Заместитель главного врача по медицинской части (замглавврача по МЧ) не обязан самостоятельно разрабатывать систему электронной истории болезни. Данная обязанность лежит на специализированных подразделениях больницы, занимающихся информатизацией медицинских учреждений (ИТ-отдел, служба медицинского документооборота). Тем не менее, замглавврача по МЧ может привлекаться к обсуждению внедрения новых технологий и нормативных требований, связанных с электронным документооборотом.
Основные нормативные акты, регулирующие электронный медицинский документооборот:
- Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Приказ Минздрава России № 946н от 29 июня 2016 г., устанавливающий требования к ведению электронных медицинских карт.
Подготовка медицинской документации к проверкам страховой компании входит в компетенцию специалиста, назначенного приказом руководителя лечебного учреждения. Обычно эта роль исполняется заместителем главного врача по клинико-экспертной работе (замглавврача по КЭР). Если должность замглавврача по КЭР отсутствует, возможно возложение этих функций на замглавврача по МЧ временно, однако чрезмерная перегрузка недопустима.
Нормативная база:
- Постановление Правительства РФ № 1022 от 15 ноября 2012 г., регламентирующее полномочия руководителей лечебных учреждений.
Производственная нагрузка замглавврача по МЧ должна соответствовать нормам рабочего времени и внутренним актам учреждения. Перегруз и выполнение несвойственных функций нарушают нормы трудового законодательства.
Федеральный закон № 323-ФЗ требует соблюдения санитарных норм и гигиенических требований, включая защиту прав медицинских работников. Чрезмерная нагрузка нарушает принцип рационального распределения рабочей силы и способствует профессиональному выгоранию.
Разделение обязанностей между заместителями главного врача производится приказами руководства, должностными инструкциями и иными локальными актами учреждения.
Основные правовые акты:
- Приказ Минздравсоцразвития РФ № 448н от 23 июля 2010 г., определяющий порядок установления нагрузок медицинским работникам.
- Трудовой кодекс РФ, глава 14, регулирует продолжительность рабочего времени и отдыха медицинских работников.
1. Требуется составить четкую должностную инструкцию, распределив нагрузку между всеми заместителями главного врача и заведующими отделениями.
2. Обязательно обратитесь к руководству учреждения с просьбой пересмотреть распределение обязанностей, учитывая существующий объем работы.
3. Если претензии игнорируются, целесообразно направить жалобу в профсоюз врачей или государственную инспекцию труда.