Медицинское право: вопросы и ответы — страница 26

Вы имеете право отказать в приеме пациента для экспертизы временной нетрудоспособности, если у вашей медицинской организации нет соответствующей лицензии на проведение такой экспертизы.Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 23 ноября 2021 г. N 1089н медицинская организация может формировать листок нетрудоспособности для граждан, обратившихся за медицинской помощью, если у структурных подразделений медицинской организации или медицинских кабинетов, созданных работодателем, нет лицензии на экспертизу временной нетрудоспособности. В таком случае, при признании гражданина нетрудоспособным, листок нетрудоспособности формируется медицинской организацией со дня обращения при наличии подтверждающих медицинских документов.

Добрый день, Игнат.

Требование военкома и колледжа полностью незаконно.

Ни военкомат, ни администрация медицинского колледжа не имеют права отказывать выпускнику в выдаче диплома или принуждать его ехать в комиссариат для проверки повесток ради подписи в обходном листе. Более того, само понятие «обходной лист» отсутствует в федеральном законодательстве об образовании.

Локальные акты колледжа, которые ущемляют права студентов (например, запрещают выдавать диплом без подписи третьих лиц), не имеют юридической силы на основании ч. 4 Ст. 30 ФЗ «Об образовании в РФ». Колледж может использовать обходной лист лишь для проверки внутренних задолженностей (например, не сданных в библиотеку книг).

Если администрация колледжа отказывается выдавать диплом без этой подписи, не нужно тратить время на споры с сидящим там военкомате.

1. Подайте заявление на имя директора колледжа. Напишите заявление в двух экземплярах с требованием выдать оригинал диплома.
2. Занесите оба экземпляра в секретариат. На вашем экземпляре секретарь обязан поставить дату, подпись, входящий номер и штамп организации. Если принимать заявление отказываются, отправьте его на адрес колледжа «Почтой России» заказным письмом с описью вложения.
3. Устно или прямо в тексте заявления укажите, что в случае задержки выдачи документов вы направите обращения в Прокуратуру РФ и Рособрнадзор по факту незаконного удержания документов.

Нет, переезд в другой город не сделает вас «чистым».

Данные о вашем диагнозе хранятся в единой государственной системе и будут переданы по запросу в новый диспансер.

При смене прописки новый психиатр обязан направить официальный запрос в ваш предыдущий ПНД, и, получив подтверждение об учете, выдавать справку для ГИБДД не станет.

Единственный легальный способ получить права, это официально сняться с учета по выздоровлению (через врачебную комиссию) или через суд, если диагноз был ошибочным.

Вам необходимо зафиксировать письменный отказ медицинской организации, затем подать жалобу в территориальный фонд обязательного медицинского страхования и региональный орган здравоохранения. Рекомендация страхового врача носит консультативный характер и не заменяет назначение лечащего врача. Страховая медицинская организация по договору обязательного медицинского страхования обязана защищать Ваши права на получение медицинской помощи - направьте туда письменное обращение. Какую именно медицинскую помощь Вам отказали предоставить - экстренную иммунизацию иммуноглобулином или плановое лечение клещевого энцефалита по установленному диагнозу? Имейте ввиду - уточняющий вопрос задаю неспроста! В практике споров о ненадлежащем оказании медицинской помощи по системе обязательного медицинского страхования исход дела в 8 из 10 случаев определяется наличием письменного отказа с подписью должностного лица - именно этот документ становится ключевым доказательством при обращении в Росздравнадзор и при последующей судебной защите. Подчеркну, что исход зависит от конкретных обстоятельств, так как каждая ситуация индивидуальна по-своему! Желаю удачи в решении вопроса! С уважением, медицинский юрист Грачёв Георгий!

Для привлечения врачей к ответственности за смерть дочери нужно доказать нарушение стандартов оказания помощи и причинно-следственную связь между бездействием и летальным исходом. Основная норма – ст. 124 УК РФ (неоказание помощи больному), ч. 2 Которой предусматривает наказание, если это по неосторожности повлекло смерть. Также применяются: ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профобязанностей) и ст. 293 УК РФ (халатность) – если врачи не выполнили или ненадлежаще выполнили свои обязанности, что привело к смерти. Ваши действия: Подайте письменное заявление о преступлении в следственный отдел СК РФ по месту нахождения больницы. Укажите хронологию: послеоперационное ухудшение, галлюцинации, потеря чувствительности, отказ врачей от обследования (МРТ/КТ) и перевод в реанимацию только на 7-е сутки. Запросите в больнице копию медицинской карты, протоколы операций, наркозные листы и реанимационные записи. Ходатайствуйте перед следователем о назначении комплексной судебно-медицинской экспертизы – только она установит, можно ли было предотвратить отек мозга при своевременной диагностике, и было ли бездействие врачей причиной смерти. Критическое обстоятельство: если врачи списывали нарастающую неврологическую симптоматику на «психоз» и не проводили инструментальную диагностику, это может быть расценено как неоказание помощи при угрожающем состоянии. Без экспертизы привлечь к ответственности невозможно – именно она даст заключение о дефектах лечения. Сроки: заявление подаётся без ограничения по времени, но для эффективности сделайте это как можно скорее. Если СК откажет в возбуждении дела, обжалуйте решение в прокуратуре или суде в порядке ст. 124 УПК РФ.

Ваша позиция юридически обоснована: закон не устанавливает требование о наличии именно 3 группы инвалидности до 2020 года, а лишь факт использования знака до указанного периода. Ребенок-инвалид - это также инвалид по российскому законодательству. Обратитесь с письменным заявлением в орган, отказавший в выдаче знака, а при повторном отказе - в прокуратуру или суд в порядке административного судопроизводства. Имеется ли у Вас на руках письменный отказ в выдаче знака с указанием правового основания? Имейте ввиду - уточняющий вопрос задаю неспроста! На практике в подобных спорах с органами социальной защиты ключевым доказательством в суде становится именно письменный мотивированный отказ - без него суд нередко возвращает заявление либо оставляет без движения, поскольку факт нарушения права формально не зафиксирован уполномоченным органом. Подчеркну, что исход зависит от конкретных обстоятельств, так как каждая ситуация индивидуальна по-своему! Желаю удачи в решении вопроса! С уважением, юрист в области права социального обеспечения Грачёв Георгий!

Чтобы аннулировать неправомерную постановку на диспансерное наблюдение, вам необходимо обжаловать решение врачебной комиссии в досудебном (административном) или судебном порядке. Ссылка заведующего на то, что «заболевание хроническое», несостоятельна: по закону для ДН требуется не просто факт диагноза, а наличие тяжелых, стойких или часто обостряющихся болезненных проявлений, чего в вашем случае (в состоянии ремиссии и без осмотров) нет.

Итоговая сумма штрафа и компенсаций будет существенно ниже ваших расчетов и не превысит 660 000 рублей, так как коммерческая стоимость обучения в 150 000 рублей при расчете штрафа в бюджет вообще не учитывается.

При досрочном расторжении целевого договора («бросил учебу») закон разделяет выплаты на две независимые части: возврат денег работодателю и штраф в бюджет за сорванную квоту.

Чтобы узнать точную сумму до копейки, вам необходимо запросить официальный расчет затрат в бухгалтерии вашего вуза (по штрафу в бюджет) и у юриста вашей компании-работодателя (по возврату стипендии).

Смена должности внутри одной организации без разрыва трудовых отношений не является прерыванием стажа. Работодатель неправомерно лишил Вас выплаты, поскольку врач по медицинской профилактике относится к категории врачей-специалистов. Региональным нормативным актом о выплате молодым специалистам установлено основание прекращения данной меры поддержки? Имейте ввиду - уточняющий вопрос задаю неспроста! Практика по таким спорам показывает закономерность: работодатели в 8 из 10 случаев подменяют понятие "прерывание стажа" и "смена должности", рассчитывая на правовую неосведомлённость работника. Между тем перевод внутри учреждения не порождает нового трудового договора, а значит, непрерывность отношений сохраняется. В подобных спорах ключевым доказательством выступает запись в трудовой книжке либо сведения из электронного кадрового учёта, подтверждающие отсутствие увольнения. Суды общей юрисдикции по данной категории дел последовательно встают на сторону работника при наличии этих сведений, и сложившаяся позиция остаётся устойчивой. Подчеркну, что исход зависит от конкретных обстоятельств, так как каждая ситуация индивидуальна по-своему! Желаю удачи в решении вопроса! С уважением, медицинский юрист Грачёв Георгий!

Доброй ночи, Регина.

Вы имеете полное право бороться за свою выписку, и удерживать вас насильно без решения суда психиатрическая больница не может. Так как вы легли добровольно, вы имеете право в любой момент написать отказ от госпитализации. Угрозы главного врача судом — это признак того, что законных оснований держать вас без вашего согласия у них прямо сейчас нет, иначе они бы уже оформили недобровольное лечение через суд в течение 48 часов после вашего первого отказа.

По закону (ст. 28 И 33 Закона РФ «О психиатрической помощи»), если пациент лег добровольно, но врачи считают, что его нельзя выпускать, они обязаны в течение 48 часов с момента вашего письменного отказа от лечения созвать комиссию врачей-психиатров.

Если комиссия решит, что вы опасны, больница обязана в течение 24 часов после этого направить иск в суд.

Только суд имеет право вынести решение о вашем принудительном (недобровольном) лечении. Без постановления суда вас удерживают незаконно.

Какое официальное заключение или диагноз вам озвучили при переводе (помимо простуды)?

Код 203 в документах врача-психиатра не является стандартным кодом диагноза по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), действующей в России. Возможно, это ошибка записи, внутренний код медицинской организации или фрагмент другого кода (например, "F20.3" — недифференцированная шизофрения, что является тяжелым диагнозом, несовместимым с утверждением о полном здоровье ребенка). Однако точное значение кода должен разъяснить лечащий врач. Вы имеете право получить полную информацию о диагнозе ребенка. Согласно ст. 5 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1, лица с психическими расстройствами (а также их законные представители) вправе получать в доступной форме информацию о характере имеющихся психических расстройств. Аналогичное право закреплено в ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» — вы вправе знакомиться с медицинской документацией ребенка и получать ее копии. Рекомендация: обратитесь к заведующему отделением или главному врачу медицинской организации, где проводилось освидетельствование, с письменным заявлением о предоставлении разъяснений поставленного диагноза в понятной форме, а также о выдаче выписки из медицинской карты. Если ответ не удовлетворит, вы вправе обжаловать действия врача вышестоящему должностному лицу, в орган управления здравоохранением, в Росздравнадзор (ч. 1 Ст. 47 Закона № 3185-1) или в суд. При отсутствии у ребенка каких-либо расстройств вы можете пройти независимую психиатрическую экспертизу в другом медицинском учреждении. Таким образом, для здорового ребенка не должно быть психиатрического диагноза. Настаивайте на предоставлении полной и понятной информации.

Согласно действующему законодательству в сфере обязательного медицинского страхования, иностранный гражданин вправе прикрепиться к медицинской организации по месту фактического проживания, а не только по месту регистрации. Ваш полис ОМС, оформленный через страховую компанию Ленинградской области, формально относится к территориальному фонду данного субъекта, тогда как поликлиника расположена в другом субъекте - Санкт-Петербурге. Каков Ваш статус пребывания в России - временно проживающий или временно пребывающий? Имейте ввиду - уточняющий вопрос задаю неспроста! На практике страховые медицинские организации нередко отказывают в прикреплении к медучреждению другого субъекта именно ввиду межтерриториальных расчётов между фондами, однако данный отказ может быть оспорен через территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга. Миграционный юрист, специализирующийся на правовом положении иностранных граждан в системе ОМС, в этой ситуации отчётливо видит: выбор страховой компании и субъекта регистрации напрямую влияет на реализацию права на медицинскую помощь, и смена страховщика на петербургского оператора ОМС нередко полностью снимает данное противоречие. Подчеркну, что исход зависит от конкретных обстоятельств, так как каждая ситуация индивидуальна по-своему! Желаю удачи в решении вопроса! С уважением, миграционный юрист Грачёв Георгий!

При задержании Вы вправе молчать, требовать адвоката и не подписывать документы. Принудительная госпитализация возможна только по судебному решению. Незаконное задержание оспаривается жалобой в прокуратуру и суд. Имелось ли ранее судебное решение о признании Вас недееспособным? Имейте ввиду - уточняющий вопрос задаю неспроста! Данная категория споров решается на стыке психиатрического законодательства, административного судопроизводства и уголовно-процессуальных норм - общая логика защиты здесь не работает. Без понимания того, как именно суды проверяют основания принудительной госпитализации и какие процессуальные ошибки психиатрических учреждений суды признают существенными, построить грамотную защиту невозможно. Подчеркну, что исход зависит от конкретных обстоятельств, так как каждая ситуация индивидуальна по-своему! Желаю удачи в решении вопроса! С уважением, медицинский юрист Грачёв Георгий!

Да, снять диагноз F60.3 (эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип) возможно, но для этого потребуется пройти процедуру официального переосвидетельствования. Поскольку вы не состоите на диспансерном учете (а находитесь на консультативном наблюдении) и у вас есть длительная двухлетняя ремиссия без госпитализаций, ваши шансы на успех существенно возрастают.

В Российской Федерации само по себе наличие диагноза F60.3 вне диспансерного учета не лишает вас гражданских прав. Однако ограничения возникают при прохождении медицинских комиссий для определенных видов деятельности:

1. Согласно Постановлению Правительства РФ № 1604, расстройства личности (F60) являются противопоказанием к вождению только при наличии хронических и затяжных проявлений с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися обострениями. Так как у вас нет диспансерного учета и госпитализаций последние два года, комиссия ПНД имеет право допустить вас к вождению (выдать справку с пометкой «годен»).
2. Ограничения касаются государственной службы, силовых ведомств (МВД, ФСБ, МЧС), работы с детьми (педагогика), работы на опасных производствах, объектах транспортной инфраструктуры и с доступом к гостайне. Для обычной коммерческой или офисной работы этот диагноз никак не препятствует.
3. Получить лицензию на гражданское, охотничье или служебное оружие с официальным диагнозом из блока F60 практически невозможно.

Поскольку расстройства личности считаются динамическими состояниями, которые могут компенсироваться со временем, диагноз можно пересмотреть или полностью снять. Сделать это в одностороннем порядке ПНД не может, инициатива должна исходить от вас.

Подготовьте характеристики с места работы или учебы, подтверждающие вашу социальную стабильность, отсутствие конфликтов и успешную адаптацию. Если вы проходили частную психотерапию, возьмите заключение у вашего психотерапевта.

Обратитесь в ПНД по месту жительства и напишите заявление на имя главного врача с просьбой провести медицинское переосвидетельствование в связи с длительной ремиссией и изменением состояния.

Если комиссия ПНД откажется снимать диагноз, вы имеете законное право:

1. Пройти независимую психиатрическую экспертизу в аккредитованном частном или федеральном медицинском центре.
2. Оспорить решение комиссии ПНД в судебном порядке, предоставив суду результаты независимой экспертизы.

Два года без госпитализаций и отсутствие активного диспансерного наблюдения — это сильный юридический и медицинский аргумент в вашу пользу для начала процедуры переосвидетельствования.

Да, договор составлен грамотно, и с этим юристом можно начинать сотрудничество. Документ защищает интересы обеих сторон, имеет четкую структуру, прозрачные финансовые условия и детально описывает объем работ. Тем не менее, в тексте есть нюансы, на которые вам стоит обратить внимание перед подписанием.