Талон 2?

После гастроскопии у меня обнаружили эрозию d - 0,4-0,5см (эрозивный гастрит) признаки недостаточности кардии. Лечащий врач решил что у меня трудоспособность сохранена. Я чувствую постоянную усталость и слабость. Могу ли я взять больничный????

Байдак Зоя Михайловна

Состояние нетрудоспособности определяет врач. Вы по этому вопросу можете обратиться к зав.отделением или зам.главного врача по медицинской (лечебной) части.

Ватолин Александр Иванович

Усталость и слабость, может и не связана с состоянием желудка. Обратитесь к терапевту и попросите комплексное обследование.

18.09.2023г. обратился в Московский научно-практический центр наркологии №4 к врачу наркологу Флексер Ларисе Владимировне с целью взять справку - врачебное свидетельство о состоянии здоровья. Выдать справку мне отказали, сославшись на то, что в диспансере имеются сведения о том, что больше трёх лет назад 17.08.2020г. на меня был составлен протокол административного правонарушения ст. 20.20.КоАП РФ., на основании которого я был поставлен на профилактический учёт.
Заявляю, что на протяжении 3-х лет мне не было известно о постановке меня на профилактический учёт и мне ни разу не приходило уведомление из наркологического диспансера о соответстующем решении. Согласно Приложению к действующему до настоящего времени приказа Минздрава СССР от 12.09.1988г. № 704 - Инструкции о порядке диспансерного учёта больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений указано, что «в отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения - данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной». По обращению наркологического диспансера для осмотра больного в органы внутренних дел по району «Новокосино» из соответствующего ОВД мне никаких уведомлений для явки в наркологический диспансер не поступало. На протяжении 3-х лет после единичного эпизода 17.08.20220г. я не наблюдался в диспансере и мной не было совершено ни одного правонарушения.
Таким образом, наркологический диспансер должен был снять меня с профилактического учёта в 2021 г., чего сделано не было. Отказ в выдаче справки - врачебного свидетельства о состоянии здоровья без сдачи анализов был неправомерным.

Врач Флексер Лариса Владимировна сообщила мне, что для того, чтобы выдать справку, мне необходимо сдать анализы и пройти врачей, после чего назначат дату комиссии и уже на основании этих данных будет приниматься решение.
В связи с тем, что я на протяжении длительного периода не употребляю спиртные напитки и мне нечего опасаться за анализы, подтверждающие заболевание алкоголизмом, я дал согласие на сдачу анализов.
18.09.2023г. Флексер Л.В. дала мне направление с уже заранее поставленным мне диагнозом - F 10.0 (Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя) на сдачу крови и направление на прохождение психодиагностики. При выдаче направления она сделала ошибку в написании моей фамилии, что свидетельствует о её невнимательном отношении к своим пациентам. После прохождения всех этих процедур мне назначили врачебную комиссию на 09.10.2023г.
Сообщаю о том, что врач Флексер Л.В. должна была перед сдачей анализов осмотреть пациента, узнать об имеющихся заболеваниях, после чего назначить анализы для получения дополнительной информации, которая позволила бы установить точный диагноз заболеваний. Информирую Вас, что этого сделано не было!
При этом медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями (п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона N 323-ФЗ). В свою очередь, неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей является дисциплинарным проступком, за совершение которого работодатель имеет право применить дисциплинарные взыскания, предусмотренные ч. 1 ст. 192 ТК РФ.
Придя на комиссию 09.10.2023 г., в кабинете в составе комиссии был врач Шпагин Максим Германович (могу ошибаться, так как со списком членов комиссии мне ознакомиться не дали). Он мне сразу заявил о том, что у меня проблемы с алкоголем и поэтому страдает печень! На меня сразу повесили ярлык отъявленного алкоголика. Расцениваю это, как клевету со стороны членов комиссии, установивших неправомерный диагноз. Согласно ст. 129 УК РФ, уголовная ответственность за клевету наступает в том случае, если виновные заведомо осознавали ложность сообщаемых им сведений, порочащих честь и достоинство других лиц или подрывающих их репутацию, и желали их распространить перед всеми теми, кто имеет доступ к информационной базе данных, состоящих на учёте у нарколога.
Заявляю, что алкоголь не употребляю уже достаточно длительное время и услышанное меня повергло в шок! На врачебной комиссии я сообщил, что не употребляю алкоголь и что не согласен с выводами комиссии, которая сослалась только на 3 показателя Биохимии крови: аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма глутамилтрансфераза (ГГТ). Эти три показателя могут свидетельствовать лишь только о разных состояниях организма, среди которых острые и хронические вирусные, токсические гепатиты, аутоиммунные заболевания, ферментопатии, цирроз печени, опухолевые процессы и метастазы в печени, инфекционный мононуклеоз, лёгочная эмболия, полиомиелит, малярия, лептоспироз — при множестве патологических состояний мы наблюдаем увеличение уровня этих ферментов в крови. Также показатели АЛТ и АСТ повышаются при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, такие как гепатит или цирроз, а также другие заболевания, такие как болезни сосудов и сердца. В числе причин повышенного значения показателей имеется огромный перечень заболеваний и поэтому они никак не могут говорить о том, что они связаны с распитием алкоголя.
При всём при этом, анализов на уровень углевод-дефицитного трансферрина (CDT) и показатель СКОЭ – средний корпускулярный объём эритроцитов (MCV) для точной диагностики хронического злоупотребления спиртными напитками мне не было сделано и не предоставлено!
Меня просто оклеветали, оговорили, поставили клеймо на мою репутацию, ограничили меня в моих правах без каких либо подтверждающих фактов, лишь только потому, что врачи наркодиспансера превратили свою работу в погоню за статистикой. Только вот в погоне за цифрами сотрудники службы, напрямую подчиняющейся Президенту Российской Федерации, грубо нарушают права законопослушных граждан
По результатам данных лишь 3-х анализов врач Флексер Л.В. поставила мне диагноз пагубное злоупотребление алкоголем с постановкой на профилактический учёт на 1 год с ежемесячными посещениями нарколога и посещением каждые 3 месяца психиатра. Она сразу же перевела меня к другому врачу, сообщив, что расписание своего лечащего врача я могу увидеть внизу на первом этаже и она меня больше не задерживает и, что я свободен!
Согласно п. 5 ст. 70 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента…
В этом медицинском беспределе по отношению ко мне, я расцениваю, как личную неприязнь врача Флексер Л.В. по отношению ко мне. Это чувствовалось на приеме у врача Флексер Л.В., которая позволяла себе разговаривать со мной в неподобающей пренебрежительной манере, грубо, резко, неуважительно. Она оскорбила меня - своего пациента, назвав «Униженным» лишь только потому, что я в деловой переписке с ней по электронной почте, т.е со своим лечащим врачом, поинтересовался датой приглашения меня на врачебную комиссию!

Так же хочу отметить, что на приеме врач Флексер Л.В. позволила себе разговаривать со мной в неподобающей манере, грубо, резко и неуважительно.
Приоритет прав пациента при оказании медицинской помощи реализуется, в том числе, путем соблюдения этический и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников – об этом сказано в п. 1 ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
Считаю, что врачом нарушены нормы врачебной этики, нарушено мое право на уважительное и гуманное отношение при оказании медицинской помощи.
Полагаю, что медицинская деятельность Флексер Л.В. не соответствует высоким требованиям медицинского работника а также нарушает права пациента, гарантированные Федеральным Законом «Об основах охраны здоровья граждан».
Вообще получилась какая-то Абсурдная ситуация. Я обратился за получением справки, а в итоге и на учет поставили, и в злостные алкоголики записали, ограничив меня в правах. И смешно, и плакать хочется!
Законно ли мне поставили диагноз? Провомерно ли мне не выдали справку при обращении? какие шансы на оспаривание этого дела чтобы с меня сняли все ограничения и выдали справку

Законно ли мне поставили диагноз? Правомерно ли мне не выдали справку при обращении? какие шансы на оспаривание этого дела чтобы с меня сняли все ограничения и выдали справку

Будет ли продлен больничный если мы будем продолжать лечение после инсульта в реабилитационном центре? Хотим лежать в реабилитационных центрах еще как минимум пол года, а после инсульта прошло 4 месяца. Лечащий врач толком ничего сказать не может. Вернее кто то говорит, что можно лежать, а кто-то не уверен. Буду безгранично благодарен за конструктивный ответ! Спасибо.

Ким Галина Владимировна

вообще должны направить документы на МСЭ, после чего продлевается больничный, может быть присвоена группа инвалидности

Ватолин Александр Иванович

Желаю вам здоровья! Продление больничного листа после инсульта возможно, но зависит от ряда факторов: - Тяжесть перенесенного инсульта и необходимость в длительной реабилитации. - Рекомендации лечащего врача и медицинское заключение о необходимости продолжения лечения в реабилитационном центре. - Соблюдение сроков, установленных законодательством (обычно до 12 месяцев).2. Если прошло 4 месяца с момента инсульта и вам необходимо продолжать реабилитацию в реабилитационном ц льдаентре еще как минимум полгода, то, вероятнее всего, больничный лист может быть продлен.3. Для этого вам необходимо: - Получить от лечащего врача рекомендацию о необходимости продолжения реабилитации в реабилитационном центре. - Предоставить эту рекомендацию в медицинскую комиссию для продления больничного листа.4. Важно отметить, что решение о продлении больничного листа принимает медицинская комиссия, а не лечащий врач. Поэтому рекомендую настойчиво обсудить этот вопрос с вашим врачом и получить от него необходимые документы.Надеюсь, эта информация поможет вам разобраться в вопросе продления больничного листа после инсульта. Желаю вам успешного восстановления и скорейшего возвращения к полноценной жизни!

Доброго времени суток!Я впервые привлекаюсь к уголовной ответственности по статье 167ч2 ук рф за то что в состоянии алкогольного опьянения разбил чужую машину.Нанесенный ущерб составил 8000 рублей.Потерпевшему я возместил ущерб в двухкратном размере, расписка есть, потерпевший претензий вроде бы не имеет.Суд будет в марте.Но проблема в том что я состою на учёте в пнд,имею психиатрический диагноз и инвалидность второй группы, медицинская комиссия признала меня невменяемым.Сейчас уже более двух недель прохожу лечение в дневном стационаре,зафиксирована ремиссия,мой лечащий врач говорит что даст характеристику для суда что я не представляю общественной опасности.Вину в совершении преступления я полностью признал.Скажите пожалуйста, может ли суд назначить мне амбулаторное принудительное лечение вместо стационарного?И если да, то что можно сделать чтобы этого добиться?

Чугаева Алеся Валерьевна

Все зависит от врачей, что они укажут, в чем вы нуждаетесь.

Кемеровская обл. Г. Юрга районная больница .Лежим с мамой 15 дней в гнойной хирургии с пролежнями . врач говорит что они чистые , хотя гнойное содержимое выделяется медсестру спросила .после перевязки вчера .. :ответила грязненько...их иссякли ,все дни держится темпиратура 38.5-38.7 проведена консультация терапевта : пневмонии нет урологические анализы идеальные. нас лечащий врач Иргит Монгун Белек Оолович он же зав отделением выписывает под предлогом что мест нет, мы занимаем много места хотя в больнице свободные места есть . и утверждает , что пролежни не могут давать темпиратуру . кое как через начмеда удалось уговорить оставить нас хотя бы до готовности анализов на стерильность крови.. Медсестра нам в пятницу сказала что он дал ей распоряжение оставить нас до понедельника. ( сегодня ) , до результатов анализа , а потом в готовой выписке поменять только числа. все равно нас выпишет сегодня .. Сег. Анализ на стерильность крови пока не готов .. ... Подскажите пожалуйста как правильно нариспть заявление на имя главврача . у мамы утром темпиратура была 38.5, вчера вечером 38.6

Танабергенов Александр Сансизбаевич

Добрый день. Рекомендую вам жаловаться через сайт Росздравнадзора. Там есть форма для подачи заявления. Подтверждайте заявление через госуслуги и пишите своими словами. И сразу же позвоните на телефон горячей линии, указанный на сайте Росздравнадзора. Пожалуйтесь своими словами и попросите о помощи. Так будет эффективнее и быстрее в вашей ситуации.

Можно ли отказаться от оформления листка нетрудоспособности? Ситуация такая: папа будет проходить лечение в онкодиспансере, но назначенная схема лечения иммунотерапией 1 раз в 3 недели не требует нахождения постоянно на больничном, и состояние здоровья позволяет работать. На какие нормы можно сослаться, чтобы больничный не оформили? Лечащий врач не имеет права настаивать на госпитализации? Есть какой-то закон или приказ?

Золтан Николай Васильевич

Естественно вы в праве отказаться от госпитализации, лечащий врач фактически дает рекомендации согласно курса лечения, а выполнять или нет данные рекомендации остается за пациентом, врач попросит написать заявление об отказе от госпитализации

Колоколов Евгений Константинович

Больничный — не обязателен!
Можно проходить иммунотерапию амбулаторно и продолжать работать, если состояние здоровья позволяет.
Врач не имеет права заставить оформить листок нетрудоспособности или госпитализировать без показаний и вашего согласия.
Сошлитесь при необходимости на Приказ Минздрава РФ N 463н (2023) и ст. 20 закона 323-ФЗ.

Здравствуйте. Второй год бьюсь с врачами райбольницы, чтобы получать лекарства, назначенные областными врачами. Ревматологи пишут, что при остеопорозе глюконат кальция не назначается. Рекомендуют цитрат кальция, эбикарбонат кальция, кальция Д³ Никомед. Поскольку эти препараты не входят в перечень жизненно важных мне в них отказано, выдают глюконат кальция и то по суду. А болезнь прогрессирует. Был начальный остеопороз в 2017 и году. Сделала рентгенденситометрию в сентябре 25-го поясничного отдела позвоночника. Там высочайший риск перелома. Лечащий врач выполняет указания зам гл.врача и не выписывает нужные мне препараты, положенные бесплатно по инвалидности. Ясно, что запрещает Минздрав, но как доказать и на кого подать в суд? По факту, эндокринолог районный, который не согласна выполнять назначения врачей свыше виновата. Терапевт даёт рецепты на то, что, эндокринолог позволил. На какую статью какого кодекса этот вред здоровью тянет? Ведь врачи прозевали ухудшение и я теперь, в ожидании худшего не нахожу себе покоя. Прокурор может от меня подать иск на больницу? Я боюсь поломаться в дороге в суд на заседания.

Муратова Эллина Артемовна

Обратиться к своим врачам. Поговорите с вашим лечащим врачом и ревматологом, чтобы объяснить ситуацию и подчеркнуть важность назначения рекомендованных им препаратов.
Проверьте документы и рекомендации. Убедитесь, что вы имеете все необходимые документы и рекомендации от областных врачей, которые подтверждают необходимость назначения этих препаратов.
Контактировать с Минздравом. Вы можете написать письмо или позвонить в Минздрав, чтобы уточнить, действительно ли назначенные препараты не входят в перечень жизненно важных и почему.

Личная встреча с заместителем главного врача. Попросите личной встречи с заместителем главного врача, чтобы обсудить ситуацию и подчеркнуть важность назначения рекомендованных препаратов.
Проверить наличием других вариантов лечения. Поговорите с вашим лечащим врачом о других вариантах лечения или препаратах, которые могут помочь с остеопорозом и не входят в перечень жизненно важных.

Прокурор может от вашего имени подавать иск, в случае если вы напишите жалобу в прокуратуру.

Колоколов Евгений Константинович

Здравствуйте. Кратко: соберите все документы (назначения областных врачей, рентген/денситометрия, выписки, письменные отказы районных врачей). Подайте жалобу в региональный Минздрав и в прокуратуру — прокуратура проведёт проверку и может обязать больницу. Параллельно подайте административный иск об обязании выдать препараты и/или гражданский иск о возмещении вреда; приложите независимую медицинскую экспертизу. Если боитесь ездить — действуйте через адвоката или представителя, ходатайствуйте о временных мерах и видеосвязи. Уточнения по уголовным статьям даст прокурор после проверки.

У моей родственницы онкология, у нее случился инсульт, по скорой увезли в стационар, пробыла там неделю, лечащий врач сказал, что после осмотра онколога и его заключения о реабилитации не может быть речи и сказала, что мы должны забирать сейчас из стационара и по месту жительства обращались к онкологу. Вопрос: Существуют ли требования к минимальному сроку пребывания в стационаре после инсульта, имеет ли право лечащий врач требовать чтобы больного раньше времени забрали из стационара? В случае с онкологией отличаются ли эти требования?

Колоколов Евгений Константинович

Здравствуйте! Минимальные сроки нахождения в стационаре после инсульта законодательно не установлены, но продолжительность лечения определяет врачебная комиссия. Врач обязан мотивировать выписку состоянием пациента и наличием альтернативных вариантов медицинской помощи. При онкологии длительность госпитализации может зависеть от особенностей течения болезни и сопутствующих осложнений. Ваше право оспорить преждевременную выписку через обращение к руководству больницы или в территориальное управление Минздрава.

Здравствуйте!. Хотел бы узнать кто должен оформлять форму N316-1/у (не 316/у) по несчастным случаем на производстве от 11.04.2025 № 196н МЗ РФ. В новой форме нет лечащего врача. Вопрос: Лечащий врач должен оформлять форму N316-1/у или руководитель организации (или уполномоченное должностное лицо)?

Голиченков Михаил Николаевич

Добрый день. Медицинское заключение (форма № 316-1/у) об установлении заключительного диагноза пострадавшего в результате несчастного случая на производстве выдается медицинской организацией по запросу работодателя. В форме указывается степень тяжести повреждения здоровья работника. Медицинское заключение по форме № 316-1/у подписывает руководитель медицинской организации или его уполномоченное лицо и заверяется печатью медицинской организации.

Жидко Сергей Владимирович

Добрый день!

Приказ Минздрава РФ №196н от 11 апреля 2025 г.: устанавливает форму отчета №316-1/у и порядок её заполнения организациями, ответственными за охрану здоровья работников.
Федеральный закон №426-ФЗ «О специальной оценке условий труда»: определяет роль и обязанности должностных лиц предприятий в вопросах охраны труда и расследования несчастных случаев.

Форма №316-1/у заполняется руководителем предприятия или специально назначенным лицом, ответственным за ведение отчетной документации по охране труда. Врач, участвующий в медицинском обследовании пострадавшего, не участвует в заполнении данной формы.

Руководитель предприятия или ответственный специалист должен организовать сбор информации о произошедшем инциденте и заполнить форму №316-1/у в полном объеме.
Формируемая документация предоставляется в местные органы исполнительной власти, ведающие вопросами охраны труда и промышленной безопасности.

Найти закон, как проводиться обследование пациента., что медицинский врач должен в медицинских документах указать при осмотре.Как оценка приводиться о качестве медицинской помощи, что должен лечащий врач в медицинских документах указать, при осмотре.

Колоколов Евгений Константинович

Здравствуйте. Основные нормы: ст. 70, 83–85 ФЗ-323 «Об охране здоровья»; Приказ Минздрава № 834н от 15.12.2014 (унифицированные формы); Приказ Минздрава № 965н от 31.12.2021 (критерии качества). Врач при каждом осмотре в амбул. Карте/истории болезни обязан фиксировать: дату-время, жалобы, анамнез, объективный статус (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), данные исследований, предварительный/окончательный диагноз, план лечения, информированное согласие, подпись. Качество эксперт Росздравнадзора оценивает по полноте, своевременности и обоснованности записей, соответствию клиническим рекомендациям.

Здравстауйте, каков срок годности санаторно-курортной карты ф 072у? Лечащий врач говорит, что 1 год, в санатории же отказываются принимать на лечение, мотивируя тем, что срок актуальности-2 месяца. Кто прав?

Колоколов Евгений Константинович

Здравствуйте.

Правы в санатории. Срок действия санаторно-курортной карты по форме 072/у обычно составляет 2 месяца до даты заезда. Это требование связано с тем, что данные анализов и заключение врача должны быть актуальными. Врач, говоря о году, мог иметь в виду общий срок годности некоторых анализов, но для самой карты действует правило двух месяцев. Лучше уточните этот срок в конкретном санатории или обновите карту.

Захаров Александр Юрьевич

Лечащий врач прав: срок действия санаторно-курортной карты по форме N 072/у — 12 месяцев. Однако есть и другое мнение: согласно Приказу №256 от 22.11.04 «О порядке медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение», срок действия карты формы 072/у-04 — 2 месяца с момента получения.

Прав ли лечащий врач, если не представился больному, поступившему в стационар, а также приходит на осмотр без медицинской карты больного, не отвечает на вопросы по поводу анализов и на все претензии отвечает тем,что ставятся капельницы, вот и лечитесь. Не назначаются обследования, хотя есть показания и возможности.

Арахова Диана Алексеевна

Согласно законодательству РФ, врач обязан представиться пациенту, информировать его о состоянии здоровья и лечении, а также назначать необходимые обследования, поэтому действия врача в описанной ситуации не соответствуют установленным требованиям.

Муратова Эллина Артемовна

Письменная консультация

Действия лечащего врача, описанные в вашем обращении, вызывают вопросы с точки зрения соблюдения профессиональных и этических требований.

Обоснование:

Обязанность врача представиться и установить контакт с пациентом
В соответствии с требованиями профессиональных стандартов и этических норм (например, Кодексом профессиональной этики врача), врач при приеме в стационар обязан представиться, назвать свою должность и дать краткую информацию о своих полномочиях. Это создает доверие и обеспечивает прозрачность взаимодействия.

Также врач должен познакомить пациента с его правами и обязанностями, а также получить согласие на лечение.
Обязанность врача информировать пациента
Врач обязан информировать пациента о состоянии его здоровья, целях обследования и лечения, анализах, назначенных процедурах и их необходимости.
Отказ отвечать на вопросы, не представившись и не объяснив свои действия, нарушает права пациента на информированное согласие.

Проведение осмотра без медицинской карты
Проведение осмотра без ознакомления с медицинской документацией, в том числе без медицинской карты, является нарушением правил организации медицинской помощи и может снизить качество диагностики и лечения.

Назначение лечения и обследований
Лечение должно быть обоснованным, своевременным и с учетом показаний. В случае, когда есть показания к обследованию, оно должно быть назначено, особенно если есть возможность его провести.
Отказ назначить дополнительные обследования без объективных причин может рассматриваться как нарушение стандартов оказания медицинской помощи.

Что делать в такой ситуации?
Вы можете обратиться в руководство лечебного учреждения с жалобой на действия врача.
Также возможен порядок обжалования в территориальные органы контроля качества медицинской помощи — например, в Росздравнадзор.
В случае необходимости — проконсультироваться у юриста, специализирующегося на медицинском праве, для защиты своих прав.

Итог:
На основании описанной ситуации, действия врача, скорее всего, нарушают профессиональные стандарты и права пациента. Врач обязан представиться, информировать пациента и назначать обследования по показаниям, а не игнорировать вопросы и сосредотачиваться только на капельницах.

Здравствуйте, на данный момент я обучаюсь в автошколе и уже сдал справку от медкомиссии, однако после этого у меня обнаружили дистимию (если точно диагноз f34.1). Погуглив я узнал что этот диагноз является противопоказанием к управлению тс, но лечащий врач уверяет меня что я могу получить водительское удостоверение, а так же негоден к прохождению военной службы. Могу ли я получить водительскон удостоверение в случае ремиссии? Если меня не возьмут в армию по этому заболеванию, то отберут ли права в случае когда я уже их получу? Врач отмечает легкое течение заболевания и эффективность выбранного лечения.

Мингазов Юрий Саитгареевич

Можете не получать права на авто, это не обязанность, а право.

Буланкина Светлана Николаевна

Дистимия необязательно дает освобождение от военной службы, а вот водительские права не дадут, если будет прописан такой диагноз.

Здраствуйте, в ноябре 2025 находилась на станционарном лечении в неврологии РКБ с подозрением на генетическую миопатию. Лечащий врач и заведующий отделения проигнорировав инструментальные исмоедования: мрт мышц и эмг, потверждающие разрушение мышц, лабораторные анализы, потверждающие мышечный цитолиз( активное разрушение мышц) в нарушение стандартов диагностики мкб-10, выставил диагноз соматоформное расстройство, который является диагнозом исключения и не может быть выставлен при органической патологии. На все мои обращения о снятии диагнлза РКБ присылает отписки. Роздравнадзор и минздрав направленные к ним обращения на бездействие РКБ, перенаправляют мои обращения для рассмотрения в ту же РКБ, на бездействие которой я жалуюсь. Куда в такой ситуации я могу обратиться за защитой своих прав.

Чижов Алексей Алексеевич

В вашей ситуации нужно жаловаться не обратно в РКБ, а требовать внешнюю проверку качества помощи и, при отказе исправить запись, идти в суд. Если лечение было по ОМС, подайте заявление в свою страховую медицинскую организацию и в ТФОМС о проведении целевой экспертизы качества медицинской помощи по спорному диагнозу и ведению меддокументации. Это опорный путь, потому что экспертиза качества прямо предусмотрена ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ и ст. 40 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ.

Параллельно можно обращаться в прокуратуру на формальное перенаправление жалоб в ту же больницу и на неполное рассмотрение доводов. Для суда обычно ставят вопрос не о «споре с мнением врача», а о нарушении порядка диагностики, несоответствии медпомощи критериям качества и об обязании внести изменения в медицинскую документацию, если ошибочность записи подтвердит экспертиза. Важны ч. 1 Ст. 22 И п. 2, 2.1, 6 Ч. 1 Ст. 79 Закона № 323-ФЗ: пациент вправе получить полную информацию, а медорганизация обязана действовать по порядкам, стандартам, клиническим рекомендациям и давать достоверную информацию.

Для окончательного вывода не хватает двух вещей: по какому каналу оказывалась помощь — ОМС или платно, и в каком именно документе закреплен спорный диагноз — выписка, история болезни, консультативное заключение, передача сведений в иные учреждения. От этого зависит формулировка требований.

Алексей Алексеевич Чижов, юрист, Москва.

Горбанева Мария Геннадьевна

В вашей ситуации налицо признаки нарушения стандартов оказания медицинской помощи. Диагноз «соматоформное расстройство» действительно ставится только методом исключения, и при наличии подтверждённой органической патологии может быть оспорен.
Поскольку жалобы в Минздрав и Росздравнадзор фактически не дали результата, рекомендую:
— обратиться в страховую по ОМС для проведения экспертизы качества медпомощи;
— подать жалобу в прокуратуру на формальные отписки и бездействие;
— провести независимую медицинскую экспертизу и обратиться в суд.
Это наиболее эффективный способ защиты ваших прав.
Подскажите, у вас на руках есть полные выписки и результаты обследований (МРТ, ЭМГ)?

Здравствуйте! Нахожусь в реабилитационном центре ЛКРЦ Юдино. По направлению. Лечащий врач прописал не много процедур для восстановления. С первого дня меня не занесли в базу, не составили и не принесли расписание процедур. А у других пациентов это было. Подходила к врачу насчет дополнительных процедур, сказала что ничего не может мне предложить. Пошла к заведующему отделением с проблемой отсутствия лечения( мало). Он будто бы тоже пожал плечами, тип не могу ничего предложить. И получается так, что приходится где-то самой договариваться, а не через врача. Будто я себе сама назначаю лечение. Что в таких ситуациях делать? К кому подходить? Как правильно вести диалог?

Колоколов Евгений Константинович

Здравствуйте. Спокойно попросите у лечащего врача и заведующего: письменный план реабилитации, расписание процедур и выписку из медкарты. Это Ваше право по ст. 22 И ст. 40 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ; реабилитация должна идти по программе и под наблюдением врача. Если реакции нет — подайте письменную жалобу главному врачу. Дальше уже можно оценивать обращение в страховую компанию по полису ОМС.

Арахова Диана Алексеевна

Здравствуйте. Ваше право на полноценную медицинскую реабилитацию по ОМС нарушено. Если Вы уже обращались к лечащему врачу и заведующему отделением, но они бездействуют, не нужно ждать — переходите к следующим шагам.