Учёт у нарколога?

Здравствуйте
Год назад по статье КоАП РФ 6.9. Потребление наркотических средств мне был выписан штраф.
Так как употребление было случайным, суд не назначил наблюдение у нарколога.
Однако нынче государственный нарколог связался со мной самостоятельно, и сказал, что мой анализ есть в их базе, и если я хочу, чтобы убрали его, я должен прийти на прием.
Я сдал анализ, все было чисто. Врач выставил диагноз в своей программе Z72.2 Употребление наркотиков, его теперь видят и другие врачи.
1) должен был ли я действительно приходить на прием?
2) имел ли право врач выставлять такой диагноз? Можно ли убрать его из программы?
Ю

Буланкина Светлана Николаевна

1. По желанию.

2. Это не диагноз, это фиксация факта.

Добрый день!
Согласно ФЕДЕРАЛЬНОМУ ЗАКОНУ О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СТАТЬЮ 69 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" И ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН "ОБ ОБРАЗОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ". Лица обучающиеся на бюджетной форме обучения очно-заочной формы обучения за счет средств субсидии на обеспечение выполнения государсвенного задания специальность "Сестринское дело" (год зачисления сентябрь 2024) и получающие первичную медицинскую аккредитацию в 2027 году. (2027 год выпуска из медицинского колледжа), согласно поправке в ст. 69, которая вступит 1 марта 2026, должны ли проходить обязательную отрабоку в государственных медицинских учрежениях в течение 3 лет? Если да, зачитывается ли декретный отпуск и отпуск по уходу за ребенком в эти 3 года?

Шемякин Дмитрий Игоревич

Здравствуйте, я правильно понимаю, что вопрос заключается в том, засчитывается ли время декрета в отработку?

Компания, сделала медицинскую книгу, за свой счёт. После некоторого недопонимая, желание работать, и остаться именно в, этой фирме отпало. Подскажите как поступить, с уже проведённым мед осмотром и прививками, ведь это касается не только здоровья а и отношения к человеку, как к личности. Как могу законно получить мед книгу, и какими статьями аппелировать?

Голиченков Михаил Николаевич

Добрый день. Личная медицинская книжка является документом работника и должна выдаваться ему при увольнении.

В последний день работы работодатель обязан выдать работнику трудовую книжку или предоставить сведения о трудовой деятельности (статья 66.1 ТК РФ) у данного работодателя, выдать другие документы, связанные с работой, по письменному заявлению работника и произвести с ним окончательный расчет (ч. 5 ст. 80 ТК РФ).

До увольнения - напишите на имя руководителя письменное заявление о выдаче Вам на руки медицинской книжки.

Мингазов Юрий Саитгареевич

Это их мед. книжка, они платили за мед.осмотр и за сам бланк.

Месяц назад установлен ЭКС. Работа административная, офисная, на Чукотке. Прохожу ежегодный мед осмотр. в направлении указаны вредные факторы 4.2.5. Профпатолог считает, что я продолжать работать не могу, ссылаясь на Приказ Минздрава 29н 2021 года. В карте СОУТ вредные факторы 4.2.5 и 11 /прил. К прик. 29н 2021 г минздрава / отсутствуют. Ваше мнение? Где можно найти противопоказания для работы в районах Крайнего Севера, если на рабочем месте нет вредных факторов.?

Чижов Алексей Алексеевич

если административная работа не связана с вредными производственными факторами (подтверждено СОУТ), противопоказаний к работе с установленным ЭКС по Приказу 29н формально нет. Для защиты прав потребуйте письменный отказ с ссылкой на норму, при необходимости обратитесь за независимым экспертным или юридическим заключением.

Здравствуйте , работаю на пищевом предприятии 15 лет ! Два года назад сменился директор и за эти два года мы сотрудники не разу не проходили мед осмотр ! Зп получаем половину белая на карту , половину черную на кассе ! Сегодня придя на работу в день зп мастер смены сообщила , что у нас будут удержаны денежные средства в размере 6 т.р. в течении трех месяцев (по 2т. Р.) за прохождение мед осмотра который никто из нас не проходил ! И действительно получая зп на кассе сотрудники увидели нехватку денежных средств в районе 3 т.р. Что делать , куда жаловаться

Грачёв Георгий Владимирович

Удержание из заработной платы без письменного согласия работника незаконно. Обращайтесь в государственную инспекцию труда и прокуратуру с письменной жалобой. Отсутствие медосмотров - ответственность работодателя, не работника.

Работодатель оформлял какие-либо документы при удержании средств?

Необходимо учитывать некоторые нюансы! А в постановке вопроса Вы упустили ключевые детали!

Довгань Денис Александрович

Согласно ст. 214 И 220 ТК РФ, все обязательные медицинские осмотры проводятся исключительно за счет средств работодателя. Вычитать эти деньги из зарплаты незаконно.

В ТК РФ нет такого понятия, как «денежный штраф». Удержания возможны только в строго определенных случаях (например, аванс, который не отработали), и то с кучей условий.

Жаловаться на невыплату части денег в конверте сложнее, так как юридически этой суммы не существует. Однако сам факт выплаты наличными без документов — повод для проверки налоговой.

Постарайтесь собрать любые доказательства. Сфотографируйте зарплатные ведомости (если они есть), запишите разговор с мастером на диктофон, сохраните скриншоты переписок в рабочих чатах, где говорится об этих вычетах.
Хотите, я помогу составить примерный текст жалобы для Трудовой инспекции?

Помогите, пожалуйста, очень насущный вопрос. Сотрудники работают в общепите и проходят медицинский осмотр по приказу 29н.
1. Анализ на кишечную группу и стафилококк берётся только при трудоустройстве ( при предварительном медицинском осмотре). Если сотрудник сдал анализ условно 1 сентября 2025 года, а трудоустраивается только 1 октября( по разным причинам), нужно ли пересдавать анализ? То есть суть вопроса: Есть ли ограничения по времени действия анализов на кишечную группу и стафилококк? На данном этапе мы говорим пересдавать анализ, если сотрудник сдал прошло 14 дней, а он не устроился.
2. В одной компании несколько юридических лиц. Сотрудники часто меняют юридические лица, каждый раз согласно приказу 29н мы должны направить его на медицинский осмотр за счёт работодателя. Есть ли вариант не направлять на предварительный медицинский осмотр, а пересдавать только какие-то анализы? Будет ли считать отклонением при проверках РПН или Трудовой Инспекции, если сотрудник сдавал в мед центре с которым у нас заключен договор, но от другого юридического лица?
3. В приказе 29н прописано, что результаты врачей из поликлиники могут учитываться при прохождении медицинского осмотра от работодателя. Могут ли медицинские центры принимать данные результаты и проводить услуги, которых не хватает для полного медицинского осмотра для экономии бюджета?

Колоколов Евгений Константинович

Здравствуйте.

В 29н нет жёсткого универсального срока для бакпосевов — закон не фиксирует точный «срок годности». На практике работодатели требуют повтор, если между сдачей и приёмом на работу прошло много времени (обычно ≥14–30 дней) или были риски/симптомы — лучше уточнить в вашей внутренней политике/мрузе.
Можно принять ранее пройденный осмотр от другого юрлица, если он покрывает весь перечень и по срокам пригоден; оформите приказ/акт о признании результатов — тогда претензий от РПН/ИТ не должно быть.
Да, медцентр может учитывать результаты поликлиники и выполнить только недостающие обследования, главное — чтобы в итоговой медкомиссии был полный пакет и это зафиксировано.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, обязан ли работодатель оплачивать сотруднику при трудоуйстройстве бланк ЛМК и АТТ ( общепит)? Также обязан ли оплачивать АТТ при периодическом медицинском осмотр? Также пропишите, пожалуйста, чем это регламентируется?

Камынин Илья Юрьевич

Добрый день! Кратко по вашему вопросу: Бланк ЛМК и первичный аттестационный осмотр (АТТ) при приёме на работу Работодатель обязан оплачивать все расходы на первичный медицинский осмотр и оформление ЛМК, если это требуется для допусков к работе (ст. 213 ТК РФ, Приказ Минздрава РФ №302н от 12.04.2011). Бланк ЛМК выдается медицинской организацией, расходы на него включены в стоимость осмотра. АТТ при периодических медосмотрах Периодический медосмотр работодатель также оплачивает полностью, если он предусмотрен для конкретной категории работников (ст. 212, 213 ТК РФ). Работник не несет расходы ни на саму справку, ни на оформление документации. Регламентируется: Трудовым кодексом РФ: ст. 213 – Периодические и предварительные медосмотры. Приказ Минздрава РФ №302н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров». СанПиН для общепита (СанПиН 2.3.2.1078–01, 2.3.4.1074–01) – регламентирует медицинские книжки и допуск к работе. Если хотите, могу сделать краткую таблицу “при приеме и периодически – что оплачивает работодатель”для быстрого использования на работе

Здравствуйте. При прохождении медосмотра от направления работадателя делают осмотр зеркалом у гинеколога, могу ли я отказаться от осмотра зеркала и согласиться только на мазок? Имеют ли право мне отказать и аннулировать прохождение медосмотра? Есть ли закон на который я могу ссылаться чтобы медосмотр засчитали? Собираюсь устраиваться в общепит и не понимаю зачем им большее, чем мазок. Также интересует, могу ли отказаться от узи, ведь это также как и осмотр зеркалом не обязательно для моей должности.

Лугуев Гаджи Рамазанович

Добрый вечер, нет, отказаться от осмотра зеркалом и согласиться только на мазок нельзя, так как перечень исследований, которые проводятся при медосмотре работников общепита, определён, в частности, приказом Минздрава России от 28.01.2021 №29н. Согласно этому приказу, женщины при прохождении медосмотра должны пройти осмотр акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований, а также ультразвуковое исследование органов малого таза.

При этом работодатель не может отказать в прохождении медосмотра и аннулировать его, так как медкомиссия для работников общепита обязательна (ст. 215 ТК РФ), а работодателю предписано организовать и оплатить это обследование (ст. 214 ТК РФ). Если сотрудник отказывается проходить медосмотр без уважительных причин, то он отстраняется от работы приказом. За неисполнение предусмотренной законом обязанности работодатель вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности в виде замечания или выговора.

Здравствуйте, я не могу пройти нарколога на в/у, по причине стесняюсь мочится при посторонних, другой аппаратуры у них нет, как мне быть?

Рябов Сергей Иванович

Попросите сдать тест по анализу крови. Он будет более точный

Мингазов Юрий Саитгареевич

Причина видимо другая, но если "стесняешься" напиться минералки, через край и стеснение пройдет.

Добрый день! Обратился после освобождения из мест лишения свободы в наркологический диспансер города Новотроицка Оренбургской области ул.Черемных 13.
Находился под стражей в местах лишения свободы с 07.04.2016 по 20.09.2022 (6 лет 5 месяцев 13 дней) в настоящее время перевелся в исправительный центр. конец срока 06.04.2028.
На учет поставили в 1 квартале 2016 года.
При прохождении врачебной комиссии получил отказ в снятие с наркологического учета, по той причине что я не наблюдался у врача-нарколога в местах лишения, и не могу предоставить им справки о ремиссии. В моем учреждение не было врача нарколога, соответственно я не мог обследоваться.

Ивченко Оксана Борисовна

Пройдите обследование в наркодиспансере, сдайте всё маркеры на наличие наркотических и психотропных веществ. После напишите заявление на имя главврача о снятии вас с учёта (в заявлении укажите что прошли реабилитацию самостоятельно будучи в местах лишения свободы)

18.09.2023г. обратился в Московский научно-практический центр наркологии №4 к врачу наркологу Флексер Ларисе Владимировне с целью взять справку - врачебное свидетельство о состоянии здоровья. Выдать справку мне отказали, сославшись на то, что в диспансере имеются сведения о том, что больше трёх лет назад 17.08.2020г. на меня был составлен протокол административного правонарушения ст. 20.20.КоАП РФ., на основании которого я был поставлен на профилактический учёт.
Заявляю, что на протяжении 3-х лет мне не было известно о постановке меня на профилактический учёт и мне ни разу не приходило уведомление из наркологического диспансера о соответстующем решении. Согласно Приложению к действующему до настоящего времени приказа Минздрава СССР от 12.09.1988г. № 704 - Инструкции о порядке диспансерного учёта больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений указано, что «в отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения - данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной». По обращению наркологического диспансера для осмотра больного в органы внутренних дел по району «Новокосино» из соответствующего ОВД мне никаких уведомлений для явки в наркологический диспансер не поступало. На протяжении 3-х лет после единичного эпизода 17.08.20220г. я не наблюдался в диспансере и мной не было совершено ни одного правонарушения.
Таким образом, наркологический диспансер должен был снять меня с профилактического учёта в 2021 г., чего сделано не было. Отказ в выдаче справки - врачебного свидетельства о состоянии здоровья без сдачи анализов был неправомерным.

Врач Флексер Лариса Владимировна сообщила мне, что для того, чтобы выдать справку, мне необходимо сдать анализы и пройти врачей, после чего назначат дату комиссии и уже на основании этих данных будет приниматься решение.
В связи с тем, что я на протяжении длительного периода не употребляю спиртные напитки и мне нечего опасаться за анализы, подтверждающие заболевание алкоголизмом, я дал согласие на сдачу анализов.
18.09.2023г. Флексер Л.В. дала мне направление с уже заранее поставленным мне диагнозом - F 10.0 (Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя) на сдачу крови и направление на прохождение психодиагностики. При выдаче направления она сделала ошибку в написании моей фамилии, что свидетельствует о её невнимательном отношении к своим пациентам. После прохождения всех этих процедур мне назначили врачебную комиссию на 09.10.2023г.
Сообщаю о том, что врач Флексер Л.В. должна была перед сдачей анализов осмотреть пациента, узнать об имеющихся заболеваниях, после чего назначить анализы для получения дополнительной информации, которая позволила бы установить точный диагноз заболеваний. Информирую Вас, что этого сделано не было!
При этом медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями (п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона N 323-ФЗ). В свою очередь, неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей является дисциплинарным проступком, за совершение которого работодатель имеет право применить дисциплинарные взыскания, предусмотренные ч. 1 ст. 192 ТК РФ.
Придя на комиссию 09.10.2023 г., в кабинете в составе комиссии был врач Шпагин Максим Германович (могу ошибаться, так как со списком членов комиссии мне ознакомиться не дали). Он мне сразу заявил о том, что у меня проблемы с алкоголем и поэтому страдает печень! На меня сразу повесили ярлык отъявленного алкоголика. Расцениваю это, как клевету со стороны членов комиссии, установивших неправомерный диагноз. Согласно ст. 129 УК РФ, уголовная ответственность за клевету наступает в том случае, если виновные заведомо осознавали ложность сообщаемых им сведений, порочащих честь и достоинство других лиц или подрывающих их репутацию, и желали их распространить перед всеми теми, кто имеет доступ к информационной базе данных, состоящих на учёте у нарколога.
Заявляю, что алкоголь не употребляю уже достаточно длительное время и услышанное меня повергло в шок! На врачебной комиссии я сообщил, что не употребляю алкоголь и что не согласен с выводами комиссии, которая сослалась только на 3 показателя Биохимии крови: аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма глутамилтрансфераза (ГГТ). Эти три показателя могут свидетельствовать лишь только о разных состояниях организма, среди которых острые и хронические вирусные, токсические гепатиты, аутоиммунные заболевания, ферментопатии, цирроз печени, опухолевые процессы и метастазы в печени, инфекционный мононуклеоз, лёгочная эмболия, полиомиелит, малярия, лептоспироз — при множестве патологических состояний мы наблюдаем увеличение уровня этих ферментов в крови. Также показатели АЛТ и АСТ повышаются при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, такие как гепатит или цирроз, а также другие заболевания, такие как болезни сосудов и сердца. В числе причин повышенного значения показателей имеется огромный перечень заболеваний и поэтому они никак не могут говорить о том, что они связаны с распитием алкоголя.
При всём при этом, анализов на уровень углевод-дефицитного трансферрина (CDT) и показатель СКОЭ – средний корпускулярный объём эритроцитов (MCV) для точной диагностики хронического злоупотребления спиртными напитками мне не было сделано и не предоставлено!
Меня просто оклеветали, оговорили, поставили клеймо на мою репутацию, ограничили меня в моих правах без каких либо подтверждающих фактов, лишь только потому, что врачи наркодиспансера превратили свою работу в погоню за статистикой. Только вот в погоне за цифрами сотрудники службы, напрямую подчиняющейся Президенту Российской Федерации, грубо нарушают права законопослушных граждан
По результатам данных лишь 3-х анализов врач Флексер Л.В. поставила мне диагноз пагубное злоупотребление алкоголем с постановкой на профилактический учёт на 1 год с ежемесячными посещениями нарколога и посещением каждые 3 месяца психиатра. Она сразу же перевела меня к другому врачу, сообщив, что расписание своего лечащего врача я могу увидеть внизу на первом этаже и она меня больше не задерживает и, что я свободен!
Согласно п. 5 ст. 70 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента…
В этом медицинском беспределе по отношению ко мне, я расцениваю, как личную неприязнь врача Флексер Л.В. по отношению ко мне. Это чувствовалось на приеме у врача Флексер Л.В., которая позволяла себе разговаривать со мной в неподобающей пренебрежительной манере, грубо, резко, неуважительно. Она оскорбила меня - своего пациента, назвав «Униженным» лишь только потому, что я в деловой переписке с ней по электронной почте, т.е со своим лечащим врачом, поинтересовался датой приглашения меня на врачебную комиссию!

Так же хочу отметить, что на приеме врач Флексер Л.В. позволила себе разговаривать со мной в неподобающей манере, грубо, резко и неуважительно.
Приоритет прав пациента при оказании медицинской помощи реализуется, в том числе, путем соблюдения этический и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников – об этом сказано в п. 1 ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
Считаю, что врачом нарушены нормы врачебной этики, нарушено мое право на уважительное и гуманное отношение при оказании медицинской помощи.
Полагаю, что медицинская деятельность Флексер Л.В. не соответствует высоким требованиям медицинского работника а также нарушает права пациента, гарантированные Федеральным Законом «Об основах охраны здоровья граждан».
Вообще получилась какая-то Абсурдная ситуация. Я обратился за получением справки, а в итоге и на учет поставили, и в злостные алкоголики записали, ограничив меня в правах. И смешно, и плакать хочется!
Законно ли мне поставили диагноз? Провомерно ли мне не выдали справку при обращении? какие шансы на оспаривание этого дела чтобы с меня сняли все ограничения и выдали справку

Законно ли мне поставили диагноз? Правомерно ли мне не выдали справку при обращении? какие шансы на оспаривание этого дела чтобы с меня сняли все ограничения и выдали справку

При прохождении медкомиссии на ву после лишения, врачи психолог и нарколог требует военный билет а его нету, что делать? Я не служил. Мне 36. Военный билет не получал. Могу ли я без него пройти медкомиссию?

Лагодич Евгений Владимирович

Дак получите военник в чем проблема, у Вас призывной возраст уже пошёл

Тарасов Владимир Сергеевич

Без военного билета справки не дадут, необходимо получать военный билет.

Здравствуйте, сейчас у меня такая проблема: в нашей больнице на постоянном месте нет психиатра-нарколога, аналогичная ситуация с окулистом-лором. Приезжают они к нам 1 раз в 2 недели. Не хотят подписывать мне медкомиссию. И говорят это на прямую «я не собираюсь Вам подписывать комиссию». В другие клиники обратиться не могу, т.к. у нас имеется только районная больница, а до города 600 км. Что делать в такой ситуации?

Байдак Зоя Михайловна

Медкомиссия для чего? Почему отказывают? Есть основания? Если оснований нет, то пишите жалобу главному врачу, в управление здравоохранения.

Добрый день. Мы переехали в СПб на постоянное место жительства из г.Сочи . Сыну для поступления в суворовское военное училище МВД необходимы справки из диспансеров: психоневрологического, наркологического, противотурбекулезного, кожно-венерологического за последние 5 лет. Училище послало запросы, психоневрологический диспансер прислал отказ в предоставлении информации ссылаясь на ст.3,9 . Сын не стоит и не стоял ни на каких учетах. Возможности поехать лично нет. Что делать?

Пушкарева Елена Анатольевна

Здравствуйте.

П 5 ст 22, 323 фз

Вараюнь Роман Александрович

Здравствуйте. Подайте жалобу в Прокуратуру.

Я сейчас нахожусь в наркологическом отделении Государственной Психиатрической Больницы. Услуги, здесь оказываемые, мягко говоря так себе, персонал относится плохо, другие пациенты тоже. Я лёг сюда добровольно. Что теперь я должен сделать, чтоб уйти?

Байдак Зоя Михайловна

Юридических оснований вас удерживать нет.

Ватолин Александр Иванович

Напишите заявление об отказе от медицинских услуг.