Ответ нейросети:
Ваш вопрос касается правовых оснований отказа врача-офтальмолога от оказания платных медицинских услуг (по ДМС и за наличный расчет), а также порядка приема пациентов и распределения денежных средств, полученных от пациентов за платные услуги.
1. Право врача отказаться от оказания платных услуг
Правовые основания:
- Врач работает на основании трудового договора с медицинской организацией (ст. 56 ТК РФ).
- В соответствии с трудовым договором и должностной инструкцией, врач обязан выполнять трудовые функции, определенные работодателем.
- Оказание платных медицинских услуг обычно не входит в основную трудовую функцию врача и осуществляется только с согласия работника (ст. 60 ТК РФ — запрещено требовать выполнения работы, не обусловленной трудовым договором).
- Врач вправе отказаться от выполнения платных услуг, если это не закреплено в трудовом договоре и/или дополнительных соглашениях (например, в приложении к трудовому договору или отдельном соглашении о работе в платных услугах).
Письмо Минздрава РФ от 25.12.2012 N 14-2/10/2-13035: выполнение платных услуг возможно только при наличии согласия работника.
2. Порядок приема пациентов и распределение денежных средств
Если врач отказался от участия в оказании платных услуг (ДМС, профосмотры, прием за наличный расчет), то:
-
Пациенты по платным услугам (ДМС, наличный расчет) не могут быть записаны к этому врачу. Медицинская организация обязана направить их к другому специалисту, участвующему в оказании платных услуг.
- Если врач по ошибке принял пациентов и были получены денежные средства — по закону (ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ") — денежные средства, поступившие за оказание платных медицинских услуг, являются доходом медицинской организации, а не личным доходом врача.
- Медицинская организация вправе (и обязана) самостоятельно распределять поступившие денежные средства согласно внутреннему положению об оплате труда и стимулирующих выплатах.
3. Как грамотно объяснить ситуацию с позиции закона
- Врач не обязан оказывать платные услуги, если это не входит в его должностные обязанности по трудовому договору.
- Отказ от участия в оказании платных услуг должен быть оформлен приказом по учреждению или служебной запиской.
- После отказа врача, пациенты по платным услугам не могут быть записаны к нему и должны перенаправляться к другим врачам.
- Если врач по ошибке принял пациентов за наличный расчет, деньги поступают в кассу учреждения и распределяются по установленным правилам. Эти пациенты должны быть либо обслужены другим врачом, либо средства возвращены, если услуга не была оказана.
- Врач не имеет права самостоятельно распоряжаться денежными средствами, поступившими от пациентов.
Пример формулировки для объяснения:
> "В соответствии с трудовым законодательством и действующим внутренним регламентом медицинской организации, я (ФИО врача) отказалась от участия в оказании платных медицинских услуг (ДМС, профосмотры, прием за наличный расчет), что закреплено в соответствующих документах. С момента оформления отказа запись пациентов по платным услугам ко мне невозможна. В случае ошибочного приема пациентов за плату, оплата поступает в бюджет медицинской организации и подлежит распределению согласно внутренним нормативным актам. Я несу ответственность только за исполнение своих трудовых функций, предусмотренных трудовым договором."
Документальное оформление:
- Приказ или служебная записка об отказе от ведения платных приемов.
- Ознакомление регистратуры и других сотрудников с этим приказом.
Резюме:
Врач имеет право отказаться от оказания платных услуг, если это не предусмотрено трудовым договором. После официального отказа запись пациентов по платным услугам к данному врачу невозможна. Прием и оплата за платные услуги должны осуществляться только теми врачами, кто дал согласие. Деньги, поступившие за прием, всегда являются доходом учреждения.
Если нужна ссылка на нормативные акты или шаблоны документов — дайте знать!