Медицинское право: вопросы и ответы — страница 160

Здравствуйте.

Если вы не согласны с диагнозом, то можете его оспорить.

Согласно ч. 1 ст. 47 Закона РФ от 02.07.1992 г. № 3185-1 "О психиатрической помощи..." действия медицинских работников, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы в суд, вышестоящий орган или прокурору.

Срок обжалования составляет 1 месяц со дня, когда лицу стало известно о совершении действий, ущемляющих его права (ч. 2 ст. 47 Закона) и может быть восстановлен при наличии уважительной причины (ч. 3 указанной статьи).

В вашем случае я бы советовал обжаловать непосредственно в суд, просить провести судебную психиатрическую экспертизу.

Добрый день. Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ, Министерства здравоохранения РФ от 21.12.2020 №929н/1345н установлен порядок предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами. Согласно Приказу №929н/1345н за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в мед. организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. При обращении в медицинскую организацию гражданин предъявляет документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг, а также выписку. Сведения о категории льготы гражданина, сроке, в течение которого гражданину предоставлено право на получение государственной социальной помощи вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. При обращении гражданина в мед. лечащий врач (фельдшер) по результатам осмотра пациента, назначает лекарственные препараты и оформляет рецепт. Следовательно, требования фельдшера (в случае возложения на него полномочий лечащего врача) о б обязательности посещения мед. организации для прохождения консультативного приема, при выписке рецепта на льготное лекарственное обеспечение, являются правомерными и обоснованными.

Добрый день. В соответствии с подпунктом "в" пункта 6 постановления Правительства РФ от 26.12.2017 № 1640 уполномоченный орган вправе принимать решение о предоставлении медицинскому работнику единовременной компенсационной выплаты при трудоустройстве медицинского работника по его желанию на работу в медицинскую организацию, расположенную в месте его проживания (в сельском населенном пункте, либо рабочем поселке, либо поселке городского типа, либо городе с населением до 50 тыс. человек), после завершения обучения в медицинской образовательной организации высшего образования или медицинской профессиональной образовательной организации (в том числе на основании договора о целевом обучении). Следовательно, данным постановлением установлено право (не обязанность) уполномоченного органа предоставлять работнику единовременную компенсационную выплату. Для решения вопроса о единовременной выплате обратитесь с письменным заявлением к главному врачу мед. организации и в Министерство (департамент) здравоохранения субъекта РФ.

Добрый день. При оказании специализированной медицинской помощи по ОМС лечащим врачом учитывается установленная нормативными правовыми актами субъекта РФ маршрутизация пациентов из медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (поликлиник). Для оказания медицинской помощи в медицинской организации, расположенной в другом субъекте РФ, необходимы основания, подтверждающие невозможность оказания данной медицинской помощи (сложный случай, отсутствие необходимо мед. оборудования) в мед. организациях субъекта, где проживает пациент. Для оказания Вам мед. помощи за счет средств ОМС необходимо обратиться с заявлением в Министерство (департамент) здравоохранения субъекта РФ по вопросу выдачи направления на госпитализацию в мед. организацию г. Костромы. При принятии положительного решения по вашему обращению в исполнительный орган здравоохранения субъекта РФ, лечащий врач в поликлинике выдаст Вам соответствующее направление на проведение оперативного вмешательства.

Добрый день. Подайте на имя главного врача учреждения письменное заявление, в котором укажите обстоятельства консультативного приема врачом-терапевтом и просьбу о комиссионном рассмотрении медицинской организацией данного факта с вашим участием. В заявлении укажите требование о смене лечащего врача-терапевта с указанием причин. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации должен содействовать выбору пациентом другого врача (ч. 1 ст. 70 Закона № 323-ФЗ). После получения Вашего заявления руководитель медицинской организации в течение трех обязан проинформировать Вас в письменной или устной форме о врачах-терапевтах которые смогут оказывать Вам медицинскую помощь. На основании данной информации Вы вправе произвести выбор другого лечащего врача-терапевта (приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 N 407н).

В случае отказа Вам в замене лечащего врача-терапевта и/или уклонения мед. организации от урегулирования конфликта: 1) подайте заявление в медицинскую организацию о выдаче Вам на руки копии медицинской карты; 2) подайте заявление в страховую медицинскую организацию и Министерство здравоохранения субъекта РФ, Росздравнадзор о проверке факта ненадлежащего оказания Вам медицинской помощи; 3) смените медицинскую организацию (поликлинику) для получения первичной медико-санитарной помощи (ч. 2 ст. 21 Закона № 323-ФЗ) путем подачи соответствующего заявления в другую мед. организацию.

Круглосуточный стационар должен обеспечивать непрерывное наблюдение и лечение пациентов медицинскими работниками. В стационаре должно быть обеспечено круглосуточное медицинское наблюдение врачами соответствующих специальностей. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" возлагает на медицинских работников обязанность оказывать медицинскую помощь в экстренной и неотложной форме. Таким образом, распоряжение областного Минздрава об отмене дежурства врачей в круглосуточном стационаре нарушает действующее законодательство и создает риски для жизни и здоровья пациентов. Медицинская сестра без назначения врача не имеет права осуществлять лечебные мероприятия при ухудшении состояния пациента. Ее действия ограничены оказанием первой доврачебной помощи до прибытия врача.

Согласно профессиональному стандарту "Врач-специалист по функциональной диагностике", врач функциональной диагностики при оказании экстренной медицинской помощи в отделении и на дежурстве:

1. Не может выполнять инвазивные и хирургические вмешательства, такие как интубация трахеи, пункция и катетеризация периферических и центральных вен, проведение сердечно-легочной реанимации.

2. Может использовать дефибриллятор только в режиме автоматической наружной дефибрилляции, без возможности ручного управления.

3. Имеет право вводить лекарственные препараты только внутривенно, внутримышечно, подъязычно и подкожно. Использование периферических катетеров, ларинготрахеальных масок и других инвазивных методов не входит в его компетенцию.

4. Может выполнять базовые реанимационные мероприятия, включая ручную искусственную вентиляцию легких (мешок Амбу) и введение адреналина, но только в рамках базового жизнеобеспечения до прибытия врачей скорой помощи или реанимационной бригады.

В случае, если врач функциональной диагностики выходит за рамки своей компетенции и совершает действия, не предусмотренные стандартом, это может быть квалифицировано как неоказание помощи или ненадлежащее оказание помощи, что влечет за собой уголовную и гражданско-правовую ответственность.

Таким образом, использование инвазивных методик, ручное управление дефибриллятором, а также применение лекарственных препаратов, не входящих в установленный перечень, недопустимо и может повлечь серьезные юридические последствия.

Здравствуйте, если вы уверены, что получили некачественные медицинские услуги, вы можете попробовать обратиться в клинику с жалобой, изложив свои претензии и требования о возврате денег. Хотя вероятность положительного ответа может зависеть от репутации клиники и их готовности идти на компромисс. Если клиника откажется возвратить деньги или не даст удовлетворительного ответа: - Напишите официальную претензию в клинику, укажите все обстоятельства и требуйте возврата денег. Укажите на плохое качество услуг и неправильный диагноз.- Если клиника не ответит на претензию или откажется возвращать деньги, вы можете обратиться в Роспотребнадзор с жалобой на некачественное оказание медицинских услуг.- В крайнем случае, вы можете подать иск в суд. Для этого вам нужен будет как минимум один документ, подтверждающий факт лечения (например, договор-счет и результаты анализов). Суд может принять решение о возврате денег, если подтвердится, что услуги были оказаны ненадлежащим образом.Имейте в виду, что срок исковой давности для потребительских споров составляет 3 года. Постарайтесь не затягивать с подачей претензии или иска.

Добрый день. Пунктом 9 приказа Министерства здравоохранения РФ от 08.06.2020 № 557н "Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований" установлено, что ультразвуковые исследования проводятся по назначению лечащего врача (фельдшера) с учетом права пациента на выбор медицинской организации. В соответствии с пунктом 13 Приказа № 557н направление, выданное для проведения ультразвукового исследования в другой медицинской организации, содержит наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения ультразвукового исследования. Следовательно, в данном случае - платность оказания УЗИ не имеет правового значения. В связи с чем, Вам правомерно отказано в проведении диагностической процедуры, так как у Вас отсутствует направление от лечащего врача на проведение УЗИ в медицинской организации, в стационаре которой Вы приходите лечение.

Добрый день, согласно части 2 статьи 21 Закона №323-ФЗ для получения первичной медицинской помощи гражданин (законный представитель) выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год. В силу пункта 1 Порядка выбора гражданином медицинской организации (приказ Минздрава РФ № 406н от 26.04.2012) гражданин имеет право выбрать медицинскую организацию в пределах территории субъекта РФ, в котором он фактически проживает. Следовательно, Вы как законный представитель несовершеннолетнего пациента вправе, в силу закона, выбрать медицинскую организацию для прикрепления ребенка. Однако, удаленность фактического проживания ребенка от медицинской организации значительно затруднит оказание своевременной и качественной медицинской помощи ребенку, например при вызове медицинского работника на дом (с учетом невозможности отказа в оказании мед. помощи). Определением Конституционного Суда РФ от 25.10.2016 № 2298-О установлено, что обстоятельства, влияющие на качество и принципиальную возможность оказания гражданам надлежащей медицинской помощи, подлежат обязательному учету при разрешении вопроса о возможности выбора гражданином конкретного медицинского учреждения.

Таким образом, медицинская организация имела основания для отказа Вам в прикреплении ребенка к медицинской организации. Вы вправе обратиться с письменным заявлением к главному врачу медицинской организации или заведующему детской поликлиники, а также в Департамент здравоохранения (Министерство) Приморского края для рассмотрения вопроса о правомерности отказа в прикреплении ребенка к выбранной Вами медицинской организации. Однако, в случае прикрепления ребенка к выбранной Вами медицинской организации, Вы должны осознавать варианты ненадлежащего (несвоевременного) оказания ребенку медицинской помощи, и связанные с этим последствия.

Данные требования руководства по нахождению вас на территории населенного пункта в определенное время вне рабочего графика являются незаконными.

Согласно ст. 57 Трудового кодекса РФ, трудовой договор должен содержать условия об установленной продолжительности рабочего времени. В вашем случае продолжительность рабочего времени составляет 38, 5 часов в неделю с пятидневной рабочей неделей и двумя выходными днями. Согласно ст. 106, 107 ТК РФ, выходные дни являются временем отдыха работника, в течение которого он свободен от исполнения трудовых обязанностей. Требование находиться на связи и быть доступным для вызовов в выходные дни нарушает право работника на отдых. Согласно ст. 60.2 ТК РФ, поручение работодателем работнику дополнительной работы, не предусмотренной трудовым договором, допускается только с письменного согласия работника. В вашем случае дополнительные обязанности по нахождению на связи в нерабочее время не были согласованы. Таким образом, требования руководства о нахождении вас на связи и в населенном пункте в нерабочее время являются незаконными, поскольку они противоречат условиям вашего трудового договора и нормам Трудового кодекса РФ. Для введения таких условий необходимо оформить соответствующее дополнительное соглашение к трудовому договору.

В данной ситуации Вам необходимо действовать следующим образом:

1. Обжаловать отказ в возбуждении уголовного дела вышестоящему прокурору. Укажите, что следствие было проведено некачественно, без назначения экспертизы почерка и подписи в медицинской документации.
2. Настаивайте на проведении судебно-медицинской экспертизы для оценки качества и объема оказанной Вам медицинской помощи, а также судебно-почерковедческой экспертизы для установления подлинности Вашей подписи.
3. Подайте гражданский иск к медицинскому учреждению о возмещении морального и материального вреда, причиненного вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи и фальсификации документов.
4. Обратитесь в Росздравнадзор с жалобой на врача и медицинское учреждение. Данный орган вправе провести проверку и при выявлении нарушений принять меры дисциплинарного характера.
5. Если следствие будет упорствовать в необоснованном отказе, обжалуйте его решение в суд в порядке ст. 125 УПК РФ.

Ваше положение как инвалида 2 группы, а также наличие медицинских документов, свидетельствующих о ненадлежащем оказании помощи, дают Вам достаточные основания для восстановления справедливости в судебном порядке. Не сдавайтесь и последовательно отстаивайте свои права.

Добрый день, в вашем обращении - 2 вопроса: 1) ненадлежащее оказание оперативного вмешательства (вторая городская больница) по удалению кисты правого яичника через с сохранением здоровых тканей органа; 2) ненадлежащее оказание медицинской помощи в женской консультации по диагностированию и лечению эндометриоза.

Вероятно, что ненадлежащую медицинскую помощь Вам оказывали в разных медицинских организациях, поэтому необходимо на первом этапе письменно обратиться к главным врачам мед. организаций о получении копий заверенных медицинских карт. После получения копий медицинских документов письменно обращаетесь с письменными заявлениями: страховую медицинскую организацию, департамент (министерство) здравоохранения Костромской области, Росздравнадзор. Также Вы вправе обратиться в прокуратуру с заявлением о проверке соблюдения медицинскими организациями требований порядка, положений, клинических рекомендаций и стандарта (ст. 37 Закона № 323-ФЗ) при оказании Вам медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".

Страховая медицинская организация организует внеплановую проверку мед. организаций и привлечет экспертов для проведения экспертизы качества оказанной медицинской помощи (ЭКМП), департамент здравоохранения организует внутреннюю проверку по указанным Вами фактам ненадлежащего оказания медицинской помощи.

После получения ответов из указанных организаций, подавайте исковое заявление в суд о взыскании компенсации причиненного вреда здоровью, морального вреда, расходов (в том числе судебных). К исковому заявлению приобщите копии ответов из указанных организаций, а также копию медицинской карты, заключения ЭКМП.

В ходе судебного разбирательство суд назначит проведение судебно-медицинской экспертизы для установления причинно-следственной связи между причиненным вредом здоровью, осложнениями и действиями медицинских работников, оказывавших Вам медицинскую помощь в стационаре медицинской

Здравствуйте.

Определение о назначении экспертизы оспаривается в части, это не относится к выбору учреждения. Возражения или альтернативные учреждения в момент рассмотрения данного ходатайства стороной дела озвучиваются и предлагаются в судебном заседании. Оспаривать результат экспертизы ваше право если будет усмотрено по её результатам нарушения, допущенные при её проведении и если заключение будет противоречивым. В оспаривании экспертизы много нюансов, которые применяют по фактическим обстоятельствам.