-
Вопрос № 00232372
Здравствуйте. У ребенка сдан Tspot тест, он отрицательный. Медицинская сестра требует заключение врача фтизиатра, просто результат теста Tspot недостаточно. Мной было написано заявление с ссылкой на Приказ Минздрава N190н от 11.04.2025 года пункт 7. Есть ли расхождения по этому вопросу с Санпином? Ребенку 8 лет
Правомерны ли ее действия?
Отрицательный результат теста Т-спот является достаточным основанием для допуска ребёнка в образовательную организацию без заключения фтизиатра. Действия медицинской сестры не соответствуют действующему порядку. Санитарные правила в данной части не устанавливают требования о заключении фтизиатра при наличии отрицательного результата иммунологического теста, а потому расхождений, ущемляющих Ваши права, нет. В каком именно образовательном учреждении отказывают в допуске ребёнка - дошкольном или общеобразовательном? Важно понимать, что в практике подобных споров медицинские организации нередко ссылаются на внутренние регламенты учреждения как на основание для дополнительных требований, однако внутренние документы не могут противоречить нормативному акту федерального уровня - это прямо вытекает из иерархии источников права. Желаю удачи в решении вопроса! С уважением, юрист Грачёв Георгий!
Да, здесь есть расхождение в применении норм. Для ребенка 8 лет СанПиН 3.3686-21 (п. 817) Допускает in vitro-тесты, основанные на высвобождении гамма-интерферона, при наличии предусмотренных условий; T-SPOT.TB относится к таким тестам. Но п. 823 СанПиН требует заключение фтизиатра именно в отношении детей, которым туберкулинодиагностика не проводилась. Поэтому отрицательный T-SPOT сам по себе не означает автоматической обязанности получать заключение фтизиатра, если он заменил предусмотренное обследование. Однако конкретная формулировка приказа №190н от 11.04.2025 имеет значение; без ее проверки окончательно оценивать требование медсестры нельзя.
Раксана Владимировна, спасибо за ваш ответ. Скажите, пожалуйста, на какие документы мне ссылаться для отказа от посещения фтизиатра. Медсестра также утверждает, что у меня будут проблемы с роспотребнадзором по этому вопросу
Здравствуйте. Для ребенка 8–9 лет отрицательный тест T-SPOT не всегда заменяет заключение фтизиатра. Приказ Минздрава России от 11.04.2025 № 190н допускает учет такого теста, однако п. 823 СанПиН 3.3686-21 требует заключение фтизиатра, если туберкулинодиагностика не проводилась. Поэтому требование медсестры может быть законным; решающими являются причина отсутствия пробы и цель предоставления справки
