-
Вопрос № 00201371
Я сейчас напишу сообщения, которые я писала стоматологии и их ответы, история вся будет понятно по этим сообщениям.
Вот мои сообщения: Здравствуйте! Возникли некоторые вопросы по моему лечению.
Хотелось бы спросить, делали ли мне кт, и если не делали, то почему. Возможно именно из-за этого и пошли проблемы.
В самом начале через месяц после установки ретейнеров я столкнулась с проблемой, что они постоянно отклеиваются. Два зуба отклеивались. Я не ела каждый день орешки, и так далее, я ела обычную еду, почему они отваливались, мне тоже непонятно. Тем более я переехала в другой город, мне тяжелее здесь было это сделать.
Далее у чувствовала что у меня подвижный 10 зуб , в стоматологии мне это подтвердили, слава богу сейчас это прошло после реставрации, так как зуб скололся, сейчас я не чувствую, что он подвижный.
Капу я надевала каждую ночь, без пропусков, но получилось так что она почему-то стала плохо держаться, хотя не понятно почему. Я вам позвонила с этой проблемой, вы мне сказали, да, да, спросим у Ларисы Игоревны. Потом три дня я звонила вам и спрашивала, вы помните обо мне, на что мне отвечали: «конечно». И ответа я конечно же не дождалась. Я пошла в другую московскую стоматологию делать капу. Мне сделали капу, всё хорошо, всё носила.
Далее я столкнулась еще с одной проблемой, с зубами мудростями, я мучалась с болями, так как все зубы у меня ретинированные, близко расположенные к нервам. Один зуб мне обошелся в 22 тысячи. Когда мне могли сделать, и должны были сделать перед ортодонтическим лечением, по кт, как это обычно и делают. И понятно это не обошлось бы в 22 тысячи. И это опять же плохо для меня, так как зубы могут смещаться в сторону Зубов мудрости, когда освободится место.
Сейчас у меня скололся еще один зуб,передний, стоматологи говорят, что это из за недоработанного прикуса, неправильное смыкание зубов, 3 стоматолога в разных московских стоматологиях так сказали.
Сейчас мне придется переклеивать ретейнеры, опять же всё это деньги, и не малые.
Ортодонт говорит, что ретейнеры наклеены как пластилин, я не могу прочищать ниткой, хотя должна. Из за этого может появляться кариес, который у меня как раз появился.
Мне показали как должно это выглядеть нормально, это просто небо и земля.
Ждем ответ по кт, а далее будем уже решать с этим всем.
Их ответ: Здравствуйте, Алина Романовна. В ответ на Ваши вопросы отвечаем, что КТ при Вашем обследовании не проводилось по техническим причинам. Вы в настоящее время являетесь несовершеннолетней, договор на ортодонтическое лечение был заключен с Вашим законным представителем Колесник Викторией Александровной, далее вопросы можем решать только с ней. Вы лечение закончили по причине переезда в другой город (ПМЖ). Написав данное письмо, Вы какую цель преследуете?
И еще один мой ответ: Что значит кт не проводилось по техническим причинам? Хорошо, все вопросы будете решать с Викторией Александровной, это не проблема. Лечение я не заканчивала из-за переезда в другой город. То есть мне не довели дело до конца? Если бы мне сказали, что нужно еще время, не проблема была остаться, так как это всё деньги, но мне этого никто не сказал.
Добрый вечер!!! Отсутствие КТ. Это центральный пункт вашего обращения. Вы прямо связываете последующие проблемы (подвижность зуба, сколы) с отсутствием полноценной диагностики перед началом лечения. Ответ клиники «по техническим причинам» является неинформативным и непрофессиональным. В стоматологии, особенно ортодонтии, компьютерная томография (КТ) — это стандарт для оценки состояния костной ткани, положения корней зубов и, что критически важно в вашем случае, расположения ретинированных зубов мудрости относительно нервов. Отсутствие этого исследования на старте лечения является серьезным упущением со стороны врача.
Проблемы с ретейнерами и прикусом. Вы описываете классическую ситуацию: ретейнеры отклеиваются из-за неправильного распределения нагрузки при некорректном смыкании зубов. Ваш аргумент о том, что вы не ели твердую пищу, подтверждает, что проблема была не в ваших действиях, а в конструкции или результате лечения. Тот факт, что три независимых стоматолога подтвердили связь скола зуба с недоработанным прикусом, служит весомым аргументом в вашу пользу.
Удаление зубов мудрости. Ваше возмущение по поводу стоимости удаления абсолютно понятно. Если бы зубы были удалены до начала ортодонтического лечения, процедура стоила бы значительно дешевле (как правило, удаление ретинированного зуба у хирурга стоит в разы меньше). Более того, их наличие во время ношения брекетов/элайнеров могло негативно влиять на стабильность результата, приводя к смещению других зубов, как вы и предполагаете.
Поскольку договор был заключен с вашей мамой, они формально правы, отказываясь обсуждать детали лечения напрямую с вами до достижения совершеннолетия. Однако этот же факт работает и против них:
* Они обязаны были информировать законного представителя (вашу маму) обо всех этапах лечения, рисках и необходимости проведения КТ.
* Все претензии по качеству лечения должны предъявляться от лица вашей мамы.
Прекращение лечения. Здесь есть расхождение в версиях. Вы утверждаете, что лечение прервалось без вашего согласия из-за переезда. Клиника утверждает обратное. Важно найти все документы (акты выполненных работ, план лечения), чтобы понять, на каком этапе оно было остановлено официально.
Реакция клиники. Фраза «Вы какую цель преследуете?» в ответ на ваше обоснованное письмо — крайне неудачный ход с их стороны. Она звучит как попытка уйти от конструктивного диалога и переложить ответственность на вас. Это может свидетельствовать об осознании ими своих ошибок.
Поскольку вы уже получили формальный ответ, который вас не устроил, необходимо переходить к более официальным действиям. Учитывая ваш возраст, действовать должна ваша мама.
1. Соберите все документы. Ваша мама должна собрать полный пакет документов, связанных с вашим лечением в этой клинике:
Договор на оказание медицинских услуг.
* План лечения.
* Все рентгеновские снимки, если они есть.
* Чеки об оплате.
* Заключения других врачей-стоматологов (из Москвы), подтверждающие ваши текущие проблемы (неправильный прикус, причина сколов).
* Переписку с клиникой (вы ее уже ведете).
Составьте официальную досудебную претензию. Вашей маме нужно написать официальное письмо-претензию на имя руководителя клиники. В письме следует четко и последовательно изложить факты:
* Указать номер договора и даты лечения.
* Потребовать предоставить письменное объяснение причин отказа от проведения КТ на начальном этапе, ссылаясь на то, что это является нарушением стандартов оказания ортодонтической помощи.
Описать возникшие осложнения (отклейка ретейнеров, подвижность зуба, скол) и соотнести их с некачественным результатом лечения, подтвержденным заключениями других специалистов.
* Указать на финансовые убытки, понесенные из-за ошибок клиники (дорогостоящее удаление зуба мудрости, необходимость нового лечения в Москве).
* Четко сформулировать свои требования. Например:
* Провести экспертизу качества оказанных услуг независимым экспертом.
* Вернуть часть денежных средств, уплаченных за лечение.
Компенсировать расходы на устранение последствий некачественного лечения (удаление зуба мудрости, переклейка ретейнеров, реставрация сколов).
* Приложить копии всех подтверждающих документов.
Претензию необходимо отправить заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложения на юридический адрес клиники. Это будет вашим доказательством того, что вы пытались урегулировать спор в досудебном порядке.
Дальнейшие шаги. Если клиника проигнорирует претензию или откажет в удовлетворении требований, следующим шагом будет обращение с жалобой в контролирующие органы:
Роспотребнадзор: Защита прав потребителей.
Росздравнадзор: Контроль за качеством медицинской деятельности.
Судебное разбирательство: Исковое заявление в суд о защите прав потребителя и компенсации морального и материального вреда. Для суда потребуется заключение независимой судебно-медицинской экспертизы, которая установит прямую причинно-следственную связь между действиями врачей клиники и наступившими последствиями.
По переписке однозначно сказать, что «права» Вы или стоматология, нельзя: это устанавливается по меддокументам и заключению специалиста/экспертизы. Но ответ клиники о том, что КТ не делалось «по техническим причинам», сам по себе не снимает с неё ответственности. Если КТ было необходимо для планирования ортодонтического лечения, оценки ретинированных зубов мудрости, прикуса и рисков, клиника должна была либо провести обследование, либо направить на него в другую организацию, либо письменно обосновать, почему оно не показано. Позиция клиники о том, что вопросы надо решать с законным представителем, частично верна: если Вы несовершеннолетняя, договор и денежные требования лучше оформлять от имени родителя, который заключал договор. Но Вы являетесь пациентом, поэтому медицинская документация и сведения о лечении не могут просто игнорироваться. Применимые нормы: ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ — право пациента или законного представителя получать меддокументы, копии и выписки; ст. 37 ФЗ № 323-ФЗ — медпомощь оказывается по порядкам, стандартам и клиническим рекомендациям; ст. 29 Закона РФ «О защите прав потребителей» — при недостатках услуги можно требовать устранения недостатков, уменьшения цены, возмещения расходов или убытков. Что делать: пусть законный представитель подаст письменное заявление в клинику о выдаче копий всей медкарты, договора, плана лечения, снимков, согласий, актов, записей осмотров, обоснования отсутствия КТ и заключения врачебной комиссии по качеству лечения. Затем получить письменное заключение независимого ортодонта/стоматолога о дефектах лечения и причинной связи со сколами, ретейнерами, прикусом, зубами мудрости. После этого направить досудебную претензию: возврат части оплаты, компенсация расходов на новую капу, ретейнеры, лечение кариеса/сколов, моральный вред. При отказе — жалоба в Росздравнадзор и иск в суд.
Спасибо за обратную связь! Если Вам нужен пошаговый план Ваших действий и все необходимые заявления, обращайтесь. Теперь Вы знаете где меня найти, обращайтесь.
Прав пациент (в лице законного представителя). Непроведение КТ по «техническим причинам», повлекшее скрытые патологии, дефекты прикуса, сколы и кариес — грубое нарушение стандартов оказания медицинской помощи и ст. 4 Закона РФ «О защите прав потребителей» (ЗоЗПП). Клиника не имела права начинать ортодонтическое лечение без полной диагностики; технические проблемы — коммерческий риск исполнителя. Процессуальный отказ клиники общаться с несовершеннолетним законен (ст. 26 ГК РФ), но содержательно не освобождает её от ответственности за некачественную услугу.
Что делать:
Документирование: Официально зафиксировать в новых клиниках текущее состояние (протокол осмотра, заключение ортодонта о дефектах прикуса и фиксации ретейнеров).
Претензия: От имени законного представителя (матери) направить исполнителю досудебную претензию на основании ст. 29 ЗоЗПП с требованием возврата уплаченных сумм и возмещения убытков (стоимость перелечивания, устранения сколов и удаления зубов мудрости).
Суд: В случае отказа — подача иска по месту жительства истца. Взысканию подлежат: стоимость услуг, убытки, неустойка (3% в день), 50% штраф от присужденной суммы и компенсация морального вреда.
Перспектива возврата средств напрямую зависит от безупречности формулировок досудебной претензии. Готов оперативно составить мотивированное требование от имени законного представителя для мирного урегулирования или подготовки базы к судебному процессу.
