Страховая компания Согласие отказала в выплате по страховому случаю - не вылет за границу.?

(7 ответов)

Можно ли продолжить спор? Обратиться в суд? Был приобретён тур в Египет с 27.10 25. За неделю до поездки меня прооперировали - позвоночник. Всё запрошенные документы предоставила. В результате - отказ, сказали, что не было угрозы для жизни.

Гость
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов

Здравствуйте

Да, спор можно продолжить и обратиться в суд. Отказ со ссылкой на «отсутствие угрозы жизни» не всегда правомерен. Если условия страховки или тура допускают отказ по медицинским показаниям, а операция объективно исключала перелёт, такая позиция часто оспаривается (ЗоЗПП, ст. 16, 32). Как правило, сначала подаётся досудебная претензия — это важно для последующего суда.

Чтобы дать вам точнее:
что именно указано в правилах страховки о медотводе от поездки;
кто отказал — страховая или туроператор (и письменно ли).

Для точного ответа нужно посмотреть документы. Я могу их внимательно разобрать, такая консультация обычно проводится на платной основе. Ответы помогут дать вам более полезную позицию. Удобнее писать мне в мессенджеры — контакты есть в профиле, там отвечаю быстрее.

Ирина
Примите мою благодарность, Валерий Евгеньевич, за компетентное разъяснение моего вопроса!
Юристы по спорам со страховыми компаниями

Подборка юристов, которые специализируются на вопросах этой категории и помогут в вашей ситуации.

Открыть список
Домрачев Сергей Владимирович
  • Опытный юрист - юрист со стажем от 15 лет
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 19 лет

Здравствуйте, Ирина. Основная задача в страховых спорах - определить наличие страхового случая. Для этого необходимо изучить страховой полис и правила страхования, которые обычно являются общими для всех страхователей. Далее потребуется сопоставить условия наступления страхового случая и страховой выплаты с вашей жизненной ситуацией. Поэтому в общем и целом у вас есть ненулевая вероятность положительного исхода суда со страховой. Если решите продолжить спор, то начать следует с претензии.

Представленная информация носит предварительный характер, не учитывает обстоятельства конкретного дела. Рекомендуется индивидуальная консультация юриста.
Колоколов Евгений Константинович
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 4 года

Здравствуйте, Если в полисе «Отмена поездки» указана причина «внезапное заболевание/операция», достаточно больничного листа и выписки, а не «угрозы жизни». Направьте страховщику досудебную претензию и жалобу финансовому уполномоченному (обязательно, бесплатно, 15-дней). Откажут снова — подавайте иск по месту жительства: вернёте стоимость тура, проценты, неустойку и штраф 50 % по закону о защите прав потребителей.

Отвечаю по существу вопроса. При необходимости возможно индивидуальное юридическое сопровождение на возмездной основе.Переходите в MAX или телеграмм,кнопки перехода на платформе
Ирина
Спасибо за вашу готовность помочь и профессиональный подход!
Арахова Диана Алексеевна
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
Отвечает юрист
Стаж 4 года

В вашей ситуации, если вы предоставили все необходимые документы, подтверждающие невозможность поездки по медицинским показаниям, но получили отказ в возврате средств, вы вправе обратиться в суд для защиты своих интересов.

ДЛЯ ПОЛНОЙ ПРАВОВОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ПИСАИТЬ НА ВiP , ВАТСАП , ТЕЛЕГРАМ НОМЕР ДЛЯ СВЯЗИ УКАЗАН В ПРОФИЛЕ.
Ирина
Огромное спасибо за разъяснение всех нюансов!
Сопин Юрий Николаевич
  • Опытный юрист - юрист со стажем от 15 лет
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
Отвечает юрист
Стаж 32 года

Здравствуйте, мало информации чтобы дать ответ, поэтому можно только гадать…. Но для этого нужно обратиться к гадалке.

Если Вам понравился мой ответ, оставьте пожалуйста отзыв в моем профиле. Заранее спасибо. Обращайтесь пожалуйста для дополнительной консультации.
Шаров Федор Павлович
Отвечает юрист
Стаж 8 лет

Необходимо изучить документы и после этого возможно будет решить что делать дальше.

Моргачев Алексей Николаевич
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
Отвечает адвокат
Стаж 13 лет
Нужно изучить подробно письменный отказ.
С Уважением, адвокат Моргачев Алексей Николаевич
Ирина
Благодарю за вашу компетентность и четкие рекомендации! Пусть ваши усилия будут вознаграждены.
На ваш вопрос ответила нейросеть, вы можете уточнить детали или задать другой вопрос
Ответ сгенерирован нейросетью и носит справочный характер: возможны неточности, он не заменяет консультацию юриста. Более точное решение по вашей ситуации дадут юристы HARANT.
Ответ нейросети:
Отвечаю как юридический консультант:

В вашей ситуации возможны дальнейшие действия по защите ваших прав.

1. Возможность обращения в суд

Да, вы имеете право обратиться в суд с требованием о возврате денежных средств за неиспользованный туристический продукт (тур) в связи с невозможностью поездки по уважительной причине (операция на позвоночнике).

Юридическое обоснование:
Согласно статье 782 Гражданского кодекса РФ, заказчик (вы) вправе отказаться от исполнения договора возмездного оказания услуг при условии оплаты исполнителю фактически понесённых расходов.
Пункт 32 Правил оказания услуг по реализации туристского продукта (утв. Постановлением Правительства РФ от 18.11.2020 N 1878) прямо предусматривает, что возврат денег при отказе от тура возможен в случае невозможности поездки по уважительной причине, к которым относят болезнь туриста, подтвержденную медицинскими документами.

2. Требования к медицинским документам

Для подтверждения уважительности причины необходимо предоставить медицинские документы, подтверждающие невозможность совершения поездки в указанные даты (выписка из медучреждения, справка о госпитализации и т.д.). Операция на позвоночнике, как правило, считается уважительной причиной, особенно если она делает невозможной поездку по состоянию здоровья.

3. Распространённая ошибка туроператоров

Туроператоры часто отказывают, ссылаясь только на угрозу жизни. Это неправомерно. Закон не ограничивает уважительные причины только случаями угрозы жизни. Болезнь, операция и иные состояния, подтвержденные документально, также признаются уважительными причинами.

4. Досудебный порядок

Рекомендую еще раз направить туроператору письменную претензию с приложением копий всех медицинских документов и ссылкой на указанные выше нормы законодательства. В претензии потребуйте возврата денежных средств за вычетом фактически понесённых расходов (их туроператор обязан обосновать и подтвердить документально).

5. Обращение в суд

Если туроператор повторно откажет или проигнорирует претензию — обращайтесь в суд. В иске укажите обстоятельства, подтверждающие невозможность поездки по уважительной причине, приложите медицинские документы, а также копии переписки с туроператором. Судебная практика в подобных случаях чаще всего складывается в пользу туриста.

6. Дополнительно

Вы имеете право требовать также неустойку, компенсацию морального вреда, а в случае удовлетворения иска суд взыщет в вашу пользу штраф (50% от присужденной суммы) за неудовлетворение требований потребителя в добровольном порядке (ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей»).

Вывод:
У вас есть хорошие шансы на возврат денег. Можно и нужно продолжать спор — сначала в претензионном порядке, а затем (при необходимости) через суд.

Если потребуется подготовить претензию или исковое заявление — обратитесь к юристу или специалисту по защите прав потребителей.

Если остались вопросы — уточните детали, я помогу вам составить необходимые документы.
Остались вопросы?

Задайте вопрос всем юристам на сайте
566 юристов отвечают
4 минуты среднее время ответа
373 вопроса за сутки
Опишите ваш вопрос или ситуацию простыми словами. Начните с вопросительных слов, таких как «Что», «Как», «Можно ли» и т.д.

Юристы по спорам со Страховыми компаниями