Мы используем файлы cookie, чтобы сайт работал лучше.

Можно ли выйграть суд?

(2 ответа)
WhatsApp
Telegram
ВКонтакте
Одноклассники
MAX
Кредитные вопросы и споры

Страховая компания отказала в выплате т.к есть пункт " любое заболевание в присутствии ВИЧ инфекции" .человек умер судмедэкспертиза показала: атеросклероз,тромбоз церебральных артерий,отек мозга.Но у человека поставили ВИЧ в 2024 году .страхование было в 2021 году.на момент страхования диагноза небыло.но в карте пишут ВИЧ энцефалопатия.никакиз обслований стационар не делал .поставил диагноз энцефалопатия так как выявился ВИЧ и отказал в госпитализации...можно ли выйграть дело в суде .сумма 1500000

Камынин Илья Юрьевич
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Опытный юрист - юрист со стажем от 15 лет
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 21 год

Да, шансы есть. Ключевые моменты: Дата страхования и диагноз: полис оформлен в 2021 году, ВИЧ выявлен в 2024. Если на момент подписания договора ВИЧ не был диагностирован, страховая не может ссылаться на него как на «наличие заболевания». Формулировка отказа: пункт «любое заболевание при наличии ВИЧ» не должен применяться ретроспективно, если ВИЧ не был известен при страховании. Медицинские документы: судмедэкспертиза указывает, что причина смерти – атеросклероз, тромбоз и отёк мозга. ВИЧ как причина смерти не установлен. Доказательная база: Полис и дата его заключения. Выписки из медкарты, показывающие, что ВИЧ не был диагностирован на момент заключения договора. Судмедэкспертиза о фактической причине смерти. Письменный отказ страховой и обоснование. Вывод: есть реальная возможность выиграть дело в суде, т.к. Страховая неправомерно отказала, ссылаясь на диагноз, который не был известен при страховании. Если хотите, могу подготовить пошаговую стратегию для обращения в суд против страховой с учётом всех доказательств.

Для более подробной информации, консультаций и составления необходимых документов, не стесняйтесь обращаться через телефон или телеграм, указанные в моем профиле.
Спасибо за ответ
Юристы по кредитным вопросам и спорам

Подборка юристов, которые специализируются на вопросах этой категории и помогут в вашей ситуации.

Открыть список
Колоколов Евгений Константинович
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 4 года

Здравствуйте. Выиграть реально, если показать суду, что смерть вызвали сосуды, а не ВИЧ.
1. Возьмите заключение патологоанатома: причина – атеросклероз, тромбоз.
2. Закажите независимую мед-экспертизу: ВИЧ не участвовал.
3. Проверьте полис: исключение действует только при прямой связи болезни с ВИЧ.
Если связь не доказана, суд обяжет страховщика платить. Вероятность успеха 50-70 %.

Отвечаю по существу вопроса. При необходимости возможно индивидуальное юридическое сопровождение на возмездной основе.Переходите в MAX или телеграмм,кнопки перехода на платформе
Спасибо за ответ
На ваш вопрос ответила нейросеть, вы можете уточнить детали или задать другой вопрос
Ответ сгенерирован нейросетью и носит справочный характер: возможны неточности, он не заменяет консультацию юриста. Более точное решение по вашей ситуации дадут юристы HARANT.
Ответ нейросети:
Ваша ситуация действительно сложная, но не безнадежная. Давайте рассмотрим основные юридические аспекты.

1. Дата заключения страхового договора и момент возникновения ВИЧ
- На момент заключения договора (2021) у застрахованного не было установленного диагноза ВИЧ. Это важно, поскольку большинство страховых компаний исключают из покрытия уже имеющиеся заболевания или последствия заболеваний, которые были известны (или должны были быть известны) на момент заключения договора.

2. Формулировка страхового исключения
- Страховая компания ссылается на пункт «любое заболевание в присутствии ВИЧ-инфекции». Однако, если диагноз ВИЧ был поставлен только в 2024 году, а страховой случай наступил после этого, то ключевой вопрос — являлось ли ВИЧ причиной смерти, либо только сопутствующим фактором.
- Судебно-медицинская экспертиза установила причины смерти: атеросклероз, тромбоз церебральных артерий, отек мозга. ВИЧ как непосредственная причина не указана.
- В карте указали «ВИЧ-энцефалопатия», но без стационарных обследований и подтверждения этого диагноза.

3. Причинно-следственная связь
- Для отказа в выплате по этому исключению, страховой компании необходимо доказать, что непосредственной причиной смерти является заболевание, развившееся именно в присутствии ВИЧ-инфекции, либо сам ВИЧ существенно повлиял на развитие смертельного состояния.
- Если причина смерти — сердечно-сосудистое заболевание, не связанное непосредственно с ВИЧ-инфекцией (а только косвенно, или ВИЧ был просто сопутствующим диагнозом), отказ может быть неправомерным.

4. Практика судов
- Российские суды, как правило, встают на сторону страхователя, если страховая не докажет прямую причинно-следственную связь между наступлением страхового случая и исключением.
- Аналоги дел: например, если в медицинских документах ВИЧ фигурирует лишь как фоновое заболевание, а не причина смерти, суды чаще всего признают отказ страховщика необоснованным.

5. Действия
- Необходимо запросить у страховой компании письменный отказ и его обоснование.
- Получить заключение судебно-медицинской экспертизы с разъяснением причин смерти.
- При наличии в заключении формулировки, что ВИЧ не повлиял непосредственно на наступление смерти, вероятность выигрыша дела в суде достаточно высока.
- Возможно, потребуется независимая медицинская экспертиза.

6. Рекомендация
- Обратитесь к юристу по страховым спорам, предоставьте ему все документы (договор, медицинские бумаги, отказ страховой).
- Подготовьте исковое заявление в суд (обычно по месту жительства истца или месту нахождения страховой компании).
- В иске укажите, что страховая компания не доказала наличие причинно-следственной связи между ВИЧ и наступлением страхового случая, а также, что на момент заключения договора ВИЧ-инфекции у застрахованного не было.

Вывод:
Шансы выиграть дело достаточно хорошие, особенно если удастся доказать, что диагноз ВИЧ не был установлен на момент страхования, а смерть наступила по причинам, не связанным с ВИЧ непосредственно. Ключевое — добиться независимого медицинского заключения о причинах смерти и их связи (или отсутствии таковой) с ВИЧ.

Если потребуется образец иска или дополнительные консультации — пишите.
Остались вопросы?

Задайте вопрос всем юристам на сайте
550 юристов отвечают
3 минуты среднее время ответа
298 вопросов за сутки
Опишите ваш вопрос или ситуацию простыми словами. Начните с вопросительных слов, таких как «Что», «Как», «Можно ли» и т.д.

Похожие вопросы

  • Срок исковой давности

    3 ответа

    Здравствуйте,вступив в наследство я естественно и долгов усопшего нахватал,суть вопроса в том что должник оформлял кредитную карту в 2005 году,на дворе 2022.В графике платежей что в фото не понятно что…

    Пушкарева Елена Анатольевна

    Пушкарева Елена Анатольевна

    Здравствуйте. Долги, перешедшие по наследству, можно значительно уменьшить путём применения материальных и процессуальных норм права. Работа производится на основании всех…
    Перейти к вопросу

  • Кто оплачивает кредит после смерти родственника,если есть страховка на телефон

    3 ответа

    Человек умер,у него был кредит. По документам есть страховка,но мы ничего не понимаем,объясните что за страховка на телефон или на человека который брал умер Ниже прикреплю фото

    Пушкарева Елена Анатольевна

    Пушкарева Елена Анатольевна

    Здравствуйте. Страхование распространяется на имущество, не на наследодателя. Если у наследодателя есть долги, то их можно уменьшить или списать. Для…
    Чеботарев Василий Сергеевич

    Чеботарев Василий Сергеевич

    Скорее всего, страхование Айфона от повреждения.
    Перейти к вопросу

  • Кредиты

    4 ответа

    Здравствуйте, полгода назад у меня умерла мама. Имущества у нее никакого не было, она жила у меня (квартира моя), в наследство не вступал, т.к. имущества никакого нет. Недавно смотрел свою…

    Мингазов Юрий Саитгареевич

    Мингазов Юрий Саитгареевич

    Отменять судебный приказ и если взыскали деньги, то делать поворот судебного решения.
    Байдак Зоя Михайловна

    Байдак Зоя Михайловна

    В БКИ указано кто подавал сведения. Обращайтесь в суд привлекая заявителя, держателя БКИ и Совкомбанк с требованием об исключении сведений,…
    Перейти к вопросу

  • (Наследственное имущество)

    4 ответа

    Добрый день, пришло письмо- повестка гражданское дело, иск от банка к наследственному имуществу (умершего человека), человек умер в 2021 году. В письме только написано что \"о взыскании задолженности по кредитному…

    Каргапольцев Евгений Викторович

    Каргапольцев Евгений Викторович

    Здравствуйте. Спустя 4 года, поскольку банк только сейчас заявил в суд исковые требования. Вы не указываете, какое отношение Вы имеете…
    Мингазов Юрий Саитгареевич

    Мингазов Юрий Саитгареевич

    В суд идти, который Вам направил повестку, вот там и ознакомитесь и получите копию искового заявления, срок исковой давности применяется…
    Перейти к вопросу

  • На какую сумму долга опираться ?

    1 ответ

    Человек умер , у него были просрочки по кредитам , на какую сумму опираться , на выписку из бюро кредитных историй или на сайт приставов ? Т.к. суммы разнятся

    Разумовская София Дмитриевна

    Разумовская София Дмитриевна

    Опирайтесь на данные сайта приставов. Кредитная история показывает общую сумму долга, а приставы — реальную задолженность на день открытия наследства.…
    Перейти к вопросу

  • Страхование кредиты и выплаты в случае потери работы

    3 ответа

    Добрый день, подскажите пожалуйста в праве ли страховая компания требовать предоставить им копию соглашения сторон м/у работником и работодателем. В соглашении о прекращении трудового договора подписанном м/у мной и работодателем…

    Халина Оксана Владимировна

    Халина Оксана Владимировна

    Добрый день! Необходимо ознакомиться с условиями страхования.
    Ватолин Александр Иванович

    Ватолин Александр Иванович

    Ответ в прилагаемом файле.
    Перейти к вопросу

  • Как решить вопрос долга которого нет

    2 ответа

    Здравствуйте, у меня несколько лет назад умерла мама, у нее были кредитные обязательства в некоторых банках. Сбербанк сразу подал в суд после вступления в наследство на возврат денежных средств, с…

    Байдак Зоя Михайловна

    Байдак Зоя Михайловна

    Обратитесь к юристу, который изучит ваши документы. Если было заочное решение, его нужно срочно отменить.
    Арахова Диана Алексеевна

    Арахова Диана Алексеевна

    Взыскивать с вас уже погашенный страховой кредит незаконно. Соберите справки о погашении, немедленно идите к приставу с заявлением о прекращении…
    Перейти к вопросу

  • Одина и та же судья апелляции повторно будет пересматривать отказ иска о пересмотре решенц

    3 ответа

    Иск по признанию кредита недействительным находится на обжалонии в ВСРФ,т.к решение принято по ненадлежащем у доказательству и по нему же проведена почерковедческая экспертиза.в иске по пересмотру этого дела ввиду вышеуказанных…

    Немкова Алена Очировна

    Немкова Алена Очировна

    Здравствуйте. Почему апелляция отказала?
    Субботина Галина Николаевна

    Субботина Галина Николаевна

    Ваша ситуация действительно сложная, но есть несколько способов защитить свои права и добиться объективного рассмотрения дела. 1. Отвод судьи Согласно…
    Перейти к вопросу

  • Страховая выплата

    3 ответа

    Здравствуйте Подскажите пожалуйста, после смерти отца остались кредиты в банках на сумму 350000 тыс.руб. У отца оставалась доля в квартире (1/5), которая стоит около 70000 тыс.руб., более какого-либо имущества он…

    Штевель Евгений Александрович

    Штевель Евгений Александрович

    Здравствуйте. Информацию о выплатах они не получат, но будут взыскивать задолженность с наследников. Для таких случае предусмотрено банкротство наследственной массы
    Вихарев Александр Евгеньевич

    Вихарев Александр Евгеньевич

    Тут, чтобы ответить на вопрос, нужно понимать, за, что выплачивается страховое возмещение, если наследодатель был застрахован по кредитным обязательствам, то…
    Перейти к вопросу

  • Сбер подал в суд на наследников о выплате кредита

    8 ответов

    Здравствуйте. Умерла свекровь имея кредит, после ее смерти в наследство вступили сыновья. Кредит был застрахован, случай страховой. Сбербанк подал в суд на наследников сыновей о выплате кредита матери. Сына 3,…

    Ким Галина Владимировна

    Ким Галина Владимировна

    по карточке вынесено заочное - да возможно подать на отмену, но есть еще и апелляция. Отмена не может быть формальной,…
    Чеботарев Василий Сергеевич

    Чеботарев Василий Сергеевич

    Здравствуйте! Вероятно, можете. Способ необходимо анализировать
    Перейти к вопросу

  • Можно ли вступать в наследство, с кредитом со страховым случаем

    2 ответа

    Умер муж остался кредит застрахован, страховая одобрила погашение по страховому случаю, необходима справка о круге наследников. Могу ли я подать на наследство, чтоб взять эту справку, слышала когда вступаешь в…

    Ватолин Александр Иванович

    Ватолин Александр Иванович

    Да, вы можете подать заявление о вступлении в наследство, чтобы получить справку о круге наследников. Однако важно понимать, что при…
    Алаева Варвара Николаевна

    Алаева Варвара Николаевна

    Добрый день, Вы можете подавать заявление на наследство, для вас ни каких рисков нету
    Перейти к вопросу

  • Как вернуть страховую премию

    2 ответа

    Добрый день. 29 января 2025 года я взяла кредит наличными в альфа банке. При этом были оформлены услуги выгодная ставка и добровольное страхование жизни от альфа страхование жизнь. Поручение на…

    Зайцев Михаил Андреевич

    Зайцев Михаил Андреевич

    Здравствуйте, я занимаюсь возвратом страховых премий и денежных средств по доп. Услугам, оформленным при кредите, для консультации можете обратиться ко…
    Можаровская Василиса Андреевна

    Можаровская Василиса Андреевна

    Добрый день, вам необходимо обратиться в страховую организацию с заявлением о расторжении договора страхования и возврате денежных средств. В заявлении…
    Перейти к вопросу

  • Как вернуть страховку по кредиту в МТС банке

    2 ответа

    Какие нужно подготовить документы, чтобы вернуть страховку по кредиту в МТС банке ( страховая Альфа страхование жизнь) 30 дней с момента получения кредита не прошло и сам кредит тут же…

    Новосельцев Артем Владимирович

    Новосельцев Артем Владимирович

    Если с момента оформления кредита прошло менее 30 дней и вы уже полностью погасили кредит, шансы вернуть страховую премию очень…
    Грачёв Георгий Владимирович

    Грачёв Георгий Владимирович

    Паспорт, заявление на отказ от страховки, кредитный договор, страховой полис, справка о погашении кредита.
    Перейти к вопросу

  • Не закрывается кредит

    1 ответ

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, такая ситуация у мамы был кредит, она умерла кредит на мне прошло время мне заплатила страховая я пошла платить кредит в втб но у меня не принимают…

    Арахова Диана Алексеевна

    Арахова Диана Алексеевна

    Здравствуйте. В данной ситуации вам стоит не переводить деньги на сторонние счета, а дождаться устранения технической ошибки в банке и…
    Перейти к вопросу

  • Как вернуть деньги за страхование кредитной карты

    3 ответа

    Возможно ли вернуть деньги уплаченные за услугу «Страхование задолженности» по кредитной карте Т-Банка? Читал что это возможно, а в банке мне отвечают вот так: Здравствуйте, Арсений. Банк осуществляет деятельность в…

    Арзуманян Раксана Владимировна

    Арзуманян Раксана Владимировна

    Да, вернуть деньги за услугу «Страхование задолженности» в Т-Банке возможно, но только за определенный период или при нарушении банком правил…
    Колоколов Евгений Константинович

    Колоколов Евгений Константинович

    Здравствуйте. Вернуть можно, но не всегда за весь период. Если страховку подключили без ясного согласия, навязали или не дали нормально…
    Перейти к вопросу
Показать еще

Юристы по Кредитным вопросам и спорам

  • Юрист Шефер Александр Семенович — профиль на HARANT
    10.0
    75 отзывов
    Юрист

    Шефер Александр Семенович Продвижение профиля Юрист прошел модерацию и использует продвижение профиля

    • Горно-Алтайск
    • Стаж более 31 года
    • 612 судебных дел
    • Кредитные вопросы и споры
    • +11 специализаций
    Александр Семенович Шефер — владелец и руководитель юридической компании, основанной в 2016 году, специализирующейся в сфере гражданского права.
    Перейти
  • Юрист Шамарданова Елена Сергеевна — профиль на HARANT
    7.9
    1 отзыв
    Юрист

    Шамарданова Елена Сергеевна Юрист прошел модерацию

    • Пермь
    • Стаж более 11 лет
    • 101 судебное дело
    • Кредитные вопросы и споры
    • +11 специализаций
    Я — судебный юрист с опытом работы более 11 лет. Помогаю бизнесу и частным лицам по вопросам взыскания, строительства, уменьшения…
    Перейти
  • Юрист Баранова Анастасия Юрьевна — профиль на HARANT
    8.1
    9 отзывов
    Юрист

    Баранова Анастасия Юрьевна Юрист прошел модерацию

    • Москва
    • Стаж более 20 лет
    • 2 судебных дела
    • Кредитные вопросы и споры
    • +11 специализаций
    Я практикующий юрист с опытом работы и стажировки в качестве арбитражного управляющего. Специализируюсь на сложных судебных спорах, банкротстве физических и…
    Перейти
  • Юрист Питниченко Александр Юрьевич — профиль на HARANT
    9.0
    62 отзыва
    Юрист

    Питниченко Александр Юрьевич Юрист прошел модерацию

    • Москва
    • Стаж более 13 лет
    • 134 судебных дела
    • Кредитные вопросы и споры
    • +10 специализаций
    Занимаюсь частной практикой с 2013 года. Основные направления работы: - составление/корректировка/согласование договоров по различным направлениям (аренда, поставка, оказание услуг, купля-продажа…
    Перейти
  • Адвокат Тарасов Владимир Сергеевич — профиль на HARANT
    7.8
    2 отзыва
    Адвокат №6566

    Тарасов Владимир Сергеевич Адвокат прошел модерацию

    • Москва
    • Стаж более 15 лет
    • 5 судебных дел
    • Кредитные вопросы и споры
    • +11 специализаций
    Адвокат, действующий член Адвокатской палаты Московской области. Опыт работы с 2009 года. Предлагаю следующие юридические услуги: Консультации по уголовному, миграционному…
    Перейти
  • Юрист Мухаметшин Рамиль Фарвазович — профиль на HARANT
    10.0
    8 отзывов
    Юрист

    Мухаметшин Рамиль Фарвазович Юрист прошел модерацию

    • Ставрополь
    • Стаж более 24 лет
    • 50 судебных дел
    • Кредитные вопросы и споры
    • +11 специализаций
    Гражданские, уголовные и административные дела любой сложности позволяет разрешить 23-летний опыт участия в более чем тысяче уголовных и гражданских дел…
    Перейти
  • Адвокат Феоктистов Сергей Александрович — профиль на HARANT
    7.8
    3 отзыва
    Адвокат

    Феоктистов Сергей Александрович Адвокат прошел модерацию

    • Саратов
    • Стаж более 21 года
    • 79 судебных дел
    • Кредитные вопросы и споры
    • +11 специализаций
    Я помогу вам с юридическими вопросами в различных областях права: гражданском, арбитражном, административном, семейном, жилищном, трудовом, земельном и уголовном.
    Перейти
  • Показать еще

Публикации по теме