Добрый день, При прохождении медицинского освидетельствования для прав на вождение личного транспорта столкнулся с ситуацией когда нарколог с порога без осмотра и беседы потребовал предъявить права и выяснив что я их меняю заявил что я обязан сдать анализы на 16000 рублей с ожиданием результатов в 3 недели... На мой вопрос на каких основаниях сделан такой вывод мне было указано на Приказ Минздрава 1092н от 24.11.2021. На встречное заявление что в приказе анализы обязательны только определённым группам (в которые я не попадаю) и, тем более, о таких дорогих и длительных нет ни слова был вызван главврач который заявил что «согласно законодательству» я обязан сдавать такие анализы, у врачей есть свой «регламент» и «может быть я был алкоголиком 3 года назад, он меня впервые видит». Какому законодательству и регламенту он назвать отказался сославшись что «законов много». На моё возражение что как вообще можно назначать анализы тем более такие дорогие и длительные без элементарнейшего осмотра начал повышать тон и сказал «оформляй» наркологу. Нарколог провёл осмотр явно выдуманно и я, оказывается, имею аж 10 признаков употребления наркотических и психотропных веществ (включая тремор)... Проблема усугубляется ещё тем что городок маленький и нарколог один, а права надо менять... Подскажите пожалуйста, желательно с отсылками на законодательство там где это уместно: 1. Имею ли я право вести скрытую аудиозапись посещения? У них висит бумажка что аудио и видеосъёмка запрещена на основании ФЗ №152 от 27.07.2006 и ФЗ №323 от 21.11.2011 но, насколько я понимаю, я не занимаюсь сбором персональных данных и веду запись _своего_ приёма врачебной тайной которого я сам и являюсь у врача который находится при исполнении должностных обязанностей в публичном месте... 2. Имеет ли смысл вместе с несколькими свидетелями и с сфабрикованной справкой «оценкой клинических признаков употребления психоактивных веществ» идти к главврачу и требовать переосвидетельствование под видеозапись на мой телефон? Я не притрагиваюсь к алкоголю и тем более наркотикам... на мой взгляд имеет место просто желание вынудить меня платить за столь дорогие анализы и личная неприязнь врача. 3. У них висят видеокамеры и запись меня с которых, возможно, может опровергнуть если не все то часть (тремор) «нарисованных признаков», имею ли я право потребовать сохранение записей или вырезки из записей с этих камер? 4. Верно ли предположить что медицинское освидетельствование должно проходить по состоянию «здесь и сейчас» без учёта меняю ли я права или получаю (и требования предъявить права) и не создавать человеку неудобства в виде трат, потери времени и собирания справок чтобы выяснить «а что там было 1-3 года назад» без явных оснований? Спасибо, С уважением, Олег.
Добрый день. Вы вправе обжаловать действия медицинских работников путем подачи жалобы в Министерство (департамент) здравоохранения субъекта РФ, Росздравнадзор, прокуратуру или путем подачи иска в суд. По результатам рассмотрения жалобы надзорный орган Вам в установленный законом срок (1 месяц) будет дан ответ на поставленные вопросы, в том числе указанные в данном вопросе. При рассмотрении дела в суде будет назначена судебно-медицинская экспертиза, проведение которой поручат медицинской организации: Бюро судебно-медицинской экспертизы. В соответствии с заключением экспертной комиссии суд вынесет решение по существу поставленных Вами исковых требований.
Активный юрист - юрист ответивший более 50 вопросов за 7 дней
Отвечает юрист
Стаж 14 лет
01.04.2025 11:07
Телефон
у вас очень объемный вопрос - такая консультация на платной основе
Если нужна подробная консультация, помощь в составлении документов, то пишите в ватсап, номер указан в профиле (8.918.231.04.03)
На ваш вопрос ответил искусственный интеллект, вы можете уточнить детали или задать другой вопрос
Ответ нейросети:
Олег, добрый день.
Ваш вопрос затрагивает несколько аспектов, связанных с медицинским освидетельствованием и правовыми нормами. Давайте разберем их по порядку:
1. Скрытая аудиозапись: Ведение скрытой аудиозаписи вашего приема у врача может быть спорным вопросом. Согласно статье 24 Конституции РФ и Федеральному закону №152-ФЗ "О персональных данных", вы действительно не имеете права собирать и распространять персональные данные других лиц без их согласия. Однако, если запись ведется исключительно для защиты ваших прав и не будет распространяться, это может быть интерпретировано как допустимое действие. В любом случае, рекомендую проконсультироваться с юристом, чтобы оценить риски.
2. Обжалование результатов и переосвидетельствование: Вы имеете право обжаловать результаты медицинского освидетельствования. Для этого вы можете обратиться с письменной жалобой к главврачу медицинского учреждения. Присутствие свидетелей и ведение видеозаписи могут помочь в защите ваших интересов, но стоит помнить, что видеозапись без согласия всех участников может быть признана недопустимой в суде.
3. Доступ к видеозаписям: В соответствии с законодательством о защите персональных данных, вы можете подать запрос на доступ к видеозаписям, на которых вы запечатлены. Однако, это может быть сложно, так как записи могут содержать изображения других лиц, и учреждение может отказать в предоставлении записи на этом основании. Вы можете потребовать сохранение записей до разрешения спора.
4. Процедура медицинского освидетельствования: Освидетельствование должно проводиться на основании актуального состояния здоровья. Требования к сдаче дополнительных анализов должны быть обоснованы. Если врач ссылается на внутренние регламенты, они должны быть вам предоставлены для ознакомления. В вашем случае, если вы не подпадаете под группы риска, указанные в приказе Минздрава №1092н, требование о сдаче дорогих анализов может быть неправомерным.
В случае если ваши права нарушены, вы можете обратиться в Росздравнадзор или прокуратуру с жалобой на действия медицинского учреждения.
Рекомендую также обратиться за консультацией к профессиональному юристу, чтобы разработать стратегию защиты ваших прав в данной ситуации.
18.09.2023г. обратился в Московский научно-практический центр наркологии №4 к врачу наркологу Флексер Ларисе Владимировне с целью взять справку - врачебное свидетельство о состоянии здоровья. Выдать справку мне отказали, сославшись на то, что в диспансере имеются сведения о том, что больше трёх лет назад 17.08.2020г. на меня был составлен протокол административного правонарушения ст. 20.20.КоАП РФ., на основании которого я был поставлен на профилактический учёт. Заявляю, что на протяжении 3-х лет мне не было известно о постановке меня на профилактический учёт и мне ни разу не приходило уведомление из наркологического диспансера о соответстующем решении. Согласно Приложению к действующему до настоящего времени приказа Минздрава СССР от 12.09.1988г. № 704 - Инструкции о порядке диспансерного учёта больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений указано, что «в отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения - данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной». По обращению наркологического диспансера для осмотра больного в органы внутренних дел по району «Новокосино» из соответствующего ОВД мне никаких уведомлений для явки в наркологический диспансер не поступало. На протяжении 3-х лет после единичного эпизода 17.08.20220г. я не наблюдался в диспансере и мной не было совершено ни одного правонарушения. Таким образом, наркологический диспансер должен был снять меня с профилактического учёта в 2021 г., чего сделано не было. Отказ в выдаче справки - врачебного свидетельства о состоянии здоровья без сдачи анализов был неправомерным. Врач Флексер Лариса Владимировна сообщила мне, что для того, чтобы выдать справку, мне необходимо сдать анализы и пройти врачей, после чего назначат дату комиссии и уже на основании этих данных будет приниматься решение. В связи с тем, что я на протяжении длительного периода не употребляю спиртные напитки и мне нечего опасаться за анализы, подтверждающие заболевание алкоголизмом, я дал согласие на сдачу анализов. 18.09.2023г. Флексер Л.В. дала мне направление с уже заранее поставленным мне диагнозом - F 10.0 (Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя) на сдачу крови и направление на прохождение психодиагностики. При выдаче направления она сделала ошибку в написании моей фамилии, что свидетельствует о её невнимательном отношении к своим пациентам. После прохождения всех этих процедур мне назначили врачебную комиссию на 09.10.2023г. Сообщаю о том, что врач Флексер Л.В. должна была перед сдачей анализов осмотреть пациента, узнать об имеющихся заболеваниях, после чего назначить анализы для получения дополнительной информации, которая позволила бы установить точный диагноз заболеваний. Информирую Вас, что этого сделано не было! При этом медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями (п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона N 323-ФЗ). В свою очередь, неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей является дисциплинарным проступком, за совершение которого работодатель имеет право применить дисциплинарные взыскания, предусмотренные ч. 1 ст. 192 ТК РФ. Придя на комиссию 09.10.2023 г., в кабинете в составе комиссии был врач Шпагин Максим Германович (могу ошибаться, так как со списком членов комиссии мне ознакомиться не дали). Он мне сразу заявил о том, что у меня проблемы с алкоголем и поэтому страдает печень! На меня сразу повесили ярлык отъявленного алкоголика. Расцениваю это, как клевету со стороны членов комиссии, установивших неправомерный диагноз. Согласно ст. 129 УК РФ, уголовная ответственность за клевету наступает в том случае, если виновные заведомо осознавали ложность сообщаемых им сведений, порочащих честь и достоинство других лиц или подрывающих их репутацию, и желали их распространить перед всеми теми, кто имеет доступ к информационной базе данных, состоящих на учёте у нарколога. Заявляю, что алкоголь не употребляю уже достаточно длительное время и услышанное меня повергло в шок! На врачебной комиссии я сообщил, что не употребляю алкоголь и что не согласен с выводами комиссии, которая сослалась только на 3 показателя Биохимии крови: аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма глутамилтрансфераза (ГГТ). Эти три показателя могут свидетельствовать лишь только о разных состояниях организма, среди которых острые и хронические вирусные, токсические гепатиты, аутоиммунные заболевания, ферментопатии, цирроз печени, опухолевые процессы и метастазы в печени, инфекционный мононуклеоз, лёгочная эмболия, полиомиелит, малярия, лептоспироз — при множестве патологических состояний мы наблюдаем увеличение уровня этих ферментов в крови. Также показатели АЛТ и АСТ повышаются при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, такие как гепатит или цирроз, а также другие заболевания, такие как болезни сосудов и сердца. В числе причин повышенного значения показателей имеется огромный перечень заболеваний и поэтому они никак не могут говорить о том, что они связаны с распитием алкоголя. При всём при этом, анализов на уровень углевод-дефицитного трансферрина (CDT) и показатель СКОЭ – средний корпускулярный объём эритроцитов (MCV) для точной диагностики хронического злоупотребления спиртными напитками мне не было сделано и не предоставлено! Меня просто оклеветали, оговорили, поставили клеймо на мою репутацию, ограничили меня в моих правах без каких либо подтверждающих фактов, лишь только потому, что врачи наркодиспансера превратили свою работу в погоню за статистикой. Только вот в погоне за цифрами сотрудники службы, напрямую подчиняющейся Президенту Российской Федерации, грубо нарушают права законопослушных граждан По результатам данных лишь 3-х анализов врач Флексер Л.В. поставила мне диагноз пагубное злоупотребление алкоголем с постановкой на профилактический учёт на 1 год с ежемесячными посещениями нарколога и посещением каждые 3 месяца психиатра. Она сразу же перевела меня к другому врачу, сообщив, что расписание своего лечащего врача я могу увидеть внизу на первом этаже и она меня больше не задерживает и, что я свободен! Согласно п. 5 ст. 70 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента… В этом медицинском беспределе по отношению ко мне, я расцениваю, как личную неприязнь врача Флексер Л.В. по отношению ко мне. Это чувствовалось на приеме у врача Флексер Л.В., которая позволяла себе разговаривать со мной в неподобающей пренебрежительной манере, грубо, резко, неуважительно. Она оскорбила меня - своего пациента, назвав «Униженным» лишь только потому, что я в деловой переписке с ней по электронной почте, т.е со своим лечащим врачом, поинтересовался датой приглашения меня на врачебную комиссию! Так же хочу отметить, что на приеме врач Флексер Л.В. позволила себе разговаривать со мной в неподобающей манере, грубо, резко и неуважительно. Приоритет прав пациента при оказании медицинской помощи реализуется, в том числе, путем соблюдения этический и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников – об этом сказано в п. 1 ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» Считаю, что врачом нарушены нормы врачебной этики, нарушено мое право на уважительное и гуманное отношение при оказании медицинской помощи. Полагаю, что медицинская деятельность Флексер Л.В. не соответствует высоким требованиям медицинского работника а также нарушает права пациента, гарантированные Федеральным Законом «Об основах охраны здоровья граждан». Вообще получилась какая-то Абсурдная ситуация. Я обратился за получением справки, а в итоге и на учет поставили, и в злостные алкоголики записали, ограничив меня в правах. И смешно, и плакать хочется! Законно ли мне поставили диагноз? Провомерно ли мне не выдали справку при обращении? какие шансы на оспаривание этого дела чтобы с меня сняли все ограничения и выдали справку Законно ли мне поставили диагноз? Правомерно ли мне не выдали справку при обращении? какие шансы на оспаривание этого дела чтобы с меня сняли все ограничения и выдали справку
Довган Юрий Богданович
В вашей ситуации есть несколько аспектов, которые стоит рассмотреть.Во-первых, отказ в выдаче справки о состоянии здоровья может быть законным, если в медицинских учреждениях действительно имеются записи о вашем профилактическом учете. Если они подтвердили наличие оснований для отказа, и это было связано с вашим состоянием здоровья, то такой отказ может не нарушать ваши права. Однако, если вы не были уведомлены о постановке на учет и не erhalten уведомления о необходимости явки, это может считаться недостаточной информированностью с стороны диспансера.Что касается диагноза, который вам поставлен, то, согласно законодательству, диагнозы должны основываться на всестороннем обследовании и объективных данных. Если у вас есть основания полагать, что оценка состояния здоровья была сделана неправомерно и не в соответствии с установленными процедурами (например, отсутствие клинического обследования перед назначением анализов), то это может стать причиной для оспаривания.Оспаривание решения наркологического диспансера о постановке на учет и поставленном диагнозе возможно через суд или вышестоящие инстанции, такие как министерство здравоохранения или региональная комиссия по медицинским ошибкам. Для этого нужно будет представить доказательства нарушения прав, такие как несоответствующая диагностика, неуважительное обращение и недостаточные основания для медицинского заключения.Шансы на успешное оспаривание зависят от того, насколько вы сможете подтвердить свои доводы и представить серьезные доказательства. Это могут быть записи с ваших предыдущих обращений в медицинские учреждения, результаты анализов, лечащих врачей или других заключений, подтверждающих ваше здоровье.Кроме этого, важно сохранять всю документацию, включая корреспонденцию с медицинскими работниками и результаты сдачи анализов. Это поможет вам в дальнейшем в случае обращения в инстанции или в суд.
Водителю, при устройстве на работу, при наличии водительской справки о прохождении медицинского осмотра, обязательно прохождение медицинского освидетельствования при устройстве на работу ?
Паршаков Александр Владимирович
Здравствуйте, Сергей! Согласно ст. 214 ТК РФ при трудоустройстве каждый работник обязан пройти медосмотр. После приёма на работу сотрудники обязаны посещать медучреждения для прохождения периодических и иных осмотров. В случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, медосмотры могут быть организованы по направлению нанимателя. Проходить медосмотр необходимо даже при трудоустройстве на основании срочного трудового соглашения.
Мингазов Юрий Саитгареевич
Да, там особые условия труда, это тебе не просто по дорогам рулить.
Ивченко Оксана Борисовна
Здравствуйте
Обязательно, если это предусмотрено трудовым договором и локальными актами предприятия/организации
Здравствуйте. Я врач психиатр-нарколог. Руководствуюсь в работе приказом 933 Н "О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения....."(далее м/о). В данном приказе есть указание, что м/о на состояние опьянения работника по направлению работодателя, акт м/о оформляется в двух экземплярах . (один экз. - работнику, второй – экз. остаётся в нарк.диспансере). Является ли курсант училища МВД, который прибыл из другого региона на повышение квалификации(действующий сотрудник полиции) , или это просто курсант учащийся (новобранец) – работником ВУЗА, а представители ВУЗА – работодателями. Может ли представитель ВУЗА получить на руки 3й экземпляр акта на доставленного на м/о нетрезвого курсанта, или один экз. акта должен быть отдан только курсанту, второй экз. – для нарк.диспансера? Во всех случаях, кроме случаев с «работодателем» и «самообращением», акт м/о оформляется в 3х экземплярах и выдаётся 1 й сотруднику полиции, доставившего гражданина на м/о, 2 й освидетельствуемому, 3 й в нарк. диспансер. Уточняющий вопрос: Можно ли отдать экземпляр акта представителю Училища, без согласия на это курсанта? Юрий.
Ватолин Александр Иванович
Курсант, проходящий повышение квалификации, является действующим сотрудником полиции (на период обучения он сохраняет статус работника МВД, а не "новобранца" или учащегося без трудовых отношений). Училище (ВУЗ МВД) в данном случае не является его работодателем – работодателем остаётся то подразделение МВД, где курсант числится на службе. Представители училища (например, командиры курса) выступают как уполномоченные лица МВД, но не как работодатели в трудовом смысле. Освидетельствование проводится не по направлению "работодателя" (училища), а в рамках служебных отношений МВД. Согласно п. 12 Приказа № 933н: Если освидетельствование инициировано работодателем – акт в 2 экз. (1 – работнику, 1 – остаётся в диспансере). Во всех иных случаях (доставка полицией, самообращение) – акт в 3 экз. (1 – доставившему лицу, 1 – освидетельствуемому, 1 – диспансеру). В вашей ситуации: Курсант доставлен не работодателем, а представителями училища (или полицией). Основание для м/о – нарушение дисциплины/устава, а не трудового договора. Значит, акт оформляется в 3 экз., и: 1 экз. – передаётся представителю, доставившему курсанта (например, сотруднику училища), 2 экз. – курсанту, 3 экз. – остаётся в диспансере. Можно ли передать экземпляр акта представителю училища без согласия курсанта? Да, можно. Согласие курсанта не требуется, так как: Представитель училища (как сотрудник МВД) действует в рамках служебных полномочий, а не как частное лицо. Акт не является врачебной тайной в этом контексте, так как оформляется в рамках служебного расследования. Курсант, как сотрудник МВД, обязан соблюдать устав, и последствия м/о (например, дисциплинарное взыскание) относятся к служебной сфере. Ориентируйтесь на основание доставки: если курсант доставлен по распоряжению руководства училища (а не по личной инициативе), то передача акта представителю правомерна. Акт оформляется в 3 экз. (не в 2, так как училище – не работодатель). 1 экз. можно передать представителю училища без согласия курсанта – это соответствует служебной практике МВД.
Здравствуйте! Работаю заведующей лаборатории. Бухгалтерия вменяет обязанности по формированию счетов в финансовой программе. Правомерно ли это?
Парасоцкий Роман Иванович
Здравствуйте! Ваши обязанности как заведующей лаборатории должны быть четко прописаны в трудовом договоре и должностной инструкции. Если в них нет упоминания о формировании счетов, то бухгалтерия не имеет права возложить на вас такие обязанности. Рекомендуется обсудить ситуацию с руководством и уточнить ваши должностные функции. Подробно готов ответить на ваши вопросы, напишите мне в чат телеграмм или ватсап, или звоните по номеру в профиле.
Чеботарев Василий Сергеевич
Необходимо ознакомиться с должностной инструкцией, трудовым договором и обсудить иные обстоятельства.
Байдак Зоя Михайловна
А бухгалтерия всегда превышала свои полномочия. Кроме того, бухгалтерии не передавались полномочия работодателя. Значит их указания не являются обязательными для исполнения. Есть ЕКТС, а по ним разрабатываются должностные инструкции. Уверена, что там такая функция на завлабораторией не возлагается. Но, конечно, если главный врач слабак как личность и как руководитель, то на вас могут их переложить, но без приказа и доплаты не рекомендую этим заниматься.
Здравствуйте, я заведующий отделения анестезиологии и реанимации бюджетной государственной больницы , недавно главный врач решил проводить в нашей больнице на платной основе операции, я как заведующий должен предоставить сотрудника на рабочий день. Однако вопрос заключается в другом, за каждую операцию предоставляют слишком маленькую сумму в качестве заработка около 2500рублей, плюс оплата за обычный рабочий день. На данную сумму сотрудники не соглашаются, на что главный врач грозиться наказанием за неисполнение должностных обязанностей. Главный врач объясняется тем, что работника не должно волновать откуда идёт финансирование, ОМС, ДМС или на платной основе и он обязан выполнить данную услугу. В больнице имеется отделение платных услуг, но ни у кого из сотрудников не заключён с ними договор. Помогите решить данную дилемму.
Носиков Владимир Михайлович
Добрый день! В вашей ситуации действия главного врача вызывают вопросы с точки зрения трудового законодательства. Сотрудники имеют право на разумное вознаграждение за выполненные услуги, и руководство должно учитывать это при определении ставок. Если работники отказываются выполнять операции за назначенную сумму, это не может считаться неисполнением должностных обязанностей, особенно без заключенных договоров. Подробно готов ответить на ваши вопросы.
Селезнев Сергей Владимирович
Добрый день. В описанной вами ситуации, на самом деле, больше вопросов к главврачу в части организации им в муниципальном учреждении оказания платных услуг и привлечения к их оказанию медперсонала учреждения. Готов проконсультировать вас по данному вопросу.
Пушкарева Елена Анатольевна
Здравствуйте.
Такие изменения в выполнении трудовых обязанностей должны быть согласованы в допсоглашении к трудовому договору, подписаны работником, который вправе не соглашаться на предложенные условия. Отказ от работы в условиях платных услуг не будет расцениваться как неисполнение обязанностей. Если работник будет вовлечён в проведение операции на платной основе кто останется на бюджете с учётом нехватки персонала.
Произошла такая ситуация недавно: меня поместили в областной ПНД из-за написанных на меня заявлений со стороны других людей, есть подозрения на то, что там, возможно, в них содержится клевета обо мне, имею ли я тогда в такой ситуации право потребовать отдать мне эти заявления, написанные на меня со стороны других лиц с целью ознакомления и возможной передачи их в следственный комитет?
Буланкина Светлана Николаевна
Вы вправе требовать те документы, на которые ссылается больница (соответственно, если нет официальных указаний на них, ничего предоставлять по запросу о данных документах/заявлениях не будут, Иван).
Хакимов Азат Равилевич
Напишите заявление на ознакомление с материалами дела. Нужно уточнить было оскорбление или клевета, поскольку это две разные статьи
Хочу в частной клинике получить услугу по полюсу омс , соответственно ни кто не указывает по этой статье услуги , помогите как ей воспользоваться .
Рябов Сергей Иванович
Это можно сделать только в тех клиниках, с которыми у фонда ом заключен договор и от которых фонд при мае счета к оплате и оплачивает. Таких клиник мало, но они есть.
Главный врач учреждения не является председателем врачебной комиссии стационара (ВКС) в этом же учреждении, председателем ВКС назначен заместитель главного по лечебной работе. Главный врач не согласен с решением ВКС в части не правильного назначенного лечения по мнению главного врача. Каким образом главный врач может оспорить решение ВКС ( какой порядок) ? Может ли главный врач единолично оспаривать решение ВКС как коллегиального органа ссылаясь на: 1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 2. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». ?
Гунарь Алексей Михайлович
Здравствуйте, оспорить ВКС, Вы можете, через военный гарнизонный суд, через Административное исковое заявление.
Довган Юрий Богданович
Главный врач не имеет права единолично оспаривать решение врачебной комиссии стационара (ВКС), поскольку ВКС является коллегиальным органом. Для оспаривания решения ВКС главный врач должен обратиться в саму комиссию с мотивированным возражением. Если ВКС откажется пересматривать свое решение, главный врач вправе обжаловать его в вышестоящий орган управления медицинской организацией. Таким образом, единоличное оспаривание решения ВКС главным врачом не соответствует действующему порядку, установленному нормативными правовыми актами. Необходимо соблюдать установленную процедуру рассмотрения разногласий в рамках коллегиального органа - ВКС.
Хованский Виктор Петрович
Здравствуйте, Федеральный закон № 323-ФЗ и Приказ Минздравсоцразвития России № 502н будут основными нормативными актами, на которые главный врач может ссылаться при оспаривании решения ВКС. Необходимо внимательно ознакомиться с положениями этих документов, касающимися порядка назначения, работы и полномочий врачебной комиссии, а также прав и обязанностей её членов.Главный врач может подготовить официальное письмо или обращение, в котором изложит свои основания для несогласия с решением ВКС. В этом обращении следует указать: - Конкретные пункты решения комиссии, с которыми не согласен главный врач.- Причины несогласия, основанные на клинических показаниях и законодательства.- Ссылки на соответствующие нормы права (например, статьи закона и пункты приказа).Следует обратиться к заместителю главного врача по лечебной работе (председателю ВКС) для обсуждения несогласия и возможности пересмотра решения. Может быть целесообразно инициировать повторное заседание ВКС с участием главного врача для обсуждения вопроса.В зависимости от практики учреждения, может быть предусмотрен порядок оспаривания решений ВКС на уровне руководства. Если внутренние механизмы не принесут результатов, главный врач может организовать обращение в вышестоящие органы здравоохранения (например, министерство здравоохранения) с изложением своей позиции и просьбой о разбирательстве. Важно задокументировать все свои действия, включая обращения, пересмотры, заседания комиссии и результаты.Главный врач имеет право оспаривать решения комиссии, однако стоит учитывать, что решениями ВКС принимаются коллегиально. Постановление должно быть согласовано с другими членами комиссии. Однако главный врач может инициировать пересмотр решения, аргументируя свои позиции и ссылаясь на существующую документацию, что может быть учтено на следующем заседании ВКС. Всегда следует также ознакомиться с внутренними регламентами учреждения, которые могут содержать дополнительные процедуры по оспариванию решений ВКС. В целом, подход главного врача к оспариванию решения комиссии должен оставаться конструктивным, основанным на фактических данных и нормативных основаниях.
Здравствуйте! Работаю врачом терапевтом, но хочу получить разрешение на занятие народной медицине по направлениям: траволечение, постановка пиявок. С ФЗ 323 и региональными нормативно-правовыми актами знакома. Вопрос: можно ли оформить данное разрешение при наличии диплома фитотерапия, гирудотерапия? И на какие нормативно-правовые документы опираться при регистрации кабинета постановки пиявок? Если бы это была мед услуга то требуется лицензирование кабинета рефлексотерапии. А если в рамках народной медицины?
Малюк Андрей Григорьевич
Здравствуйте!
Оформить разрешение на занятие народной медициной возможно при наличии диплома в областях фитотерапии и гирудотерапии.
Обратите внимание, что если лицо незаконно занимается народной медициной и причиняет вред здоровью или смерть, оно не подлежит уголовной ответственности по статье 235 УК РФ.
Однако занятие народной медициной без соответствующего разрешения влечет наложение административного штрафа в размере от двух до четырех тысяч рублей.
Можно ли врачу выдать направление на госпитализацию в государственную мед организацию другого региона? Ситуация в следующем: я эндокринолог поликлиники, ко мне на прием обратилась пациентка с требованием выдать ей направление на обследование после оперативного лечения в другой регион, сославшись на ФЗ 323 и свое право на выбор врача и выбор медицинской организации. Теперь в связи с этим мое руководство считает мои действия неправомерными , говоря о том, что я должна была сначала направить пациентку в областную больницу своего региона. Кто прав в этой ситуации и какую я должна понести ответственность?
Кожухов Владимир Николаевич
В данной ситуации важно разобраться в правовых нормах, регулирующих выдачу направлений на госпитализацию в медицинские организации другого региона.
1. Право пациента на выбор медицинской организации и врача Согласно ст. 21 ФЗ № 323 "Об основах охраны здоровья граждан", пациент действительно имеет право:
на выбор медицинской организации (в рамках программы госгарантий);
на выбор врача (с его согласия).
Однако это право не является абсолютным и может быть ограничено:
территориальным принципом оказания медицинской помощи (приказ Минздрава РФ № 124н от 21.03.2023);
порядком маршрутизации (сначала пациент должен получить помощь в своей поликлинике, затем, при необходимости, в областной больнице, и только после этого может быть направлен в федеральный центр).
2. Можно ли сразу направить пациента в другой регион? Нет, не всегда.
Если в вашем регионе есть медицинская организация, способная оказать необходимую помощь (например, областная больница), то сначала пациент должен быть направлен туда.
Направление в межрегиональный или федеральный центр возможно только при наличии медицинских показаний и отсутствии возможности оказать помощь в своем регионе (например, отсутствие специалистов, оборудования).
3. Были ли ваши действия правомерны? Зависит от конкретных обстоятельств:
Если в вашем регионе (областной больнице) могли провести необходимое обследование, то направление в другой регион без прохождения этого этапа неправомерно.
Если же в вашей области нет нужных специалистов или технологий, то направление в другой регион возможно (но обычно это согласовывается с вышестоящими инстанциями, например, Минздравом региона).
4. Какая может быть ответственность? Если направление выдано без соблюдения порядка маршрутизации, это может считаться нарушением (ст. 70 ФЗ № 323). Возможные последствия:
Дисциплинарная ответственность (замечание, выговор);
Отказ в оплате лечения страховой компанией (если направление выдано с нарушением порядка).
5. Что делать сейчас? Проверить, есть ли в вашей областной больнице возможность провести нужное обследование.
Если нет – обосновать направление в другой регион медицинской необходимостью.
Если да – признать ошибку и оформить направление в областную больницу.
Вывод Если в вашем регионе можно было оказать помощь, но вы сразу направили пациентку в другой регион, это нарушение порядка маршрутизации. В таком случае руководство право, и вам стоит скорректировать свои действия в будущем. Если же помощь в регионе невозможна, ваши действия правомерны, но требуется документальное обоснование.
Рекомендую изучить:
ФЗ № 323 (ст. 21, 70);
Приказ Минздрава № 124н (2023);
Территориальную программу госгарантий вашего региона (там указаны правила маршрутизации).
Если ситуация спорная, можно обратиться в юридическую службу Минздрава региона за разъяснениями.
Ватолин Александр Иванович
Можно путем согласования с клиникой в ином регионе с учётом планового лечения.
Можно ли записывать в формате" аудио" разговор с врачем во время приема ? На какие законы я могу опираться в случаем возникновения конфликта по этому вопросу? Если возможно укажите их более подробно. Спасибо.
Каравайцева Елена Александровна
Ваш вопрос регулируется ст 24 Конституции РФ.
Князьков Александр Александрович
если для себя, то записывайте, запрещенного в этом ничего нет.
Байдак Зоя Михайловна
Нужно всегда исходить из того, а как бы вы реагировали если на работе каждый бы записывал разговор с вами. Наверное, не понравилось бы. Без согласия второго собеседника вы не можете записывать разговор. Кроме того, скрытая аудиозапись не может служить доказательством по делу.
Здравствуйте! На приеме у врача возникла конфликтная ситуация. Во время озвучивания рекомендаций пациентом была произведена аудиозапись с целью «не упустить» что-то важное и в дальнейшем ещё раз прослушать слова врача. Никакой информации о личной жизни врача беседа не содержала. Пациент растерялся и не предупредил врача о ведении аудиозаписи. По окончании приема врач неадекватно отреагировал на произведенную аудиозапись, ссылаясь на то, что согласие не давал. Пациент извинился, сказал, что заранее не был ознакомлен с правилами мед.учреждения и при враче удалил аудиозапись из телефона. При этом реакция врача была абсолютно неадекватная - врач позвал охрану, выгнал из кабинета и начал угрожать УК РФ. Насколько правомерно было поведение врача, и может ли он в принципе подать в суд на пациента, если доказательства аудиозаписи отсутствуют.
Усольцев Виктор Николаевич
Поведение врача может быть признано неправомерным, если он превысил свои полномочия и угрожал пациенту. Угрозы могут быть квалифицированы как нарушение прав пациента.
Чеботарев Василий Сергеевич
Поведение врача полностью неправомерно. Клиент вправе записывать разговор, предупреждать об этом не обязан. Но при этом, распространять такую запись он тоже должен с особой осторожностью.
На меня завели карту без моего ведома, за день до принудительной госпитализации, потом на основании выписного эпикриза из инфоклиники поставили на диспансерный учёт , я никогда не была в этом учреждении, не давала свои персональные данные, требую акт уничтожения, отказано , что делать?
Чеботарев Василий Сергеевич
Имеет смысл проанализировать целесообразность и порядок обжалования.
Пушкарева Елена Анатольевна
Здравствуйте.
Обращаться с обоснованной жалобой в прокуратуру, Минздрав, далее в суд с обоснованным иском. Предварительно дело требует изучения по всем фактическим обстоятельствам.
Цыпкин Павел Александрович
нужно больше информации, но предварительно потребуется обратить с жалобой, начиная с прокуратуры
Ким Галина
Нужно запрашивать всю документацию из этого учреждения, писать мотивированные жалобы в прокуратуру, иск в суд.дело предстоит быть тяжелым, длительным, дорогим
Такой вопрос у меня нет 1 руки я хотел пройти мед комиссию на обучение вождению так как по постановлению от 29 декабря 2014 г. N 1604 я имею право на обучение но хирург не осмотрев меня на наличие каких либо других отклонений здоровья сразу написал отказ сказав что я в принципе не имею право на получение водительских прав потому что у меня нет руки. Нарушает ли врач закон тем что отказал мне в доступе к обучению на права из-за того что нет руки при том что в постановлении мне разрешено водить автомат?
Хуан Анна Юрьевна
Здравствуйте! Вы можете получить водительские права, но с ограничениями. В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29.12.2014 N 1604 "О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством" Медицинские показания к управлению транспортным средством с автоматической трансмиссией Отсутствие верхней конечности или кисти. Вы можете обжаловать решение врача, написав заявление главному врачу поликлиники, а при отказе в суд.
