- 15.03.2025 21:29
Вопрос: На 1 ставку врача хирурга поликлинического отделения , сколько положено ставок медсестры амбулаторного приема и перевязочной хирургического кабинета?
Поликлиника обслуживает 24000 прикрепленного населения. Имеется кабинет врача хирурга , и перевязочный кабинет, по факту на каждое место должно ли быть по одной ставки ( медсестры) на прием и перевязки(ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ N543Н-на одну должность врача хирурга положено 2 должности медсестры и на одну должность врача хирурга должность санитарки), по приказу 922н по оказанию медпомощи по профилю хирургия на одну должность хирурга на 10000 прикрепленного населения положена 1 должность медсестры. Мы обслуживаем 24000.
В хирургическом кабинете ставка врача хирурга , который ведет амбулаторный прием пациентов, и 1 ст.медсестры хирургического кабинета. Я устроена как медицинский сестра перевязочной на 75% хир.отделения поликлинического отделения, и совместительство 25 %медсестрой хир.отделения поликлиники. За мной закреплен врач невролог с которым я сижу на приеме 2 раза в неделю с 14.00-16.00, как бы отрабатываю свои 25%, еще с каким нибудь специалистом, когда требуется закрыть дырку, образовавшуюся нехваткой медсестер.Никаких приказов , доп.соглашений нет, чисто старшая поликлиники сказала я пошла.В это время, в мое отсутствие ведется прием хирургом, но перевязочная не функционирует. Все нервничают, и хирург и пациенты, приходится ждать меня, когда я вернусь. Хочу заметить , что по вышеуказанным приказам у нас должна быть санитарка, у нас ее нет, только тех.уборщик, который в обед, вечером моет полы. В перевязочной я работаю сама без помощников. В поликлинике у нас в хир.отделении принимает на ставку уролог и его мед.брат, по его мед. сестринской должностной инструкции он должен заниматься всеми урологическими манипуляциями, но эту работу всю выполняю я. На заданный вопрос ст.медсестре поликлинике на эту тему, был ответ , что это не нам решать, начальству удобно , чтобы этим занималась я. Опять же нет никаких доп.соглашений, приказов.Хочу заметить, что медсестра приема, и урологический брат имеют доп.отпуск за вредность сроком 7 дней, и доплата за вредность , у меня доплата есть на 75%, а доп.отпуска нет. Соцвыплаты в сумме 30000 я тоже не получаю в отличие от своих коллег, так как мне начисляют на часы отработанные по основной ставке, это где то 18-19000. Еще один момент- у нас в поликлинике ремонт, и нашу службу перевели в свободные помещения приемного отделения, на меня словесно от моего начальства возложили обязанность обслуживать с травмами, ранами, т.е неотложную помощь помимо моей основной работы, опять же без всяких приказов, доп.соглашений. Хочу заметить я медсестра с высшей категорией и стаж работы в этой сфере 35 лет. ВОПРОС-правомерны ли действия по отношению ко мне работодателя. У главного врача мы с хирургом неоднократно поднимали вопрос о переводе меня на ставку, но получили отказ.
Согласно Приказу Минздравсоцразвития России № 543н, на одну должность врача-хирурга поликлинического отделения положено:
2 должности медицинских сестер (одна для амбулаторного приема, другая для перевязочной);
1 должность санитарки.
Также, согласно Приказу Минздрава России № 922н, на 10 000 прикрепленного населения положена 1 должность медицинской сестры. В вашем случае, при 24 000 прикрепленного населения, должно быть 2, 4 ставки медицинской сестры.
Таким образом, в вашем хирургическом кабинете должно быть:
- 1 ставка врача-хирурга;
- 2 ставки медицинских сестер (амбулаторного приема и перевязочной);
- 1 ставка санитарки.
Если у вас нет санитарки, а вы выполняете её обязанности, это нарушение трудовых норм.
- Вы получаете оплату только за отработанные часы, что значительно снижает ваш доход по сравнению с коллегами. Это несправедливо, особенно учитывая ваш стаж и высшую категорию.
- Если вы выполняете работу, которая должна оплачиваться как вредная, но не получаете соответствующих выплат, это нарушение статьи 147 Трудового кодекса РФ. Обратитесь к работодателю письменно
- Напишите заявление на имя главного врача с просьбой привести штатное расписание в соответствие с нормативными актами (Приказы № 543н и № 922н).
- Укажите, что вы выполняете обязанности, не предусмотренные вашим трудовым договором, и требуйте оформления дополнительных соглашений или пересмотра оплаты труда.
- Попросите предоставить вам дополнительный отпуск за вредность и социальные выплаты, которые положены по закону. Обратитесь в трудовую инспекцию и прокуратуру.
Действия работодателя вызывают вопросы с точки зрения соблюдения трудовых норм и приказов Минздрава. Во-первых, на 1 ставку хирурга по приказу №543н положены 2 ставки медсестры и санитарка, но фактически у вас только 1 медсестра и нет санитарки — это нарушает требования к укомплектованности. Во-вторых, вы выполняете обязанности урологического медбрата и неотложной помощи без допсоглашений, что возможно противоречит должностной инструкции и может быть расценено как переработка без оплаты. В-третьих, отсутствие допотпуска за вредность и полной доплаты, а также соцвыплат наравне с коллегами указывает на дискриминацию в условиях труда. Необходимо потребовать привести штатное расписание в соответствие с нормативами, оформить дополнительные обязанности документально или исключить их, а также пересмотреть соцпакет и вредностные надбавки. Ситуация требует фиксации всех нарушений в письменных обращениях к руководству с ссылками на приказы Минздрава и Трудовой кодекс.
действия работодателя в отношении вас являются неправомерными, и вы имеете полное право настаивать на соблюдении всех норм трудового законодательства.