Категория годности?

Письменная консультация

Да, ваша трактовка медицинских терминов в заключении верна. Формулировка «в сравнении с МРТ от 2020г ПОП-ДДЗИ. Протрузии L3-L5» означает следующее: ДДЗИ (дегенеративно-дистрофические изменения) — это общий диагноз, описывающий процесс разрушения и износа тканей позвоночника (межпозвонковых дисков). Проще говоря, диски теряют влагу, эластичность, на них появляются микротрещины.Протрузии L3-L5 — это конкретное проявление этих изменений. Указание диапазона позвонков (L3, L4, L5) говорит о том, что выпячивания диска без разрыва оболочки зафиксированы как минимум на двух сегментарных уровнях: между третьим и четвертым поясничными позвонками (L3-L4), а также между четвертым и пятым (L4-L5). Поскольку протрузия всегда затрагивает пространство между двумя позвонками, запись через дефис подразумевает наличие патологии на стыках этих костей. Если врач упомянул три буквы (L3-L5), речь идет о поражении смежных сегментов.«В сравнении с 2020 г.» — эта фраза фиксирует отрицательную динамику или стабильность процесса. Для военкомата важно понимать: стало ли за эти годы хуже. Если в 2020 году была одна протрузия, а сейчас их несколько на разных уровнях, это подтверждает прогрессирование заболевания.Что это значит для категории годностиСамо по себе наличие слов «протрузия» или «ДДЗИ» в заключении не гарантирует освобождение от службы. Решение принимает военно-врачебная комиссия (ВВК) на основании официального документа — Постановления Правительства РФ № 565 «Расписание болезней». Ваша ситуация рассматривается в рамках Статьи 66 «Болезни позвоночника и их последствия».Категория годности будет зависеть не от факта наличия протрузий, а от степени нарушения функций позвоночника: Категория «Д» (не годен) или «В» (ограниченно годен, зачисление в запас): Присваивается крайне редко при изолированных протрузиях. Для этого необходимо доказать наличие выраженного болевого синдрома, который фиксируется врачами регулярно (обращения в поликлинику минимум раз в 1–2 месяца с жалобами на боль), ограничение амплитуды движений более чем на 50%, либо наличие сопутствующей неврологической симптоматики (снижение рефлексов, мышечная слабость, нарушение чувствительности в ногах), подтвержденной осмотром невролога. Также основанием может служить синдром сдавления нервных корешков (радикулопатия) с объективными данными ЭНМГ (электронейромиографии).Категория «Б-4» (годен с незначительными ограничениями): Это наиболее вероятный исход при наличии только протоколов МРТ со словами «протрузия», если клиническая картина скудная. Если боли возникают эпизодически, после нагрузок, но нет регулярных записей в медицинской карте о лечении у невролога, ВВК сочтет функцию позвоночника сохраненной.Как подготовить документы для военкоматаПоскольку к лечащему врачу вернуться нельзя, вам нужно собрать доказательную базу из других источников, чтобы подтвердить клиническое проявление болезни, а не только картинку на снимке: Амбулаторная карта. Самое важное для ВВК — история обращений. Нужны записи терапевта или невролога за последние 1–2 года, где зафиксировано: «жалобы на боль в пояснице», назначено лечение (НПВС, миорелаксанты, физиотерапия). Одного протокола МРТ недостаточно.Выписки из стационаров. Если были обращения в скорую помощь или госпитализации с острой болью в спине — это весомый аргумент.Объективные данные. Поход к любому доступному неврологу сейчас необходим именно для получения справки о текущем неврологическом статусе. Врач должен проверить рефлексы (ахилловы, коленные), чувствительность и описать наличие или отсутствие натяжения седалищного нерва (симптомы Ласега, Нери). Если есть возможность сделать ЭНМГ нижних конечностей для проверки проводимости нервов — сделайте ее.Рентгенография с функциональными пробами. МРТ показывает мягкие ткани (диски), а рентген стоя — состояние костной структуры и стабильность позвоночных сегментов. Наличие нестабильности (смещения позвонков при сгибании/разгибании) является дополнительным аргументом для ВВК.Резюме: Заключение описывает наличие трех уровней поражения (или двух сегментов с дегенерацией) и ухудшение картины по сравнению с 2020 годом. Однако для смены категории годности с «годен» на «ограниченно годен» перед походом в военкомат необходимо получить свежие записи в медкарте о реальных болях и посетить невролога для фиксации текущего нарушения функций.Расшифровка заключения невролога для военкоматаСутьДа, ваша трактовка верна: формулировка означает, что на текущий момент у молодого человека диагностированы дегенеративно-дистрофические изменения (ДДЗИ) и протрузии на трех уровнях поясничного отдела (L3-L4, L4-L5, L5-S1, где S1 часто подразумевается в связке с L5).

Да, такая запись означает, что врач сравнивал исследование с МРТ 2020 года и указывает на дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и протрузии дисков L3–L5. Но формулировка сама по себе не подтверждает именно «три протрузии» — L3–L5 может обозначать уровень поражения, а не их количество. Для военкомата важно не только наличие протрузий, но и степень нарушения функций позвоночника. По ст. 66 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565) категория «В» возможна при соответствующих нарушениях функций и объективных данных

Здравствуйте. По этой записи нельзя уверенно заключить, что выявлены именно три протрузии: обозначение "ПОП-ДДЗИ" требует расшифровки врача, а "L3–L5" обычно указывает на поясничные уровни позвоночника. Для военкомата важны полный текст МРТ, описание нарушений функций и заключение профильного специалиста. Запросите копию исследования и письменное разъяснение у медицинской организации.