Мы используем файлы cookie, чтобы сайт работал лучше.

Какая тут связь?

(2 ответа)
WhatsApp
Telegram
ВКонтакте
Одноклассники
MAX
Медицинское право

Бабушка умерла от раковой интоксикации без назначенного лечения, вот ответ от страховой компании по полюсу ОМС. Можете пожалуйста подсказать, если я буду подавать иск, то какая тут будет связь, прямая или косвенная? Страховая присвоила код ошибки 3.2.2

Арзуманян Раксана Владимировна
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 13 лет

В судебных исках по медицинским делам установление связи — это самый сложный и тонкий юридический вопрос. Ответ на него зависит от того, какую именно компенсацию вы хотите взыскать:

  • Для компенсации морального вреда — связь уже доказана актом страховой компании. Экспертиза официально зафиксировала, что нарушения врачей ухудшили состояние пациентки и ускорили прогрессирование рака. Этого достаточно для назначения выплат.
  • Для уголовного дела или взыскания компенсации за саму смерть (ущерб жизни) — связь будет признана косвенной, так как первопричиной смерти является сама тяжелая болезнь (онкология), а не действия врачей.
✅ если вам необходима дополнительная помощь (составление документов, консультация) - пишите в любой мессенджер (ТГ, Макс, Ватс ап). Отвечаю оперативно! ✔️
Спасибо за ответ
Юристы по медицинскому праву

Подборка юристов, которые специализируются на вопросах этой категории и помогут в вашей ситуации.

Открыть список
Разина Дарья Алексеевна
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
Отвечает юрист
Стаж 12 лет

Здравствуйте!

Присвоенный страховой компанией код 3.2.2 означает, что они выявили дефект именно в качестве оказанной медицинской помощи, а это является прямой предпосылкой для судебного иска. Можете просить суд о взыскании компенсации морального вреда.

Для подробной платной консультации свяжитесь со мной по указанным контактам. Отвечаю лично, без чат-ботов. Юридические документы: претензии, жалобы и иски — онлайн.
Спасибо за ответ
Гость
Примите мою благодарность, Дарья Алексеевна, за компетентное разъяснение моего вопроса!
На ваш вопрос ответила нейросеть, вы можете уточнить детали или задать другой вопрос
Ответ сгенерирован нейросетью и носит справочный характер: возможны неточности, он не заменяет консультацию юриста. Более точное решение по вашей ситуации дадут юристы HARANT.
Ответ нейросети:
Суть ситуации и правовая оценка
В вашем случае речь идёт о возможной врачебной ошибке или ненадлежащем оказании медицинской помощи по ОМС, что привело к смерти пациента. Прямая или косвенная причинно-следственная связь между действиями (или бездействием) медицинской организации и наступившими последствиями (смертью) — ключевой вопрос для суда.

Какие нормы права применимы
Вопрос регулируется Гражданским кодексом РФ (ст. 1064 — ответственность за вред), Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан (ФЗ №323), а также Законом об обязательном медицинском страховании (ФЗ №326). Для признания ответственности медорганизации необходимо доказать: 1) факт нарушения стандартов или порядков оказания медпомощи; 2) наступление вреда; 3) причинно-следственную связь между нарушением и вредом.

Риски, сроки, ответственность, нюансы
В судебной практике деление на «прямую» и «косвенную» связь важно:
— Прямая связь означает, что именно отсутствие лечения (или иное нарушение) стало непосредственной причиной смерти.
— Косвенная — если смерть наступила по причине, в которой нарушение сыграло лишь опосредованную роль.
Для удовлетворения иска о возмещении вреда здоровью/жизни суд должен установить прямую причинно-следственную связь (Постановление Пленума ВС РФ №1 от 26.01.2010).
Код ошибки 3.2.2 у страховой обычно означает «нарушение при оказании медпомощи, не повлекшее прямого ущерба», но трактовка может различаться.

Что делать клиенту
1. Получите на руки медицинские документы (историю болезни, выписку, заключения).
2. Ознакомьтесь с заключением страховой и расшифровкой кода ошибки.
3. Закажите независимую медицинскую экспертизу, чтобы установить, было ли нарушение и могло ли оно привести к смерти.
4. Если экспертиза подтвердит прямую связь между бездействием врачей и смертью, подавайте иск к медорганизации о возмещении вреда, приложив экспертное заключение.
5. Если связь косвенная — шансы на удовлетворение иска существенно ниже, но можно попробовать взыскать компенсацию морального вреда, если были иные нарушения.

Что нужно уточнить
Для точного вывода требуется:
— заключение независимой экспертизы о причинах смерти и роли медицинских нарушений;
— точная расшифровка кода ошибки страховой;
— наличие доказательств обращения за медпомощью и отказа/неназначения лечения.

Профессиональная юридическая консультация поможет оценить перспективы и правильно оформить документы.
Остались вопросы?

Задайте вопрос всем юристам на сайте
568 юристов отвечают
6 минут среднее время ответа
157 вопросов за сутки
Опишите ваш вопрос или ситуацию простыми словами. Начните с вопросительных слов, таких как «Что», «Как», «Можно ли» и т.д.

Похожие вопросы

  • Акт о вскрытии

    3 ответа

    Моя бабушка умерла на автовокзале. Предположительно, оторвавшийся тромб. Вскрытием занимался судмедэксперт, а не патологоанатом. Дело не открывали никакое, насколько я знаю. Подскажите, пожалуйста, имею ли я право как внук (или…

    Слюсарев Илья Сергеевич

    Слюсарев Илья Сергеевич

    обратитесь в морг
    Мингазов Юрий Саитгареевич

    Мингазов Юрий Саитгареевич

    Можете получить выписку из заключения суд.мед.эксперта, а причина указана в свидетельстве о смерти.
    Перейти к вопросу

  • Как подать жалобу в прокуратуру. С чего начать? Как запустить процесс проверок

    1 ответ

    Пациент \"В\" ( 64 года) обратился в больницу с жалобой \"боль в ногах\". Его отправили сделать флюорографию, флюорография выявила маленькое пятнышко на лёгких. В консультации хирурга было отказано с формулировкой…

    Матвиишин Константин Степанович

    Матвиишин Константин Степанович

    Ваша цель — зафиксировать все нарушения, привлечь виновных к ответственности и получить компенсацию за причиненный вред. Начинайте собирать все медицинские…
    Перейти к вопросу

  • Размер покрытия расходов на лекарства по добровольному страхованию🙏🏻

    1 ответ

    Я планирую иммигрировать в Россию на учёбу, и у меня есть хроническое заболевание, требующее дорогостоящих лекарств, стоимость которых составляет около 500 000 рублей в год. Учитывая, что российское правительство не…

    Колоколов Евгений Константинович

    Колоколов Евгений Константинович

    Здравствуйте. Обязательный для иностранного студента полис ДМС («учеба») стоит 6-15 тыс. ₽ и покрывает только экстренную помощь; хронические заболевания и…
    Перейти к вопросу

  • Консультация мед. юриста

    1 ответ

    Были поданы жалобы в страховую компанию и Росздрав, и заявление в СК на некачественное оказание медицинских услуг, повлекшее смерть пациента. Ответ пришел от страховой компании, где говорится, что были выявлены…

    Колоколов Евгений Константинович

    Колоколов Евгений Константинович

    Здравствуйте. В Вашей ситуации штраф больнице сам по себе не доказывает, что нарушения привели к смерти: по ст. 40, 41…
    Перейти к вопросу

  • Полис ДМС хотел бы оформить на лечение зубов! Или нет смысла?

    4 ответа

    Здравствуйте у меня такой вопрос. Мне 29 лет, давно не лечил зубы. Лечить за деньги очень дорого в частных клиниках. По омс говорят сейчас лечат плоховато. И у меня возникла…

    Арзуманян Раксана Владимировна

    Арзуманян Раксана Владимировна

    Нет, покупать индивидуальный полис ДМС в вашей ситуации нет смысла. Вы абсолютно правы в своих опасениях. Страховые компании закладывают жесткие…
    Колоколов Евгений Константинович

    Колоколов Евгений Константинович

    Здравствуйте. ДМС имеет смысл покупать только после проверки программы: стоматология часто ограничена, а уже больные зубы могут не оплатить, если…
    Перейти к вопросу

  • Врач не признает ошибку

    3 ответа

    Является ли бездействие врача (отказ от госпитализации при явных признаках поражения печени) нарушением порядка оказания медицинской помощи, и может ли это служить основанием для установления причинно-следственной связи между бездействием и…

    Разумовская София Дмитриевна

    Разумовская София Дмитриевна

    Бездействие врача — нарушение порядка помощи, но для взыскания вреда нужна причинно-следственная связь. Оспаривайте экспертизу через ходатайство о повторной/дополнительной (ст.…
    Арзуманян Раксана Владимировна

    Арзуманян Раксана Владимировна

    Да. Позицию следует строить не на утверждении «экспертиза ошибочна», а на конкретных противоречиях: наличие дефектов признано главврачом и страховой экспертизой,…
    Перейти к вопросу

  • О наличии документа

    3 ответа

    Добрый день! Есть ли какой-нибудь документ, где можно проверить входит ли исследование в программу ОМС и мед препарат при нахождении пациента в условиях стационара?

    Сироменко Артём Васильевич

    Сироменко Артём Васильевич

    Здравствуйте! По вопросу входит ли исследование в перечень услуг оплачиваемых за счет средств ОМС можно ознакомиться с трехсторонним тарифным соглашением…
    Красильникова Армине Владимировна

    Красильникова Армине Владимировна

    Добрый день. На сайте Министерства здравоохранения. Таже можете направить официальный запрос в Министерство здравоохранения, вам направят официальный ответ.
    Перейти к вопросу

  • Государственная инсулиновая помпа ?

    1 ответ

    Здравствуйте,подскажите пожалуйста ,государственная больница по ОМС выдала инсулиновую помпу ,что будет если ее потерять ?Должен ли человек выплачивать за неё деньги государству ?И могут ли они выдать новую ?

    Шемякин Дмитрий Игоревич

    Шемякин Дмитрий Игоревич

    Здравствуйте, вам не нужно возвращать деньги, напишите мне в Вотсап, дам вам подробную консультацию
    Перейти к вопросу

  • Как воспользоваться статьёй 323

    2 ответа

    Хочу в частной клинике получить услугу по полюсу омс , соответственно ни кто не указывает по этой статье услуги , помогите как ей воспользоваться .

    Давыдов Денис Валентинович

    Давыдов Денис Валентинович

    Вопрос не понятен, уточните!
    Рябов Сергей Иванович

    Рябов Сергей Иванович

    Это можно сделать только в тех клиниках, с которыми у фонда ом заключен договор и от которых фонд при мае…
    Перейти к вопросу

  • Отказ в предоставлении рецепта на бесплатные лекарства диабетику ?

    3 ответа

    Доброго дня. С 2021 года являюсь диабетиком 2го типа. В 2022 году переехал с Якутии в Приморский край. Поменял страховую компанию (ОМС), прикрепился по месту проживания в Арсеньевскую городскую поликлинику.…

    Красильникова Армине Владимировна

    Красильникова Армине Владимировна

    Вы можете обратиться с заявлением в Минздрав и подать исковое заявление в суд.
    Балабаева Ольга Геннадьевна

    Балабаева Ольга Геннадьевна

    В данном случае Ваши права нарушены. необходимо обратиться в суд с исковым заявлением
    Перейти к вопросу

  • Законность платного анализа крови

    2 ответа

    Прохожу лечение, назначенное урологом, с периодической сдачей анализа крови на ПСА. Законно ли требование об оплате анализа, если полис ОМС имеется?

    Ивченко Оксана Борисовна

    Ивченко Оксана Борисовна

    Здравствуйте Всё что связано с онкологией должно проводиться бесплатно, одно *но* очень большие очереди. Может вам предложили платно, так как…
    Миронычева Екатерина Георгиевна

    Миронычева Екатерина Георгиевна

    Смотря в какой клинике вы сдаете такие анализы в платной или бесплатной. Городская клиника не вправе требовать оплаты за анализы.…
    Перейти к вопросу

  • Как поступать правильно?

    2 ответа

    Можно ли оставлять запись в карточке что для удаления зуба использовался анестетик Ультракаин вместо лидокаина по системе омс?

    Пушкарева Елена Анатольевна

    Пушкарева Елена Анатольевна

    Здравствуйте. В карточке пациента должны достоверно указывать всё применённые лекарственные препараты, проведённые лечения.
    Байдак Зоя Михайловна

    Байдак Зоя Михайловна

    А как указано в стандарте оказания медицинской помощи? Так и должны указать. В противном случае ОМС не возместит. Сами смотрите…
    Перейти к вопросу

  • Прикрепление к поликлинике

    1 ответ

    Проживаю в Лен области, Постоянная регистрация в Сургуте, есть временная регистрация в ЛО, прикреплена к местной больнице, но не возможно получить мед помощь, к стоматологу не попасть, на узи никогда…

    Байдак Зоя Михайловна

    Байдак Зоя Михайловна

    Имеете право сменить поликлинику/больницу 1 раз в год.
    Перейти к вопросу

  • Как получить процедуру бесплатно

    2 ответа

    Здравствуйте, у нас такой вопрос : Нам дал направление на физиопроцедуры врач , мы с ребенком прописаны по адресу куда относимся к поликлинике , но ребенок не прикреплен к поликлинике…

    Ватолин Александр Иванович

    Ватолин Александр Иванович

    Вам нужно обратиться в местную страховую компанию непосредственно. Его введут в базу и его номер полиса ОМС будет во всех…
    Байдак Зоя Михайловна

    Байдак Зоя Михайловна

    Обратитесь по телефону в страховую компанию, которая указана в полисе медицинского страхования вашего ребенка. Изложите проблему. Вам помогут решить этот…
    Перейти к вопросу

  • Как получить бесплатную помощь по ОМС мед полису?

    2 ответа

    Здравствуйте подскажите пожалуйста как использовать мед полис, чтобы получить бесплатную диагностику и лечение в ИМЧ РАН, институт мозга? Я проходила лечение в своей государственной психической больнице, у меня есть диагноз.…

    Ким Галина Владимировна

    Ким Галина Владимировна

    Для того чтобы получить специализированную помощь в Федеральном центре необходимо иметь медицинские показания: а) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие…
    Байдак Зоя Михайловна

    Байдак Зоя Михайловна

    Позвоните на горячую линию в свою страховую компанию указанную в полисе ОМС.
    Перейти к вопросу
Показать еще

Юристы по Медицинскому праву

  • Юрист Сычёв Сергей Александрович — профиль на HARANT
    6.1
    Нет отзывов
    Юрист

    Сычёв Сергей Александрович Продвижение профиля Юрист прошел модерацию и использует продвижение профиля

    • Казань
    • Стаж более 17 лет
    • 174 судебных дела
    • Медицинское право
    • +11 специализаций
    Сычёв Сергей Александрович юрист РФ в г. Казань Республика Татарстан, стаж более 17 лет.
    Перейти
  • Юрист Юрчук Сергей Анатольевич — профиль на HARANT
    8.8
    10 отзывов
    Юрист

    Юрчук Сергей Анатольевич Продвижение профиля Юрист прошел модерацию и использует продвижение профиля

    • Владивосток
    • Стаж более 21 года
    • 28 судебных дел
    • Медицинское право
    • +11 специализаций
    Основные направления деятельности: Гражд, земельн, семейн, труд споры Вопр., связан с наслед-ом Защ-та прав и соц гарант-ий военносл Обжал дейст-й…
    Перейти
  • Юрист Спирцева Елена Александровна — профиль на HARANT
    8.2
    5 отзывов
    Юрист

    Спирцева Елена Александровна Юрист прошел модерацию

    • Томск
    • Стаж более 16 лет
    • 18 судебных дел
    • Медицинское право
    • +11 специализаций
    Здравствуйте! Я оказываю квалифицированную помощь в области гражданского права и обладаю более чем 15-летним опытом работы.
    Перейти
  • Юрист Таирова София Маратовна — профиль на HARANT
    7.9
    2 отзыва
    Юрист

    Таирова София Маратовна Юрист прошел модерацию

    • Сургут
    • Стаж более 6 лет
    • 2 судебных дела
    • Медицинское право
    • +11 специализаций
    6 лет юридической практики. Сопровождаю IT-проекты, digital-агентства и онлайн-бизнес. Отдельная экспертиза - MedTech и медицинские проекты: телемедицина, обработка данных о…
    Перейти
  • Адвокат Габдрахманова Елена Викторовна — профиль на HARANT
    6.9
    4 отзыва
    Адвокат №3377

    Габдрахманова Елена Викторовна Адвокат прошел модерацию

    • Екатеринбург
    • Стаж более 13 лет
    • 6 судебных дел
    • Медицинское право
    • +8 специализаций
    Мои преимущества: честно говорю о перспективах вашего дела предлагаю только те действия, которые приводят к результату помогаю восстановить ваши права…
    Перейти
  • Адвокат Жигачев Сергей Сергеевич — профиль на HARANT
    9.6
    14 отзывов
    Адвокат №2010

    Жигачев Сергей Сергеевич Адвокат прошел модерацию

    • Волгоград
    • Стаж более 26 лет
    • 170 судебных дел
    • Медицинское право
    • +9 специализаций
    Первостепенным направлением моей работы является защита прав и интересов обвиняемых, подозреваемых и подсудимых, защита интересов свидетелей и потерпевших во время…
    Перейти
  • Юрист Белоусов Егор Дмитриевич — профиль на HARANT
    7.7
    Нет отзывов
    Юрист

    Белоусов Егор Дмитриевич Юрист прошел модерацию

    • Ярославль
    • Стаж более 15 лет
    • 48 судебных дел
    • Медицинское право
    • +11 специализаций
    Более 80+ положительных отзывов на различных площадках. Управляющий партнер Агентства Белоусова, действующий юрист с практическим опытом более 10 лет.
    Перейти
  • Показать еще

Публикации по теме