Получение выписки из амбулаторной карты?

(2 ответа)

Здравствуйте. Работала в частной клинике врачом-психиатром. С работодателем расстались на не очень хорошей ноте, руководство вело себя странно, на такой же ноте расстались ещё несколько коллег. Сейчас работаю в другом учреждении, где на прием пришли пациенты, которых я вела в предыдущей клинике. Я попросила их взять из частной клиники, где мы с ними встречались, выписку из амбулаторной карты (мед документация там ведётся в виде электронных историй болезни, в электронной системе). На это родители пациента (ребенок 12 лет) мне ответили, что якобы по телефону на вопрос о возможности получения выписки из карты на руки им ответили, что врач [то есть я] ушёл из клиники и "утащил с собой все заключения". Аналогичную историю слышала от бывшей коллеги, клинического психолога, которая тоже работала в этой частной клинике. Что можно рекомендовать пациентам, если им администратор такое гворит по телефону? Спасибо.

Гао Александр Юнлинович
  • Опытный юрист - юрист со стажем от 15 лет
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 19 лет

Уважаемая Наталья, здравствуйте. Заявление администратора клиники о том, что вы «утащили с собой все заключения», является ложным и противоправным. Оно нарушает права пациентов на доступ к медицинской информации и одновременно порочит вашу деловую репутацию, создавая основание для судебной защиты.

Согласно пункту 4 статьи 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пациент либо его законный представитель имеет безусловное право знакомиться с медицинской документацией и получать на её основании выписки и копии. Электронная история болезни является единым документом, который физически не может быть разделён врачом, покинувшим клинику. Поэтому отказ выдать выписку под предлогом того, что вы её «утащили», — это прямое нарушение закона со стороны клиники.

Пациентам, столкнувшимся с подобным отказом, вы вправе рекомендовать следующий алгоритм действий. Пусть родители ребёнка подадут в клинику письменный запрос, потребовав выдать выписку из амбулаторной карты. Запрос необходимо отправить ценным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении. В запросе следует сослаться на статью 22 Федерального закона № 323-ФЗ и указать, что в случае неисполнения законного требования в тридцатидневный срок они будут вынуждены обратиться с жалобой в территориальный орган Росздравнадзора и прокуратуру. Если же отказ уже был дан в устной форме по телефону, стоит рекомендовать пациентам при повторном звонке записать аудиоразговор, предупредив собеседника о записи, либо настоять на письменном мотивированном отказе. Сам факт такого устного заявления администратора может стать для вас основанием для подачи иска к клинике о защите чести и достоинства, поскольку распространяемые сведения порочат ваши профессиональные качества.

Для вас лично также не будет лишним направить бывшему работодателю письменную претензию, в которой потребовать немедленно прекратить распространение недостоверных сведений и дать опровержение. Если клиника проигнорирует претензию, вы вправе обратиться в суд с иском, основанным на положениях статьи 152 Гражданского кодекса РФ. Отсутствие реакции на ваши законные требования будет свидетельством недобросовестности бывшего работодателя и может повлечь за собой взыскание в вашу пользу не только компенсации морального вреда, но и штрафных санкций.

Пример подписи: Если Вам понравился мой ответ, оставьте пожалуйста отзыв в моем профиле. Если нужна будет помощь - обращайтесь, контакты в профиле
Наталья
Благодарю за ваш квалифицированный совет! Желаю вам удачи и благополучия в жизни.
Юристы по медицинскому праву

Подборка юристов, которые специализируются на вопросах этой категории и помогут в вашей ситуации.

Открыть список
Кирсанова Екатерина Анатольевна
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 10 лет

Здравствуйте, пускай обращаются письменно в данную клинику и дублируют жалобу в Министерство здравоохранения, ссылаясь на то, что отказывают в выдаче выписки под предлогом отговорок, хотя клиника осуществляет сбор и обработку данных посредством технических средств и соответственно все данные хранятся на компьютере, также можно пригрозить Роскомнадзором за ненадлежащее хранение информации, тогда должны сразу все предоставить.

С уважением, юрист Кирсанова Е.А.!

Наталья
Спасибо за вашу профессиональную консультацию!
На ваш вопрос ответила нейросеть, вы можете уточнить детали или задать другой вопрос
Ответ сгенерирован нейросетью и носит справочный характер: возможны неточности, он не заменяет консультацию юриста. Более точное решение по вашей ситуации дадут юристы HARANT.
Ответ нейросети:
Суть ситуации и правовая оценка
Пациент или его законный представитель имеет право получить выписку из медицинской документации, даже если лечащий врач уволился. Медицинская организация обязана хранить и предоставлять такие сведения по запросу пациента. Сообщения сотрудников клиники о том, что врач «утащил с собой все заключения» — юридически несостоятельны и могут свидетельствовать о попытке неправомерно отказать в выдаче медицинской информации.

Применимые нормы
Главные нормы — ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Она прямо предусматривает право пациента на получение выписки из медицинской документации. Медицинская организация обязана предоставить выписку по письменному заявлению пациента или его законного представителя.

Риски, сроки, нюансы
— Медицинская документация (включая электронные истории болезни) является собственностью клиники, а не врача, и должна храниться в учреждении.
— Отказ в предоставлении выписки — нарушение прав пациента, за которое клиника может быть привлечена к административной ответственности (ст. 5.63 КоАП РФ).
— Важно: выписка выдается на основании письменного заявления, а не устного запроса по телефону.
— Сроки выдачи выписки законом не регламентированы, но на практике обычно это занимает 1–3 рабочих дня.

Что делать пациентам (пошагово)
1. Оформить письменное заявление с просьбой выдать выписку из амбулаторной карты (можно в свободной форме, указав ФИО пациента, дату рождения, адрес, суть запроса).
2. Подать заявление в регистратуру клиники лично (под роспись на копии) либо направить по почте с описью вложения и уведомлением о вручении.
3. Если клиника отказывает или игнорирует запрос — обратиться с жалобой в территориальный орган Росздравнадзора или в прокуратуру.
4. (При необходимости) — приложить к жалобе копию заявления и доказательства обращения.

Что уточнить
Если пациентам потребуется образец заявления или помощь в составлении жалобы, это можно подготовить отдельно. Важно знать: врач не может забрать или уничтожить медицинскую документацию — такие действия незаконны.

Для точной оценки ситуации и подготовки документов рекомендую обратиться к юристу, специализирующемуся на медицинском праве.
Остались вопросы?

Задайте вопрос всем юристам на сайте
570 юристов отвечают
4 минуты среднее время ответа
160 вопросов за сутки
Опишите ваш вопрос или ситуацию простыми словами. Начните с вопросительных слов, таких как «Что», «Как», «Можно ли» и т.д.

Юристы по Медицинскому праву