Постановление №54. Комиссия МСЧ.?

(1 ответ)

В каком документе можно найти комментарии к Положению 54 перечень заболеваний ,а конкретно VIII. Болезни системы кровообращения
47.Цереброваскулярные болезни с выраженными стойкими явлениями очагового поражения головного мозга (гемиплегия или параплегия, глубокие гемипарезы или парапарезы)
Вопрос:то что в скобках - это обязательное условие, или возможные осложнения, но не обязательные. И можно ли рассматривать другие осложнения

Тарнюев Арсентий Владимирович
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 12 лет

Добрый день!

По вашему вопросу нужно исходить из самого текста Постановления Правительства РФ от 06.02.2004 № 54 и сложившегося подхода к толкованию медицинских перечней.

С юридико-технической точки зрения формулировка в скобках в п. 47 Выглядит как пояснение наиболее типичных тяжёлых проявлений очагового поражения головного мозга, а не как абсолютно закрытый и единственно возможный перечень.

То есть ключевым признаком в норме является именно:
«выраженные стойкие явления очагового поражения головного мозга».
А уже перечисление в скобках — гемиплегия, параплегия, глубокие гемипарезы, парапарезы — раскрывает уровень тяжести такого поражения.

Другие осложнения могут рассматриваться, если они:
- имеют стойкий характер;
- подтверждены медицинскими документами;
- свидетельствуют о выраженном очаговом поражении головного мозга;
- приводят к значимому нарушению функций организма.

Но на практике комиссия нередко ориентируется именно на тяжесть дефицита, близкую к тем примерам, которые указаны в скобках. Поэтому чем дальше клиническая картина от гемиплегии, параплегии, глубоких парезов, тем выше риск, что комиссия не сочтёт состояние подпадающим под п. 47.

С уважением,

А.В. Тарнюев.

Если хотите не просто ответ, а результат — напишите мне в личные сообщения. Разберу ситуацию и доведу до решения!
Юристы по медицинскому праву

Подборка юристов, которые специализируются на вопросах этой категории и помогут в вашей ситуации.

Открыть список
На ваш вопрос ответила нейросеть, вы можете уточнить детали или задать другой вопрос
Ответ сгенерирован нейросетью и носит справочный характер: возможны неточности, он не заменяет консультацию юриста. Более точное решение по вашей ситуации дадут юристы HARANT.
Ответ нейросети:
Суть ситуации:
Вы обращаетесь по вопросу толкования пункта 47 раздела VIII («Болезни системы кровообращения») Положения о военно-врачебной экспертизе (Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 с Приложением – Положение № 54), а именно: обязательны ли указанные в скобках осложнения (гемиплегия, параплегия, глубокие гемипарезы или парапарезы) для применения этого пункта, либо возможны иные осложнения.

Профессиональный ответ:
В данном пункте подчеркивается, что для применения 47 подпункта требуются «цереброваскулярные болезни с выраженными стойкими явлениями очагового поражения головного мозга», а в скобках приводятся конкретные примеры таких явлений: гемиплегия, параплегия, глубокие гемипарезы или парапарезы. Согласно разъяснениям Минобороны РФ и судебной практике, указанные осложнения в скобках являются исчерпывающим перечнем клинических проявлений, при которых возможно применение данного пункта, поскольку они однозначно свидетельствуют о выраженных стойких нарушениях. Другие осложнения могут быть рассмотрены только в том случае, если они по тяжести и выраженности аналогичны приведённым в скобках (например, стойкая моноплегия с выраженным нарушением функции), но это всегда индивидуально и требует медицинского обоснования.

Риски:
Если у пациента другие осложнения, не указанные в скобках и не сопоставимые по тяжести с перечисленными, велика вероятность отказа в применении данного пункта при военно-врачебной экспертизе.

Что делать:
1. Необходимо получить подробное медицинское заключение с описанием всех неврологических нарушений и их выраженности.
2. Желательно проконсультироваться с врачом-неврологом и юристом, специализирующимся на военно-врачебной экспертизе, чтобы оценить соответствие вашего случая критериям пункта 47.
3. При необходимости — подготовить аргументированное заявление в экспертную комиссию с приложением медицинских документов.

Вывод зависит от конкретных медицинских данных и их сопоставимости с перечисленными в пункте 47 нарушениями. Рекомендуется получить индивидуальную консультацию юриста, чтобы оценить перспективы применения именно этого положения в вашем случае.
Обращайтесь за консультацией по данному вопросу — это позволит грамотно защитить ваши права.

Задайте вопрос всем юристам на сайте
562 юриста отвечают
1 минута среднее время ответа
352 вопроса за сутки
Опишите ваш вопрос или ситуацию простыми словами. Начните с вопросительных слов, таких как «Что», «Как», «Можно ли» и т.д.

Юристы по Медицинскому праву