-
Вопрос № 00167835
В каком документе можно найти комментарии к Положению 54 перечень заболеваний ,а конкретно VIII. Болезни системы кровообращения
47.Цереброваскулярные болезни с выраженными стойкими явлениями очагового поражения головного мозга (гемиплегия или параплегия, глубокие гемипарезы или парапарезы)
Вопрос:то что в скобках - это обязательное условие, или возможные осложнения, но не обязательные. И можно ли рассматривать другие осложнения
Добрый день!
По вашему вопросу нужно исходить из самого текста Постановления Правительства РФ от 06.02.2004 № 54 и сложившегося подхода к толкованию медицинских перечней.
С юридико-технической точки зрения формулировка в скобках в п. 47 Выглядит как пояснение наиболее типичных тяжёлых проявлений очагового поражения головного мозга, а не как абсолютно закрытый и единственно возможный перечень.
То есть ключевым признаком в норме является именно:
«выраженные стойкие явления очагового поражения головного мозга».
А уже перечисление в скобках — гемиплегия, параплегия, глубокие гемипарезы, парапарезы — раскрывает уровень тяжести такого поражения.
Другие осложнения могут рассматриваться, если они:
- имеют стойкий характер;
- подтверждены медицинскими документами;
- свидетельствуют о выраженном очаговом поражении головного мозга;
- приводят к значимому нарушению функций организма.
Но на практике комиссия нередко ориентируется именно на тяжесть дефицита, близкую к тем примерам, которые указаны в скобках. Поэтому чем дальше клиническая картина от гемиплегии, параплегии, глубоких парезов, тем выше риск, что комиссия не сочтёт состояние подпадающим под п. 47.
С уважением,
А.В. Тарнюев.







