В больнице БСМП, заразили гепатитом С.?

Здравствуйте. Подскажите есть ли учреждения (платные), куда можно определить на проживание пожилого человека с гепатитом?

Боголюбов Александр Алексеевич

Здравствуйте, конечно же такие учреждения есть и можете уточнить у себя в регионе в службе социальной защиты или Минздраве

Добрый вечер.Я работаю врачом ,назначила на приме пациентке с вич инфекцией и гепатитом ,которая пришла для прерывания беременности медикаментозным методом -базовую биохимию , оак, взяла цитограмму с шейки матки и мазок.При этом объяснила что при сопутствующей патологии нужно комплексное обследование чтобы понять нет ли противопоказаний ,например в инструкции к мефипристону написано поражение печени тяжёлое ,а сопутствующий ВИЧ усиливает возможные метаболические нарушения , подошла индивидуально и использовала принцип не навредить.Пациентка написала жалобу ,что я назначила много анализов и теперь с меня требуют объяснительную в рамках законодательных актов ,Отдельно что нужна биохимия при медикаментозном прерывании такого нет в клинических рекомендациях, как вот мне с правовой точки зрения это все написать ?

Чеботарев Василий Сергеевич

Учитывая диагноз и состояние пациентки, руководствуясь рекомендациями (или стандартом) N от …. Назначено 1. 2. 3. Как-то так. Детали можем обсудить

Мой муж подписал контракт на СВО,не знал что болеет гепатитом вВ иС ,ВИЧ инфекции, здоровье сильно ухудшилось,к тому же ослеп на один глаз,как ему комиссоваться?

Жидко Сергей Владимирович

Здравствуйте. Необходимо обратиться с соответствующим запросом в медицинский пункт для того чтобы они отправили его на ВВК.

Колоколов Евгений Константинович

Здравствуйте! Это очень серьёзно. Для комиссования по состоянию здоровья ему нужно действовать по плану:

Пройти медкомиссию в своей части. Необходимо предоставить все медицинские документы, подтверждающие диагнозы (выписки, анализы, заключения).
Обратиться к командиру части с рапортом о направлении на врачебно-военную комиссию (ВВК) по месту службы. К рапорту приложить копии всех медицинских документов.
Пройти ВВК. Комиссия на основании документов и осмотра определит категорию годности. Такие диагнозы с высокой вероятностью приведут к признанию негодным или ограниченно годным.
Если отказывают, подавайте жалобу в военную прокуратуру и вышестоящее командование.
Совет: Ведите копии всех рапортов и документов. Настаивайте на прохождении ВВК — это ключевой этап.

Если юридический адрес организации зарегистрирован в городе, а мед.работник данной организации работает в сельском поселении, может ли этот мед.работник получить единовременную компенсацию, которая полагается в соответствии с Приказом МЗ РИ от 04.03.2021г №166н

Пилипенко Игорь Александрович

Медицинская организация должна предоставить документы о нахождении в её составе структурного подразделения в сельской местности (уведомление от налоговой службы о постановке на налоговый учёт, решение учредителя о создании подразделения, штатное расписание, трудовые договоры).

Здравствуйте! Я бы хотел узнать, может ли заведующий подстанции скорой помощи работать в составе выездной бригады скорой помощи, если у него имеется действующий сертификат об окончании ординатуры по специальности "скорая медицинская помошь" и желание совмещать деятельность управленца и, непосредственно, медицинскую деятельность? Если да, то на каких условиях?

Бастракова Екатерина Леонидовна

Здравствуйте. Запрета для совмещения нет, поэтому может работать в составе бригады скорой помощи если сможет совмещать это с руководством.

В 2019г.у ребенка во время посещения дневного лагеря случилась аллергическая реакция. Аллергия началась остро. Вызвали СМП. Поставлен диагноз "идиопатич.крапивница". Обратились к аллергологу по м/ж. Аллерголог назначила "Зодак" в каплях. Ребенок дома принимает назначение врача и отекает стремительно в области лица, глаз, ушей итд. Повторно вызываем СМП. Купируют преднизолоном.Госпитализируют в Педиатрическое отд. В выписке факт отека лица, тела, купирования преднизолоном итд.описывается. Но в заключении почему то про отек квинке не пишут. Вопрос: как теперь доказать, что был отек квинке?

Байдак Зоя Михайловна

А зачем вам это уточнение?

Ватолин Александр Иванович

Здравствуйте! Диагноз может корректироваться. Главное не диагноз, а выздоровление ребенка.

Здравствуйте, работаю врачом ОВП в сельском населенном пункте, имею стандартный трудовой договор, на одну ставку, продолжительность рабочего времени – 38,5 часов, пятидневка с двумя выходными. Руководство больницы заявляет, что я обязан каждые вторые выходные (попеременно с фельдшером) не выезжать за пределы населенного пункта и быть на связи, на случай вызова СМП, чтобы выехать на вызов если скорая помощь будет загружена. Также руководство просит чтобы с 16:00 до 18:00 я также не выезжал за пределы населенного пункта и был на связи. Насколько законны такие требования? Могут ли существовать дополнительные нормативные акты, делающие такие требования законными, если кроме трудового договора никаких дополнительных соглашения я не подписывал.

Голиченков Михаил Николаевич

Добрый день, в соответствии со статьей 350 ТК РФ дежурства на дому: пребывание мед. работника медицинской организации (МО) дома в ожидании вызова на работу для оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, включаются в рабочее время и учитывается в размере 1/2 часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому. Согласно пункту 2 Положения об особенностях режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому, утвержденного приказом Минздрава РФ от 02.04.2014 N 148н, мед. работникам, осуществляющим дежурство на дому, правилами внутреннего трудового распорядка устанавливается суммированный учет рабочего времени, а время начала и окончания дежурства на дому определяется графиком работы.

Привлечение мед. работников к сверхурочной работе и работе в выходные и праздничные дни возможно в соответствии со ст. 99 и 113 ТК РФ случаях, с их согласия, с надлежащим оформлением и оплатой (ст. 152, 154 ТК РФ). Таким образом, оплата дежурств на дому мед. работникам должна производиться в соответствии с ТК РФ (ПВТР, график работы) с соблюдением установленных гарантий и компенсаций при сверхурочной работе, работе в выходные и праздничные дни.

Мингазов Юрий Саитгареевич

Вы можете не соглашаться с приказами МИНЗДРАВА, последствия сами понимаете какие.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПРИКАЗот 2 апреля 2014 г. N 148нОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ РЕЖИМА РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ И УЧЕТА РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ДЕЖУРСТВ НА ДОМУ

Здравствуйте, такой вопрос. Муж военнослужащий, и мы приехали в отпуск в другой город. Но он тут заболел(абсцесс). И обратился в больницу, так как нужно было вытащить гной. У него нет полиса омс , Соответственно он спросил в регистратуре, при поступлении. и ему ответили, что все бесплатно. Пролежал там 6 дней. И по поводу оплаты никто ничего не говорил. Выписали 2 дня назад, и начали звонить ему, чтобы он оплатил 25 тысяч за услуги. Так как нет полиса и он военнослужащий. Спрашивают организацию, где он работает, а он служит в министерстве обороны или как там. Вопрос вот вс чем. Что то можно нам сделать? Это где то прописано? Или это вина медучреждения? Потому что даже когда звонили в бсмп, нам ответили, если действующий военнослужащий, то бесплатно. Просто нужен паспорт. В выписке об оплате ничего нет.

Ватолин Александр Иванович

В соответствии с медицинскими стандартами при наличии необходимости оказания неотложной помощи, в частности при наличии сепсиса, медицинская помощь оказывается бесплатно.

Кадралиев Андрей Маратович

По общему правилу медицинская помощь военнослужащим оказывается в военно-медицинских организациях по территориальному принципу. При отсутствии таких организаций по месту военной службы или месту жительства и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях получение медицинской помощи, прохождение медицинских осмотров, диспансеризации осуществляются в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения. При этом для оказания военнослужащим скорой медицинской помощи предъявление полиса обязательного медицинского страхования не требуется (п. 2 ст. 16 Закона N 76-ФЗ; п. 3 ст. 25 Закона N 323-ФЗ; п. п. 1, 4, 5 ст. 17.1 Закона от 31.05.1996 N 61-ФЗ; п. п. 2 - 4 Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ от 20.05.2021 N 285; п. п. 2, 3 Приказа Министра обороны РФ от 16.01.2006 N 20; п. 24 Приложения к Приказу Министра обороны РФ от 16.11.2020 N 605; Письмо Минздрава России от 11.10.2019 N 14-3/и/2-9434).

Здравствуйте, работаю на станции скорой помощи районной. Из 5 лет отработала почти 3,два раза получила выплату по 50.000,всего 100.000,за 2 года. При увольнении, удержать ли эти деньги с меня. При отработке полны 5 лет, должна была получить общую сумму250.000, программа для среднего медперсонала.

Ватолин Александр Иванович

Здравствуйте. Если в вашем договоре было прописано условие о возврате выплат при недоработке полного срока, то работодатель может потребовать вернуть деньги. Размер удержания будет пропорционален неотработанному времени. Вам нужно внимательно изучить ваш трудовой договор или дополнительное соглашение, по которому вы получали эти выплаты.

Здравствуйте.Являюсь фельдшером смп в небольшом городе Приморского края.Более трех лет получаю компенсацию найма жилья .Вышла замуж и поменяла фамилию .По закону пришлось заново собирать документы и писать заявление чтобы продолжить получать выплату .Выплаты возобновили ,но сбор документов занял более двух месяцев,в это время плата вносилась из собственных средств.Можно ли возместить выплату за два месяца ,пока готовились новые документы и справки ?

Домрачев Сергей Владимирович

Здравствуйте.

В вашей ситуации все зависит от конкретных условий и положений, которые регулируют выплату компенсации за наем жилья в вашем регионе. Обычно такие выплаты регламентируются региональными нормативными актами, и в них может быть прописан порядок предоставления компенсации, включая требования к документам и сроки их подачи.

После окончания учёбы, я 3 года работала в Новосибирске, решила переехать в село другого района.
Устраивалась на работу в районную больницу фельдшером СМП, только с условием, что я буду участвовать в программе "земский фельдшер"
Меня уверили, что нужно подать документы от работодателя в Министерство
Устроилась я в августе, ответ получили в декабре.
Со слов отдела кадров, ответ пришёл, меня не уведомили, при личном посещении их кабинета, узнала, что требовалось подать списки лиц, которые будут участвовать в программе, но они отказались от всего этого, опять же, не уведомив меня.
Устраивалась я на полную ставку, на неопределённый срок, копия заявления имеется.

Далее, я подошла непосредственно к руководителю, с его слов, я слышала несколько версий:
1. я устроена на данную должность временно, и если вернётся сотрудник (он участник СВО и за ним закреплено данное место), то меня придётся уволить, либо перевести на другую должность, где нет возможности участвовать в программе "ЗФ"
2. Если я буду участвовать в программе "ЗФ", и опять же он вернётся, меня уволят и мне нужно возвращать всю выплаченную сумму.
3. Меня возьмут в программу " ЗФ" с условием, если у руководителя будет официальная бумага о расторжении трудового договора с этим сотрудником.
4. Я могу не переживать, меня могут взять в программу в течение года работы на данной должности, но если честно про сроки я ничего нигде не слышала, и верить в данном случае не могу.
У меня вопрос:
1. Могу ли я претендовать на участие в программе "ЗФ"? (Устроилась я в августе 25 года)
2. Что я могу предпринять самостоятельно?
3. Могу я запросить от руководства какие либо документы или ответы для подачи жалобы в прокуратуру и Министерство?
4. Если всё таки я буду участвовать в программе " ЗФ" , как можно сделать, чтобы отработанный срок уже входил в эти 5 лет отработки?

Колоколов Евгений Константинович

Здравствуйте.

Да, вы можете претендовать на программу «Земский фельдшер», так как устроились в 2025 году. Для самостоятельных действий:

Напишите официальное заявление на имя руководителя с требованием оформить ваше участие в программе, ссылаясь на первоначальные договорённости. Зарегистрируйте его.
Запросите письменные разъяснения по всем озвученным вам противоречивым версиям. Обратитесь с жалобой в Министерство здравоохранения вашего региона и в районную прокуратуру, приложив копии всех документов (трудовой договор, заявление, переписку).
Для включения отработанного срока в 5-летнюю отработку необходимо, чтобы ваше участие в программе было оформлено официально с даты начала работы. Этого нужно добиваться через обращение в Минздрав.

Жидко Сергей Владимирович

Здравствуйте! Право на участие в программе "Земский фельдшер" у вас есть, если соответствуете критериям. Запросите письменный отказ в больнице и все документы по трудоустройству. Если откажут, жалуйтесь в прокуратуру и Минздрав. Уточните в Минздраве региона, можно ли включить уже отработанное время в стаж по программе.

Заведующий скорой помощи заставляет докладывать о вызове к сотрудникам Смп, правомерно ли это

Арахова Диана Алексеевна

С юридической точки зрения, требование заведующего скорой помощи докладывать о вызове к сотрудникам СМП не противоречит законодательству, если оно направлено на обеспечение надлежащей организации работы и не нарушает прав работников.

Великанов Юрий Андреевич

СМП - скорая медицинская помощь?

Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну (п. 1 Ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Так что ответ - "НЕТ", не законно. Усматривается злоупотребление (превышение) должностными полномочиями. Обращайтесь к прокурору с заявлением о преступлении

Я сотрудник смп, на вызове у пациента зафиксировала множественные гематомы и зчмт, оказала помощь, предложила госпитализацию, пациентка отказалась и выгнала из квартиры, будучи в алкогольном опьянении. Состояние ухудшилось, пациентка умерла, отец просит прокуратуру привлечь меня к ответственности по статьям 124, 293 УК РФ. Выяснилось, что сожитель удерживал пациентку и не давал общаться с родственниками несколько дней, избивал, на момент осмотра пациентки сожитель был в состоянии легкого опьянения, не совсем адекватен. Хочу узнать могут ли меня привлечь к ответственности и почему.

Колоколов Евгений Константинович

Здравствуйте. Привлечь могут только если докажут, что вы могли и обязаны помочь иначе, но не сделали. Если вы осмотрели, оказали помощь, предложили госпитализацию, зафиксировали побои/опьянение и получили отказ (лучше с подписью, свидетелями, записью), то по 124 и 293 обычно состава нет. Риск появляется, если не оформили отказ и не сообщили о признаках насилия. Соберите карту вызова, записи, свидетелей и объяснения.

Нужно сдать ряд анализов(общий анализ крови,мочи,биохимия крови,сифилис,вич,гепатит B,C)для плановой госпитализации на дневной стационар(никаких вмешательств,только капельница и физиопроцедуры)
Делать их пациент не хочет т.к. дорого и делал их месяц назад(для другой госпитализации)
Что грозит за подделку анализов в таком случае?

Ивченко Оксана Борисовна

Так то, за подделку документов предусмотрена уголовная ответственность. Свяжитесь со мной по ватсап. Дополню свой комментарий

Я, 18.09.2023г. обратился в Московский научно-практический центр наркологии №4 к врачу наркологу Флексер Ларисе Владимировне с целью взять справку - врачебное свидетельство о состоянии здоровья. Выдать справку мне отказали, сославшись на то, что в диспансере имеются сведения о том, что больше трёх лет назад 17.08.2020г. на меня был составлен протокол административного правонарушения ст. 20.20.КоАП РФ., и отвезли на мед осведетельствование где показало алкогольное опьянение..на основании которого я был поставлен на профилактический учёт.
Заявляю, что на протяжении 3-х лет мне не было известно о постановке меня на профилактический учёт и мне ни разу не приходило уведомление из наркологического диспансера о соответстующем решении. Согласно Приложению к действующему до настоящего времени приказа Минздрава СССР от 12.09.1988г. № 704 - Инструкции о порядке диспансерного учёта больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений указано, что «в отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения - данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной». По обращению наркологического диспансера для осмотра больного в органы внутренних дел по району «Новокосино» из соответствующего ОВД мне никаких уведомлений для явки в наркологический диспансер не поступало. На протяжении 3-х лет после единичного эпизода 17.08.20220г. я не наблюдался в диспансере и мной не было совершено ни одного правонарушения.
Таким образом, наркологический диспансер должен был снять меня с профилактического учёта в 2021 г., чего сделано не было. Отказ в выдаче справки - врачебного свидетельства о состоянии здоровья без сдачи анализов был неправомерным.

Врач Флексер Лариса Владимировна сообщила мне, что для того, чтобы выдать справку, мне необходимо сдать анализы и пройти врачей, после чего назначат дату комиссии и уже на основании этих данных будет приниматься решение.
В связи с тем, что я на протяжении длительного периода не употребляю спиртные напитки и мне нечего опасаться за анализы, подтверждающие заболевание алкоголизмом, я дал согласие на сдачу анализов.
18.09.2023г. Флексер Л.В. дала мне направление с уже заранее поставленным мне диагнозом - F 10.0 (Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя) на сдачу крови и направление на прохождение психодиагностики. При выдаче направления она сделала ошибку в написании моей фамилии, что свидетельствует о её невнимательном отношении к своим пациентам. После прохождения всех этих процедур мне назначили врачебную комиссию на 09.10.2023г.
Сообщаю о том, что врач Флексер Л.В. должна была перед сдачей анализов осмотреть пациента, узнать об имеющихся заболеваниях, после чего назначить анализы для получения дополнительной информации, которая позволила бы установить точный диагноз заболеваний. Информирую Вас, что этого сделано не было!
При этом медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями (п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона N 323-ФЗ). В свою очередь, неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей является дисциплинарным проступком, за совершение которого работодатель имеет право применить дисциплинарные взыскания, предусмотренные ч. 1 ст. 192 ТК РФ.
Придя на комиссию 09.10.2023 г., в кабинете в составе комиссии был врач Шпагин Максим Германович (могу ошибаться, так как со списком членов комиссии мне ознакомиться не дали). Он мне сразу заявил о том, что у меня проблемы с алкоголем и поэтому страдает печень! На меня сразу повесили ярлык отъявленного алкоголика. Расцениваю это, как клевету со стороны членов комиссии, установивших неправомерный диагноз. Согласно ст. 129 УК РФ, уголовная ответственность за клевету наступает в том случае, если виновные заведомо осознавали ложность сообщаемых им сведений, порочащих честь и достоинство других лиц или подрывающих их репутацию, и желали их распространить перед всеми теми, кто имеет доступ к информационной базе данных, состоящих на учёте у нарколога.
Заявляю, что алкоголь не употребляю уже достаточно длительное время и услышанное меня повергло в шок! На врачебной комиссии я сообщил, что не употребляю алкоголь и что не согласен с выводами комиссии, которая сослалась только на 3 показателя Биохимии крови: аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма глутамилтрансфераза (ГГТ). Эти три показателя могут свидетельствовать лишь только о разных состояниях организма, среди которых острые и хронические вирусные, токсические гепатиты, аутоиммунные заболевания, ферментопатии, цирроз печени, опухолевые процессы и метастазы в печени, инфекционный мононуклеоз, лёгочная эмболия, полиомиелит, малярия, лептоспироз — при множестве патологических состояний мы наблюдаем увеличение уровня этих ферментов в крови. Также показатели АЛТ и АСТ повышаются при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, такие как гепатит или цирроз, а также другие заболевания, такие как болезни сосудов и сердца. В числе причин повышенного значения показателей имеется огромный перечень заболеваний и поэтому они никак не могут говорить о том, что они связаны с распитием алкоголя.
При всём при этом, анализов на уровень углевод-дефицитного трансферрина (CDT) и показатель СКОЭ – средний корпускулярный объём эритроцитов (MCV) для точной диагностики хронического злоупотребления спиртными напитками мне не было сделано и не предоставлено!
Меня просто оклеветали, оговорили, поставили клеймо на мою репутацию, ограничили меня в моих правах без каких либо подтверждающих фактов, лишь только потому, что врачи наркодиспансера превратили свою работу в погоню за статистикой. Только вот в погоне за цифрами сотрудники службы, напрямую подчиняющейся Президенту Российской Федерации, грубо нарушают права законопослушных граждан
По результатам данных лишь 3-х анализов врач Флексер Л.В. поставила мне диагноз пагубное злоупотребление алкоголем с постановкой на профилактический учёт на 1 год с ежемесячными посещениями нарколога и посещением каждые 3 месяца психиатра. Она сразу же перевела меня к другому врачу, сообщив, что расписание своего лечащего врача я могу увидеть внизу на первом этаже и она меня больше не задерживает и, что я свободен!
Согласно п. 5 ст. 70 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента…
В этом медицинском беспределе по отношению ко мне, я расцениваю, как личную неприязнь врача Флексер Л.В. по отношению ко мне. Это чувствовалось на приеме у врача Флексер Л.В., которая позволяла себе разговаривать со мной в неподобающей пренебрежительной манере, грубо, резко, неуважительно. Она оскорбила меня - своего пациента, назвав «Униженным» лишь только потому, что я в деловой переписке с ней по электронной почте, т.е со своим лечащим врачом, поинтересовался датой приглашения меня на врачебную комиссию!

Так же хочу отметить, что на приеме врач Флексер Л.В. позволила себе разговаривать со мной в неподобающей манере, грубо, резко и неуважительно.
Приоритет прав пациента при оказании медицинской помощи реализуется, в том числе, путем соблюдения этический и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников – об этом сказано в п. 1 ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
Считаю, что врачом нарушены нормы врачебной этики, нарушено мое право на уважительное и гуманное отношение при оказании медицинской помощи.
Полагаю, что медицинская деятельность Флексер Л.В. не соответствует высоким требованиям медицинского работника а также нарушает права пациента, гарантированные Федеральным Законом «Об основах охраны здоровья граждан».
Вообще получилась какая-то Абсурдная ситуация. Я обратился за получением справки, а в итоге и на учет поставили, и в злостные алкоголики записали, ограничив меня в правах. И смешно, и плакать хочется!

Законно ли отказ в выдаче справки

Лагодич Евгений Владимирович

Вы реально считаете, что переписав тут "Войну и Мир" вы привлечёте наше внимание, вопрос для бесплатной краткой консультации должен быть как команда, как выстрел, задан чётко и по сути, а историей свое жизни Вы можете поделиться с друзьями.