- 31.10.2024 13:50
Здравствуйте! Интересует вопрос на тему ДМС. Реально ли физическому лицу получить мед.услуги, купив страховку? Читала полярные мнения на этот счет. Кому-то страховые компании одобряют лечение, а кому-то нет. Будто положительные отзывы поддельные. У меня появились некоторые проблемы со здоровьем, но потянуть платное лечение на данный момент нереально, поэтому рассматриваю полис ДМС. Как правильно выбрать компанию, предоставляющую данную услугу, какие есть подводные камни?
Добрый день. Физическое лицо вправе получать медицинские услуги по договору ДМС, так как в силу части 2 статьи 84 Закона № 323-ФЗ платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования. Однако, с учетом сложившейся практики, стоимость медицинских услуг предоставляемых гражданам по договорам ДМС выше - стоимости медицинских услуг по договору платных медицинских услуг, который заключается гражданином с медицинской организацией. Поэтому, медицинские услуги по договору ДМС гражданам, как правило, оказываются в случаях, когда договор ДМС заключен работодателем в интересах своих работников.
Здравствуйте. Разумеется, получать медицинскую помощь по ДМС реально, лично знаком с примерами. Более того, зачастую такая помощь оказывается более качественно, чем по ОМС. Однако при заключении договора Вам следует обратить особое внимание на перечень страховых случаев - это крайне важно. Ведь действие ДМС будет распространяться только на них. При заключении договора тщательно выспрашивайте у страховой организации, что будет и что не будет в них входить. Предварительно рекомендую самостоятельно составить перечень тех страховых случаев (заболеваний, состояний и т.п.), которые Вас особенно интересуют.
Данный вопрос можно уточнить в специализированных организациях занимающихся оформлением медицинских страховок.