Полис ДМС?

(3 ответа)

Здравствуйте! Интересует вопрос на тему ДМС. Реально ли физическому лицу получить мед.услуги, купив страховку? Читала полярные мнения на этот счет. Кому-то страховые компании одобряют лечение, а кому-то нет. Будто положительные отзывы поддельные. У меня появились некоторые проблемы со здоровьем, но потянуть платное лечение на данный момент нереально, поэтому рассматриваю полис ДМС. Как правильно выбрать компанию, предоставляющую данную услугу, какие есть подводные камни?

Голиченков Михаил Николаевич
Голиченков Михаил Николаевич Юрист прошел модерацию
Опытный юрист - юрист со стажем от 15 лет
Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 24 года
01.11.2024 11:58
Телефон

Добрый день. Физическое лицо вправе получать медицинские услуги по договору ДМС, так как в силу части 2 статьи 84 Закона № 323-ФЗ платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования. Однако, с учетом сложившейся практики, стоимость медицинских услуг предоставляемых гражданам по договорам ДМС выше - стоимости медицинских услуг по договору платных медицинских услуг, который заключается гражданином с медицинской организацией. Поэтому, медицинские услуги по договору ДМС гражданам, как правило, оказываются в случаях, когда договор ДМС заключен работодателем в интересах своих работников.

Голиченков М.Н.
Иванов Кирилл Олегович
Иванов Кирилл Олегович Юрист прошел модерацию
Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 4 года
31.10.2024 21:23
Телефон

Здравствуйте. Разумеется, получать медицинскую помощь по ДМС реально, лично знаком с примерами. Более того, зачастую такая помощь оказывается более качественно, чем по ОМС. Однако при заключении договора Вам следует обратить особое внимание на перечень страховых случаев - это крайне важно. Ведь действие ДМС будет распространяться только на них. При заключении договора тщательно выспрашивайте у страховой организации, что будет и что не будет в них входить. Предварительно рекомендую самостоятельно составить перечень тех страховых случаев (заболеваний, состояний и т.п.), которые Вас особенно интересуют.

Если Вам понравился мой ответ, оставьте, пожалуйста, отзыв в моем профиле.
Давыдов Денис Валентинович
Давыдов Денис Валентинович Юрист прошел модерацию
Быстрый ответ - ответ в течении 15 минут
Опытный юрист - юрист со стажем от 15 лет
Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
Отвечает адвокат
Стаж 20 лет
31.10.2024 13:57
Телефон

Данный вопрос можно уточнить в специализированных организациях занимающихся оформлением медицинских страховок.

На ваш вопрос ответил искуственный интеллект, вы можете уточнить детали или задать другой вопрос
Сообщаем, что искусственный интеллект не является квалифицированным юристом, и его ответы не могут заменить консультацию у специалиста, могу содержать ошибки. Его функцией является лишь предоставление общей информации.
Ответ нейросети:
Здравствуйте! Действительно, приобретение полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) может быть хорошим вариантом для получения медицинских услуг без значительных финансовых затрат. Однако важно учитывать несколько моментов, чтобы избежать возможных проблем и разочарований.

1. Изучение условий полиса: Перед покупкой полиса внимательно изучите его условия. Обратите внимание на перечень медицинских услуг, которые покрываются страховкой, а также на исключения, которые могут быть в полисе. Некоторые страховые компании могут не покрывать определенные заболевания или процедуры.

2. Репутация страховой компании: Исследуйте репутацию страховой компании. Ознакомьтесь с отзывами клиентов, но учитывайте, что отзывы могут быть субъективными. Лучше всего искать мнения на независимых платформах и форумах.

3. Сравнение предложений: Сравните несколько предложений от разных страховых компаний. Обратите внимание на стоимость полиса, перечень медицинских учреждений, с которыми сотрудничает страховая компания, и условия предоставления услуг.

4. Консультация с брокером: Возможно, стоит обратиться к страховому брокеру, который поможет вам выбрать наиболее подходящий полис, учитывая ваши потребности и бюджет.

5. Подводные камни: Обратите внимание на ограничения и исключения, которые могут быть в полисе. Например, некоторые полисы могут не покрывать хронические заболевания или предусматривать период ожидания перед началом действия страховки.

6. Обратите внимание на франшизу: Некоторые полисы могут предусматривать франшизу — сумму, которую вы должны будете оплатить самостоятельно перед тем, как страховая компания начнет покрывать расходы.

7. Обслуживание и поддержка: Узнайте, как организована поддержка клиентов в страховой компании. Важно, чтобы у вас была возможность быстро получить консультацию и помощь в случае возникновения вопросов или проблем.

При выборе полиса ДМС важно тщательно изучить все условия и не спешить с принятием решения. Это поможет вам избежать неприятных сюрпризов и получить необходимую медицинскую помощь в случае необходимости.
Остались вопросы?

Задайте вопрос всем юристам на сайте
365 юристов отвечают
16 минут среднее время ответа
129 вопросов за сутки
Ахмедов Григорий Сергеевич Юрист в Москве Моргачев Алексей Николаевич Адвокат в Воронеже Назимов Валентин Юрьевич Юрист в Перми Старков Алексей Гаврилович Юрист в Тамбове Даньков Андрей Павлович Юрист в Томске
Опишите ваш вопрос или ситуацию простыми словами. Начните с вопросительных слов, таких как «Что», «Как», «Можно ли» и т.д.

Юристы по Медицинскому праву в Москве