- 04.01.2024 02:17
Здравствуйте! Запросила заверенную, прошитую и пронумерованную медкарту у гл. Врача. Прислали набор отдельных листов, правда заверенных, но без даты. И ответ, что по приказу Минздрава прошивка не указана. Ведь в суде все документы прошивают и заверяют. Значит так надо? Есть какой то общий документ для всех организаций о прошивке таких важных документов, в том числе и мед. документов? Сторонний специалист не признает такую карту, т к. не может с точностью сказать, что все эти записи мои. Ведь на листах нет моих ФИО и прочих данных. Может есть судебная практика по таким поводам? Прошу помочь информацией. С уважением, Елена. Рязань
Каждая медорганизация обязана вести медицинскую документацию и обеспечивать ее хранение. Этой обязанности корреспондирует право пациента на ознакомление с медицинской документацией, отражающей его состояние здоровья, и получение копий и выписок из нее (ст. 22, 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
Количество и наименование граф в медицинской карте может быть любым, главное, чтобы их содержание (информация о пациенте) позволило доказать, что пациенту оказана качественная помощь по смыслу ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) и соблюдены все его права, предусмотренные законодательством. За основу можно взять и те формы, которые были утверждены приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030, допустимо их доработать, дополнить и утвердить скорректированную форму внутренним приказом (т. е. юридически ввести ее в действие для применения в медицинской организации).
Листы в медицинскую карту должны вклеиваться либо быть изначально прошиты и пронумерованы, но не скрепляться скоросшивателем (это лишний повод обвинить клинику в «переписывании» и подлоге).
Таким образом есть рекомендации Министерства здравоохранения РФ и нормативно правовые акты согласно которым, по требованию пациента может быть предоставлена выписка из медицинской карты. Во всяком случае выдаваемый Вам документ должен обладать признаками относимости - тое сть, чётко отражать принадлежность его Вам.
Если Вам отказываются предоставить прошитую карту или выдать выписку, Вы имеете право обратиться в прокуратуру.
Если Вам нужна помощь в составлении обращения в прокуратуру пишите мне на Ватсап.
Здравствуйте, уважаемый Евгений Владимирович! Благодарю за столь полный ответ! Я разобралась. В случае необходимости обязательно обращаюсь к Вам! Хорошего дня!
Здравствуйте, Елена. Запросите письменно медучреждение. Дождитесь ответ. Если придет тоже самое, обращайтесь в областной департамент здравоохранения и прокуратуру.
Здравствуйте! Степлером скрепите документы в логической последовательности, этого будет белее чем достаточно.
Обратитесь в медицинскую страховую организации о данном нарушении, либо вышестоящую организацию с жалобой