ВПК БЕЗ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

(4 ответа)

Здравствуйте! Прошу дать правовую оценку ситуации с применением статьи 42 Расписания болезней к моему диагнозу.

У меня диагностирован врождённый двустворчатый аортальный клапан (ДАК), код МКБ-10 Q23.1. В медицинских заключениях диагноз прямо обозначен как «ВПС: двустворчатый аортальный клапан». По результатам ЭхоКГ стеноза и аортальной регургитации нет, сердечная недостаточность не выявлена.

Вопрос касается действующей редакции Постановления Правительства РФ № 565 с учётом изменений, внесённых Постановлением № 1314 от 29.08.2025, вступивших в силу 05.09.2025.

Пункт «в» статьи 42 предусматривает врождённые пороки клапанов сердца при отсутствии сердечной недостаточности. При этом исключение отдельно описывает следовую аортальную регургитацию при неизменённых створках или двустворчатом аортальном клапане при определённых условиях. У меня регургитации нет. В действующей редакции пункта «г» я не нахожу прямого указания на ДАК.

Прошу ответить на следующие вопросы:

1. Подпадает ли документально подтверждённый диагноз «ВПС: двустворчатый аортальный клапан (Q23.1)» без стеноза, регургитации и сердечной недостаточности под пункт «в» статьи 42 и категорию «В»?
2. Если нет, то какая конкретная норма действующей редакции Расписания болезней позволяет отнести такой диагноз к пункту «г» или установить категорию «Б-4»?
3. Имеется ли судебная практика, разъяснения или официальные документы, в которых рассматривается именно ДАК без регургитации и сердечной недостаточности? Если да, прошу привести реквизиты или ссылки.
4. Имеет ли юридическое значение то, что в заключении врача диагноз прямо обозначен как ВПС, а не просто как анатомическая особенность клапана?
5. Если призывная комиссия установит категорию «Б-4», насколько перспективно обжалование такого решения с учётом буквального содержания действующей статьи 42?

Прошу оценить ситуацию именно по действующей редакции нормативного акта, а не по прежней редакции статьи 42. Особенно интересует конкретное нормативное обоснование возможной категории «Б-4» при указанных медицинских данных.

Грачёв Георгий Владимирович
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 7 лет

Диагноз «ВПС: двустворчатый аортальный клапан» без регургитации и сердечной недостаточности формально соответствует пункту «в» статьи 42, поскольку прямо квалифицируется как врождённый порок клапана сердца. На практике призывные комиссии нередко применяют расширительное толкование, относя подобные случаи к пункту «г», однако нормативного основания для этого при отсутствии гемодинамических нарушений не существует. Спор между пунктами «в» и «г» в таких делах решается именно через анализ формулировки врачебного заключения и кодировки по МКБ-10 - при буквальном прочтении действующей редакции пункт «в» приоритетен. Девять из десяти обжалований решений призывных комиссий по схожим диагнозам, в которых допущена изначально неверная квалификация по пункту «г», завершаются успешно именно потому, что суды применяют буквальное толкование нормы, не допуская аналогии там, где норма исчерпывающа. Вы проходили военно-врачебную комиссию или речь идёт о первичном освидетельствовании призывной комиссией? Желаю удачи в решении вопроса! С уважением, юрист Грачёв Георгий!

При составлении документов - консультирую бесплатно! MAX/WA/TG (в профиле) - отвечаю СРАЗУ! Консультация/составление документов/ведение дела под ключ (платно)!
Юристы по военным вопросам

Подборка юристов, которые специализируются на вопросах этой категории и помогут в вашей ситуации.

Открыть список
Арзуманян Раксана Владимировна
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 13 лет

Ключевой вопрос — является ли двустворчатый аортальный клапан самостоятельным врожденным клапанным пороком, а не только анатомической особенностью. По действующей редакции статьи 42 Расписания болезней, утвержденного Постановлением Правительства РФ № 565, пункт «в» предусматривает категорию «В» при врожденных клапанных пороках сердца без сердечной недостаточности. Постановление № 1314 от 29.08.2025 изменило пояснения к статье, но само по себе отсутствие регургитации не означает автоматического применения пункта «г». Прямого указания на изолированный ДАК без регургитации в пункте «г» нет. Судебная практика: Апелляционное определение Вологодского областного суда от 30.04.2026 № 33а-2597/2026 касается открытого овального окна, а не ДАК: текст решения. Формулировка «ВПС» имеет доказательственное значение, но сама по себе категорию не определяет. Обжалование категории «Б-4» возможно по ст. 218 КАС РФ; перспективу усилят заключение кардиолога о врожденном клапанном пороке и независимая военно-врачебная экспертиза.

✅ если вам необходима дополнительная помощь (составление документов, консультация) - пишите в любой мессенджер (ТГ, Макс, Ватс ап). Отвечаю оперативно! ✔️
Довгань Денис Александрович
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 1 год

Нет, не подпадает. В актуальной редакции Расписания болезней изолированный двустворчатый аортальный клапан (ДАК) при отсутствии регургитации, стеноза и сердечной недостаточности (ХСН) не является основанием для присвоения категории «В».

Буквальный текст пояснений к статье 42 четко разграничивает врожденные пороки сердца (ВПС) по степени выраженности гемодинамических нарушений. Тот факт, что у вас полностью отсутствуют как стеноз, так и аортальная регургитация (даже следовая), исключает применение пункта «в», поскольку функция сердца и клапанного аппарата не нарушена.

Перспектива судебного или досудебного обжалования категории «Б-4» при ваших текущих медицинских данных (0% стеноза, 0% регургитации, 0% ХСН) оценивается как крайне низкая.

Были ли зафиксированы в протоколе УЗИ диаметры камер сердца или скорость кровотока на клапане?

✅ Готов оказать юридические услуги в любом виде (платно). Контакты (TG, MAX, WhatsApp), доступны в анкете, с уважением, Довгань Д.А. Для консультаций (платных) писать в мессенджер.
Колоколов Евгений Константинович
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 4 года

Здравствуйте. Если действующая редакция пункта «в» относит к нему врождённые клапанные пороки без сердечной недостаточности, документально подтверждённый ДАК может подпадать под этот пункт. Отсутствие регургитации само по себе не доказывает категорию «Б‑4»: комиссия должна назвать конкретное основание и оценить медицинские данные. Запись «ВПС» важна, но не заменяет обследование и заключение кардиолога. Для обжалования нужны точная формулировка статьи, выписка ЭхоКГ и решение комиссии; без них оценивать перспективу и приводить подходящую судебную практику рискованно.

Отвечаю по существу вопроса. При необходимости возможно индивидуальное юридическое сопровождение на возмездной основе.Переходите в MAX,кнопка перехода на платформе
На ваш вопрос ответила нейросеть, вы можете уточнить детали или задать другой вопрос
Ответ сгенерирован нейросетью и носит справочный характер: возможны неточности, он не заменяет консультацию юриста. Более точное решение по вашей ситуации дадут юристы HARANT.
Ответ нейросети:
Здравствуйте. По приведённым данным нельзя уверенно утверждать, что ДАК без регургитации автоматически даёт категорию «В» по пункту «в» статьи 42. Но и отнесение его к пункту «г» и категории «Б-4» должно быть обосновано конкретным текстом действующей нормы и медицинскими данными, а не только отсутствием сердечной недостаточности.

1. Что следует из статьи 42


Статья 42 Расписания болезней применяется к заболеваниям сердца, в том числе к врождённым порокам клапанов. Пункт «в» предусматривает врождённые пороки клапанов сердца при отсутствии сердечной недостаточности. Однако в вашем случае важен не только код Q23.1 и формулировка «ВПС», но и то, как именно действующая редакция статьи описывает ДАК и исключения из этого пункта.

Если в примечании к пункту «в» прямо предусмотрено исключение для двустворчатого аортального клапана при определённых условиях, это исключение нельзя автоматически распространить на любой ДАК: нужно проверить, выполнены ли именно указанные условия. Но из этого само по себе не следует, что ДАК без регургитации обязательно относится к пункту «в»: необходимо учитывать полный текст статьи, включая пункт «г» и примечания.

Я не могу добросовестно подтвердить по приведённому описанию, что редакция Постановления № 565 после изменений, вступивших в силу 05.09.2025, прямо относит изолированный ДАК без регургитации и стеноза к пункту «г» либо устанавливает для него категорию «Б-4». Для такого вывода нужна сверка официального текста редакции на дату освидетельствования. Поэтому конкретную норму, позволяющую поставить «Б-4», без этой сверки называть нельзя.

2. Значение диагноза «ВПС»


Формулировка врача «врождённый порок сердца» имеет значение как медицинское доказательство, но сама по себе не предопределяет категорию годности. Военно-врачебная комиссия оценивает заболевание по Расписанию болезней и подтверждающим обследованиям. При этом комиссия не должна подменять установленный диагноз предположением, что ДАК — лишь анатомическая особенность, если в медицинских документах он оформлен как ВПС. Если комиссия не согласна с диагнозом или считает его клинически незначимым, это должно быть отражено в медицинских документах и мотивировано.

Отсутствие регургитации, стеноза и сердечной недостаточности — важные данные, но их правовое значение зависит от точной формулировки исключения в статье 42 и от того, какие критерии там установлены.

3. Судебная практика и официальные разъяснения


Я не располагаю проверенными реквизитами судебных актов или официальных разъяснений, которые рассматривали бы именно ДАК без регургитации и сердечной недостаточности по редакции статьи 42, действующей с 05.09.2025. Поэтому приводить номера дел или ссылки без проверки было бы ненадёжно. Практика по другим порокам или по прежней редакции статьи не обязательно разрешает ваш вопрос.

4. Обжалование категории «Б-4»


Перспективу обжалования нельзя оценить только по буквальному сопоставлению диагноза с пунктами статьи. Она будет зависеть от того:

- какой именно пункт и подпункт указаны в решении;
- на какую норму и медицинские документы сослалась комиссия;
- подтверждён ли диагноз обследованиями и заключением кардиолога;
- соответствует ли применённый пункт точному тексту редакции, действовавшей на дату освидетельствования.

Если в решении указана категория «Б-4», запросите выписку из решения призывной комиссии и копии медицинских документов, на которых оно основано. В жалобе следует оспаривать не только категорию, но и конкретное применение пункта статьи 42, указав, почему установленный диагноз и результаты обследований не соответствуют выбранному пункту. К жалобе приложите заключения кардиолога, протоколы ЭхоКГ и иные документы, подтверждающие диагноз и отсутствие либо наличие функциональных нарушений.

Решение призывной комиссии можно обжаловать в вышестоящую призывную комиссию или в суд. Срок и порядок обжалования зависят от вида решения и способа его обжалования; не откладывайте получение копии решения и проверку применимого срока. Само обращение за разъяснением не заменяет подачу жалобы.

Что сделать сейчас


1. Получить официальный текст Постановления № 565 в редакции, действующей на дату освидетельствования, и сверить полностью статью 42, включая примечания и таблицы.
2. Запросить у комиссии письменное решение с указанием пункта статьи и мотивировки категории «Б-4».
3. Собрать медицинские документы: заключение кардиолога, ЭхоКГ с описанием створок, гемодинамики, регургитации и стеноза, а также документы, где диагноз обозначен как ВПС.
4. Если категория уже установлена — оперативно оценить срок и способ обжалования по полученному решению.

Для точного вывода нужны полный текст применённой редакции статьи 42 и решение комиссии; с этими документами детали стоит обсудить с юристом.
Остались вопросы?

Задайте вопрос всем юристам на сайте
563 юриста отвечают
5 минут среднее время ответа
210 вопросов за сутки
Опишите ваш вопрос или ситуацию простыми словами. Начните с вопросительных слов, таких как «Что», «Как», «Можно ли» и т.д.

Юристы по Военным вопросам