-
Вопрос № 00230595
Добрый день. Вызвала супруга в отпуск через Отдел по делам несовершеннолетних и защите прав детей для ухода за маленьким ребенком в связи с моей госпитализацией ( операция на коленном суставе ) , муж приехал домой, через какое-то время стало плохо в итоге был госпитализирован в гражданскую больницу где поставлен диагноз: Тупая травма грудной клетки, закрытый перелом 8-9-10-11 рёбер слева , повреждение левого лёгкого. После выписки из гражданского учреждения по направлению из военкомата прибыл в военный госпиталь по месту жительства на медицинское освидетельствование и выдачи справки 98 , ВВК поставило категорию Г и дали отпуск по болезни 30 суток , по окончанию отпуска был переведен на медицинскую реабилитацию в санаторий, после которой опять с направлением из военкомата на освидетельствование прибыл в госпиталь , врач изучив выписку сказал что ставит категорию А и все остальные вопросы ехать решать в часть , на рентгене проведенном в госпитале указано , что два ребра консолидируются , сделали КТ в частной клинике там показало , что срослось 1 ребро , а три в стадии консолидации. Имеют ли право при этом выписывать с категорией А и отправлять в часть . Болевой синдром сохраняется, спирометрия на проверку дыхательной недостаточности не проводилась.
Госпиталь действует по формальным инструкциям. Если процесс срастания (консолидации) начался и нет состояний, требующих экстренной реанимации, врачи ВВК зачастую игнорируют результаты из частных клиник, субъективные жалобы на боль и выносят категорию «А», отправляя военнослужащего в часть. Писать рапорты на имя тех же врачей с требованием провести спирометрию уже бессмысленно — официальное решение ими внесено. Единственный эффективный механизм защиты ваших прав — это перевод спора из медицинской плоскости в правовую: Вам необходимо немедленно обжаловать решение госпитальной ВВК в судебном порядке (по правилам КАС РФ) в гарнизонный военный суд. В рамках судебного процесса критически важно заявить ходатайство о назначении независимой судебной военно-врачебной экспертизы. Только выводы судебных экспертов (с обязательной оценкой функции дыхания, стадии консолидации ребер и болевого синдрома) станут для суда безусловным законным основанием для отмены текущего решения ВВК.
Нет, выписать категорию «А» при вашей ситуации неправомерно. Категория годности по последствиям переломов ребер определяется по статье 82 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565). Категория «А» возможна только при полном отсутствии нарушения функций. Сохраняющийся болевой синдром и незавершенная консолидация переломов (по данным КТ) указывают на нарушение функции, что соответствует категории «Б» или «В».
Отсутствие спирометрии — прямое нарушение порядка освидетельствования. Без объективной оценки функции внешнего дыхания вывод об отсутствии дыхательной недостаточности необоснован.
Что делать:
Подайте рапорт о несогласии с решением ВВК и требованием направления на спирометрию и дополнительное обследование.
Обжалуйте заключение в вышестоящую ВВК или в гарнизонный военный суд.
Запросите копию заключения ВВК и ознакомьтесь с материалами освидетельствования.
Нет, само по себе наличие несросшихся ребер не означает автоматическую категорию А. По ст. 81 Расписания болезней (ПП РФ №565) последствия переломов ребер оцениваются с учетом нарушения функций; категория А предусмотрена при отсутствии нарушения функции, а при функциональных нарушениях возможны иные категории. В вашем случае сохраняются боль, 3 ребра лишь консолидируются, ранее имелось повреждение легкого, поэтому ВВК должна оценить последствия травмы, включая функцию дыхания; при необходимости применяется также ст. 82. Следует получить копию заключения ВВК и обжаловать его в вышестоящую ВВК, одновременно требуя дополнительного обследования (КТ, спирометрия и оценка дыхательной функции).
