Момент страхового случая?

(1 ответ)

Владислав

Вопрос № 00002225
09.10.2022 21:30

Какая страховая компания несёт ответсвенность за выплату компенсации, та которая была в момент получения заболевания или уже та, которая была на момент получения инвалидности, причиной которой было получение заболевания ( два моментата времени )

Ким Галина

Опытный юрист - юрист со стажем от 15 лет

Отвечает юрист

Стаж 25 лет

10.10.2022 03:04

Телефон

Та, где событие наступления болезни, инвалидности признается страховым случаем.

Спасибо за ответ

Спросить

На ваш вопрос ответил искуственный интеллект, чтобы ознакомится, нажмите на кнопку "Прочитать"

Сообщаем, что искусственный интеллект не является квалифицированным юристом, и его ответы не могут заменить консультацию у специалиста, могу содержать ошибки. Его функцией является лишь предоставление общей информации.

Остались вопросы?

Задайте вопрос всем юристам на сайте

359 юристов отвечают

15 минут среднее время ответа

78 вопросов за сутки

Страховой договор

1 ответ

Здравствуйте , у меня такая проблема , ошибка конечно моя в большинстве , в ноябре рефинансировала старый кредит под более выгодный % . Со страховкой в “ Росгосстрах жизнь» спросила у консультанта в банке , могу ли я вернуть страховку по предыдущему досрочно выплаченному кредиту . Девушка написала мне номер договора страхования и телефон горячей линии. После этого был месяц переписки со страховой , какие то непонятки, от меня просили указывать корректно дату, несколько раз переписывать заявление .. в результате мне вернули деньги по страховому договору за вновь взятый кредит ! А не за старый ! Девушка в банке ошиблась и дала новый номер договора страхования ! И я не проверила . И страховая компания была в прошлый раз « Росгосстрах». Во всех заявлениях и письмах я писала новый номер договора ,но дату взятия предыдущего кредита . Из за того что мне вернули страховку платеж в месяц по кредиту увеличился и % из 8,5 стал 23,7 .. Оставила обращение в страховой , с просьбой что я верну деньги и возобновлением договора , тк его расторгли по ошибке , мне отказали . Что то можно сделать ?

Рябов Сергей Иванович

Написать заявление об изменении условий нового договора и внести страховую премию. Основание - допущенная ошибка
Как получить компенсацию со страховой

3 ответа

Здравствуйте! Дом застрахован. Газовый котёл лопнул по сварочному шву и потёк. В страховую предоставили акт от газовщиков об этом. Теперь страховая требует акт о причине поломки газового котла. Газовая служба отказывается предоставлять такой акт. Как быть?

Мингазов Юрий Саитгареевич

Что бы не тратиться на экспертизу, предоставьте им заключение специалиста, а получив отказ обращаться в суд.

Учитывая причину отказа похоже, что просто затягивают время.

Маклакова Юлия Юрьевна

Здравствуйте! Чтобы правильно ответить на Ваш вопрос, требуется изучение документов, договора страхования, правил страхования. Предварительно могу сказать, что страховой нужно писать претензию. Если необходима помощь, обращайтесь ко мне - контакты откроются при нажатии на мою фамилию.

Ким Галина

В договоре страхования указаны перечень документов, которые должны быть представлены для страховой выплаты. Запросите у страховой письменное обоснование предоставления всех необходимых документов в вашем случае.
Возврат страховой премии

3 ответа

При покупке автомобиля в салоне в 2022 году я оформили кредит. Дилером было предложено оформить дополнительную страховку ГАП, чтобы процент ставки в банке был ниже. Срок страховки 4 года. Ровно за один год я погасил кредит и написал заявление в страховую на возврат страховой премии за неиспользованный период (3 года). Страховая мне отказала, ссылаясь на указ ЦБ 3854-У, в котором говорится, что часть страховой премии можно вернуть только в течение 14 календарных дней с момента оформления страховки. В моем случае уже прошел год. Я стал искать в интернете решение и наткнулся на закон 483-Ф от 27.12.2019. Там написано, что с 1 сентября 2020 года при полном досрочном погашении кредита, кредитор или третье лицо, действующее в его интересах, обязаны вернуть часть страховой премии, пропорционально времени, в течение которого действовала страхование. В самой страховке указан указ ЦБ 3854-У, про закон 483-Ф ничего не написано. Прошу, пожалуйста, подсказать, обязана ли страховая компания вернуть часть страховой премии за неиспользованный период или правда на их стороне?

Штевель Евгений Александрович

Здравствуйте. Так Вы сами ответили на свой вопрос и привели ссылки на законы. Конечно правда на Вашей стороне. Смело обращайтесь в суд, раз страховая вам отказала

Рябов Сергей Иванович

Если необходимость в страховой защите отпала по причине прекращения обязательств, Вы можете требовать прекращения договора страхования через суд

Бегьян Армен Юрьевич

Добрый день, вправе истребовать, в суд обращайтесь.
Отказали в страховом случае в ДМС.

2 ответа

Получила травму в Яндекс Такси. В итоге пропало зрение на одном глазу. Компания страховая Иногосстрах отказала в выплате.

Рябов Сергей Иванович

Отказ незаконен. Если нужна помощь - напишите или позвоните. Имею большой опыт работы в данной сфере.
Можно ли оспорить страховой случай?

3 ответа

Добрый вечер! У моей мамы был потребительский кредит и соответственно страхование жизни. Она умерла, я обратилась в страховую, но страховая дала ответ, что это не страховой случай. Я запросила условия по данной программе страхования, т к на руках их не было. Получив условия, получается у них ничего не является страховым случаем. Можно ли как-то оспорить? Для чего тогда страхование жизни? Могу ли я как-то вернуть хотя бы страховку которую она оплатила когда получала кредит? Кредит я погасила. Страховая по договору выплачивает страховую выплату наследникам. В справке о смерти указана причины смерти: недостаточность левого желудочка 150.1; кардиомиопатия дилатационная 142.0; Гипертензивная болезнь сердечно-сосудистая с сердечной недостаточностью 111.0.

Назаренко Михаил Викторович

для ответа изучать надо многие документы. в том числе имеет значение было ли заболевание на момент заключения договора страхования и что послужило причиной смерти(взаимосвязь заболевания и причины смерти). Но также есть практика, когда даже наличие заболевания на момент заключения договора (сокрытия его) суд иск удовлетворял, так как у страховой было право запросить историю болезни после заключения договора. Как действовать в этом случае: изучить документы, подготовить заявление в страховую, в случае отказа - претензию. Потом идти в суд. Взыскать можно сумму задолженности, столько же неустойку, столько же штраф, моральный вред + расходы на юриста.

Рябов Сергей Иванович

Нужно изучить причину отказа страховой. Предоставленной информации явно недостаточно. Если Вас это заинтересовало - пишите, звоните. На карточке юриста все данные.

Русаева Елена Владимировна

Добрый день.

п. 4.2.2 условий страхования - смерть в результате заболевания.

Надо смотреть сам полис страхования и ответ страховщика с их мотивировкой.

Пока сложно ответить на вопрос.
Должна ли страховая компания выплатить нам деньги?

2 ответа

Поехали с мужем на отдых в Таиланд, там нас покусала обезьяна. У нас была страховка и нас отвезли в больницу на уколы от бешенства. Но через день страховка закончилась, мы полетели в Камбоджу, и сделали новую страховку. Надо делать новые уколы от бешенства, их 5. Обратились в страховую, а она говорит, что делайте за свой счет. Кто в данном случае прав? Случай с укусом обезьяны был страховым и произошел, когда у нас была страховка в Таиланде.

Манаков Артём Геннадьевич

Доброе утро! В данном случае вы обратились в больницу до момента окончания страховки и страховая обязаны выплатить вам. Нужно подавать до судебную и позже если откажут то в суд. Могу помочь вам в этом вопросе.

Апушкинская Анна Дмитриевна

Во-первых, мы не знаем правил страхования, соответственно, входит ли укусы животных в перечень страховых случаев. Во-вторых, по новой страховке Вам страховая ничего не заплатит, т.к. страховой случай произошел до момента заключения нового договора страхования.
Возможна ли такая страховка

3 ответа

Здравствуйте, я хотела бы узнать, возможна по законам РФ такая страховка (на случай, если у меня в квартире произошел потоп по причине забытого открытого крана и пострадало имущество соседей). Дело в том, что сейчас со мной живет мой пожилой папа, он забывает часто воду. Хочу застраховать квартиру...И как сделать так, чтобы страховая потом не взыскивала средства за ущерб соседям с меня?

Пушкарева Елена Анатольевна

Здравствуйте.

Перед заключением договора страхования имущества ознакомьтесь с общими условиями. Там будет перечень, что включено в страховые риски, считается страховым случаем.

Это условие в страховке будет читаться пролив по вине собственника и т п

Лагодич Евгений Владимирович

Такая страховка это не эксклюзив и оформляется вполне просто, в любой страховой компании.

Кисарова Диана Ринатовна

По законам РФ стороны свободны в заключении договора, таким образом вы вправе заключить со страховой кампанией любой договор прямо не противоречащий действующему законодательству.

Рекомендую Вам обязательно проконсультироваться с юристами при заключении договора и попросить юриста изучить правила страхования страховой кампании, в которой вы собираетесь страховаться, до подписания договора
Выплата страховки.

4 ответа

Страховая компания горит, что нужно собрать справки из ГБДД, больницы, морга по умершему. Я сказала, что эти справки должны они запрашивать официально так как мне их не кто не даст. Что мне делать в этой ситуации?

Ватолин Александр Иванович

А в чем заключается страховой случай? И вы какое отношение имеете к умершему?

Рябов Сергей Иванович

потушите страховую...

Читайте правила страхования, в них конкретно описано что нужно предоставлять.

Пушкарева Елена Анатольевна

Здравствуйте.

Перечень документов указан в договоре страхования или в СК

Чтобы закрыть кредит за счёт страховой нужно доказать событие страховым случаем. Только ли при наличие страховки кредит не списывают.

Если нужна подробная консультация, составление документов обращайтесь. Услуги платные.

Ким Галина

страхование кредита не является безоговорочным правом списания кредита за счет страховки. Эти документы вы можете получить и предоставить если онив перечне положений о страховании
Как получить наследуюмую страховку

3 ответа

Мы вступили в наследство по решению суда, частью наследства была и страховая выплата. после получения решения суда мы с решением страховой о признании смерти заемщика страховым случаем отправили и копию решения суда через банк. Орикинал копии был направлен судом в страховую самостоятельно, однако страховая от нас требует оригинал решения, что нам делать

Пилипенко Игорь Александрович

Наталья! Есть определённый порядок получения дополнительной заверенной судом копии судебного решения. Написали заявление, направили его в суд, получили требуемое решение.

Хакимов Азат Равилевич

Отправляйте оригинал решения с почтовой описью. Решение вы можете получить повторно в суде по заявлению, при необходимости. перед отправкой удостоверьтесь, что решение заверено гербовой печатью и есть отметка о вступлении в законную силу

Лагодич Евгений Владимирович

Ситуация Ваша очень занимательная, думаю что страховая морочит Вам голову. Недавно выиграл иск к СФР и там была схожая история, напишите мне на WhatsApp, и думаю я смогу помочь.
Страховая выплата по случаю смерти сотрудника

4 ответа

Добрый день! Сколько составляет страховая выплата от ФСС в связи со смертью работника на производстве (несчастный случай)? Один миллион рублей, или же два?

Игнатова Наталья Викторовна

Добрый день.
3 апреля 2023 года вступил в силу Федеральный закон от 03.04.2023 № 98-ФЗ, согласно которому единовременная страховая выплата в случае смерти застрахованного лица в результате несчастного случая на производстве или профзаболевания составляет 2 млн руб. Ранее величина единовременной страховой выплаты была равна 1 млн руб.

Собанин Виктор Викторович

3 апреля 2023 года вступил в силу Федеральный закон от 03.04.2023 № 98-ФЗ, согласно которому единовременная страховая выплата в случае смерти застрахованного лица в результате несчастного случая на производстве или профзаболевания составляет 2 млн руб. Ранее величина единовременной страховой выплаты была равна 1 млн руб.

Байдак Зоя Михайловна

Закон ухудшающий положение граждан обратной силы не имеет.

Ким Галина

размер выплат происходит на основании ст 11 Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ред. от 03.04.2023) "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"

положение применяется к страховым случаям, наступившим со дня вступления в силу настоящего федерального закона, т.е. 03.04.23
Взыскание со страховой компании по страховому случаю

4 ответа
Здравсвуйте! Страховая компания отказала в выплате по страховому случаю, по поводу смерти матери, ссылаясь на то, что страхователь не указал, что был обращался в поликлинику с гипертонической болезнью. Обращение было единожды, не имело длительного течения, за 2 года до заключения договора страхования. Страховщик умер от заболевания печени (хронический гепатит неуточненный), что отражено в справке о смерти. На момент заключения договора проблем с печенью не было, что подтверждается УЗИ органов. Какие шансы на успех? И сколько будет стоить заключение договора с юристом, возможна ли рассрочка, либо постоплата?
Мингазов Юрий Саитгареевич

В суд надо обращаться и взыскивать, полагаю это страховой случай.Причина смерти и обращения в больницу с гепертонией не находятся в причинно сдедственной связи.

Ватолин Александр Иванович

В данной ситуации шансы на успех зависят от того, что было указано в договоре страхования и какие условия были оговорены в нём. Если в договоре не было указано, что страхователь обязан был сообщить о всех случаях обращения в поликлинику, то есть шансы на успешное разрешение спора. В любом случае, рекомендуется обратиться к юристу для получения квалифицированной помощи в данной ситуации. Необходимо также изучение документов (договор страхования, отказ в выплате страхового возмещения, справка о смерти, заявление о выплате страхового возмещения) и составление иска к страховой компании. Юрий Саитгареевич вам правильно сказал, что, что гипертония не являлась причиной смерти. Поэтому шансы есть на взыскание в судебном порядке страхового возмещения. При необходимости обращайтесь.
Лагодич Евгений Владимирович

Здравствуйте.

Во первых отсутствует причинно-следственная связь между обращением в поликлинику с гипертонией и причиной смерти (подтверждено заключением);

Во вторых до суда может и не дойти если подать грамотную досудебную претензию, поскольку страховщики осознают, что в итоге они заплатят Вам:

страховую выплату;

неустойку;

потребительский штраф;

при хорошем настроении суда и моральный вред возможен;

судебные издержки.

Пишите на Ватсап, сделаем претензию и может Вам даже не нужно будет с ними судиться.
Пушкарева Елена Анатольевна

Здравствуйте.

Перспектива судебного разбирательства оценивается исключительно после изучения договора страхования, всех положений по страховке, медицинских заключений, выписок из истории болезни, эпикризов и т д. Такая работа называется правовая экспертиза лела. Заочно по одному лишь описанию вам ни один специалист не выстроит ни доводы по иску, судебную защиту ни, тем более, не скажет перспективы рассмотрения дела в суд. Если, конечно, вы не хотите услышать заветные "гаранти 109%" результата, чем пользуются недобросовестные фирмы.
Отказ в компенсации вред здоровью

7 ответов

На сына 11 лет на эл. самокате наехала а/м (страховка ресо, каска). Ребёнок получил перелом костей носа, перелом пястной кости на руке(средняя ст. тяжести). ГИБДД установили, что виноват ребёнок, отказ в возб. дела. Мы подали документы в ресо-гарантия на получение компенсации вреду здоровью, получили отказ. Правомерны ли действия стр. компании?

Семенова Юлия Флорисовна

Добрый день!

В случае отсутствия вины водителя, имеющего страховку в действиях страховой компании отсутствует факт неправомерного отказа.

Однако, даже при отсутствии вины водителя ТС, вы имеете право обратиться с иском в суд за возмещением морального вреда, данные исковые требования будут удовлетворены в любом случае.

Мерзликин Алексей Борисович

Добрый день! Правомерны ли действия страховой компании? во-первых надо знать, что они вам ответили и на что ссылаются при отказе, а во-вторых, если вы не согласны с действиями страховой компании, то вы можете обратиться в суд за разрешением спора.

Ивченко Оксана Борисовна

Здравствуйте

Отказ абсолютно законен. Нет вины - нет компенсации.

Кстати, компенсация морального вреда, также связана с условиями принадлежности вины

Мингазов Юрий Саитгареевич

Не правомерно, есть еще и отвественность собственника тсточника повышенной опасности -машины.

Цуциев Жан Валерьевич

Добрый день. Если установлено, что водитель не виновен, то да.

Пушкарева Елена Анатольевна

Здравствуйте.

Вы вправе обжаловать постановление ГИБДД в установленном законом порядке. Если вину водителя признают, соответственно, страховое возмещение будет при признании события страховым случаем.

Камынин Илья Юрьевич

нет
Что сделать?

7 ответов

Здравствуйте, такая ситуация, меня затопили соседи сверху, моя квартира была застрахована, страховая вернула мне деньги, а теперь требует вернуть деньги соседей сверху , и в письме , которое направила к соседям с претензиями, БЫЛИ указаны мои данные, т.е. паспортные данные, ф.и. о., номер телеыона и т.д.! Получается страховая компания разгласила мои персональнве данные соседям с верху,нарушила она мои права или нет?что можно м этим сделать?

Буланкина Светлана Николаевна

Если договором страхования Вы не давали прав на передачу таких прав в связи с регрессом, то страховая несет ответственность за нарушение Закона о персональных данных (нарушение Ваших прав).

Надыкта Лилия Олеговна

Внимательно читайте договор между вами и страховой компанией, если в нём предусмотрена ваше согласие на передачу информации о вас третьим лицам, то ваши права страховая компания не нарушила.

Ватолин Александр Иванович

По факту несанкционированного распространения ваших персональных данных можете обратиться в Роскомнадзор.

Мингазов Юрий Саитгареевич

Не надо с ума сходить, насчет персональных данных, они не кому не нужны.Можете предьяву страховой, Вы им деньги в зад, а они Вам ваши персональные в зад, и будет все ровно.

Шаханов Алибек Махмутович

Добрый день! Нет, ваша страховая компания выставила требование вашим соседям в порядке регресса и пояснила почему! С Уважением Шаханов А. М.

Бронштейн Александр Михайлович

Возможно. А возможно у вас в страховке есть согласие

Кирдяев Андрей Николаевич

Ни чего не понятно. Как страховая может требовать вернуть деньги ваших соседей и кому? Кто им дал такое право? При чем тут претензии к соседям? При чем тут ваши реквизиты в этой претензии? Что подразумеваете под понятием ваши персональные данные?

Вообще ничего не понятно. Нужно детально разбираться в вашей ситуации, тогда и получите подробную консультацию.
Должен ли я выплачивать страховой компании

5 ответов

Попал в ДТП,сбил женщину, которой выплатил компенсацию за моральный ущерб, признанный судом,после того утилизировал машину и хочу снять с учёта,но оказалось что появилась задолженность страховой компании,что я должен оплатить им деньги за ДТП

Буланкина Светлана Николаевна

Получайте на руки документы, чтобы иметь возможность обжаловать (либо выстраивать иную линию действий).

Сопин Юрий Николаевич

Здравствуйте, если наложен арест на машину, то нужно разбираться за что именно. Как я понимаю был уже суд и приставы наложили арест. Вероятно все сроки уже пропущены. Но без документов, можно только гадать.

Пушкарева Елена Анатольевна

Здравствуйте.

Доказывать фактическую утилизацию авто в судебном порядке только после этого можно будет снимается с учёта по данным основаниям.

Либо обжаловать судебное решение, что мало вероятно

Бронштейн Александр Михайлович

для ответа на ваш вопрос нужно изучить документы.

Полтавский Владимир Анатольевич

Если вы оказались должником перед страховой, значит имеется судебное решение по данному факту. Согласно ст.14 ФЗ N 40 "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" у страховой компании имеется право регрессного требования страховщика к лицу, причинившему вред.
ОМС

1 ответ

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, имеет ли право человек, кто закреплен по ОМС в полликлинике Московской области, перейти и выбрать полликлинику МОСКВЫ?
На гос.услугах выбор дает только в Московской области, хотя страховая компания есть в Москве. Если можно, как это сделать, как перейти в полликлинику Москвы? Какие законы регилурют это?
На сколько знаю, прописка неважна,т.к улуги оказываются для всех категорий граждан РФ

Белов Михаил Александрович

Добрый день. Для прикрепления с действующим полисом ОМС обратитесь в поликлинику, в которой хотите наблюдаться. Данная услуга возможна и через Госуслуги. Для более подробной информации, консультаций и составления необходимых документов, не стесняйтесь обращаться через телефон или WhatsApp, указанные в моем профиле.