-
Вопрос № 00213527
Здравствуйте! Мне необходимо сменить категорию годности на «В» (ограниченно годен) и аннулировать мобилизационное предписание. В 2012 году перенес экстренную полостную операцию (срединная лапаротомия) по ушиванию перфоративной язвы препилорического отдела желудка, осложненную разлитым перитонитом. На животе имеется крупный послеоперационный рубец.На руках будет официальный оригинал документа (дубликат выписки из истории болезни с живыми синими печатями районной больницы в Подмосковье) с указанием номера истории болезни, точного диагноза, операции и подписей врачей. Данный документ я уже подкрепил в ЕМИАС. При этом свежее ФГДС от июля 2026 года показывает полную ремиссию: луковица ДПК и желудок без деформаций, визуального рубца изнутри эндоскопист не видит (за 14 лет слизистая полностью восстановилась, зафиксирован только поверхностный гастрит). Согласно статье 58 Расписания болезней, при наличии язвенной болезни с перфорацией в анамнезе категория «В» должна присваиваться независимо от длительности ремиссии и текущего состояния слизистой. Вопросы к юристам:
1) Обязана ли ВВК военкомата выставить категорию «В» на основании оригинала выписки об ушивании перфорации и шрама на животе, несмотря на то, что свежее ФГДС идеальное и не видит рубца изнутри?
2) Имеет ли право хирург военкомата признать меня годным, ссылаясь на отсутствие рубца на текущем ФГДС?
3) Могут ли меня направить на дополнительное контрольное обследование по Акту (например, на новый ФГДС или рентген с барием), или оригинала исторической выписки с печатями достаточно для вынесения решения на месте?
Военно-врачебная комиссия (ВВК) обязана присвоить вам категорию годности «В» на основании подтвержденного факта перфорации язвы в анамнезе, однако на практике военкомат, скорее всего, направит вас на дополнительное обследование для исключения диагностической ошибки.
Согласно Пояснениям к статье 58 Расписания болезней, при наличии язвенной болезни, осложненной перфорацией или кровотечением, медицинское освидетельствование проводится по пункту «в» (категория «В»). Это правило применяется независимо от длительности ремиссии и текущего состояния слизистой оболочки.
Перфорация (прободение) — это абсолютное доказательство наличия язвенной болезни в тяжелой форме. Стенка органа была разрушена насквозь. Тот факт, что за 14 лет слизистая изнутри восстановилась до идеального состояния, не отменяет перенесенную катастрофу и хирургическое вмешательство. Послеоперационный рубец на коже живота (следствие срединной лапаротомии) служит объективным физикальным подтверждением операции.
Нет, хирург военкомата не имеет законного права признать вас годным (категория «А» или «Б»), игнорируя медицинские документы о перфорации.
Если врач проигнорирует оригинал выписки и выставит категорию «Б» только на основании свежего ФГДС, это будет прямым нарушением требований статьи 58 Расписания болезней.
Врачи в военкоматах иногда пытаются трактовать отсутствие деформаций на ФГДС как «выздоровление». Если хирург заявит, что «раз язвы и рубца внутри сейчас нет, значит, вы здоровы», его действия необходимо немедленно обжаловать. Сама по себе перфорация в анамнезе навсегда закрепляет за вами право на категорию «В».3
Обязана ли ВВК выставить категорию «В»? Да, обязана. Согласно абзацу 21 пояснений к статье 58 Расписания болезней (утв. Постановлением Правительства РФ № 565), в фазе ремиссии достоверным признаком перенесенной язвы является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии (ФГДС). Ваша выписка об операции по ушиванию перфорации и перитоните является прямым доказательством перенесенной язвы. В соответствии с п. «Б» ст. 58, Даже наличие только рубца (без активного процесса) является основанием для категории «В».
Имеет ли право хирург военкомата признать годным? Нет. Врачи ВВК не вправе игнорировать документально подтвержденный анамнез, ссылаясь на отсутствие рубца на ФГДС. В статье 58 четко указано, что сам по себе факт операции по ушиванию перфоративной язвы является безусловным основанием для освобождения от службы, даже если текущее ФГДС показывает ремиссию.
Могут ли направить на дополнительное обследование? Да, могут. ВВК вправе назначить контрольное обследование (Акт исследования состояния здоровья) для уточнения диагноза (п. 27 Положения о ВВЭ). Однако это не меняет сути: вы имеете право пройти это обследование, но его результаты не отменяют ваше право на категорию «В» на основании перенесенной операции. Отказ в присвоении категории «В» при наличии выписки об операции вы вправе обжаловать в вышестоящую ВВК или в суд (ст. 218 КАС РФ).
