- 15.02.2026 00:23
Поликлиника получает преперар на моих двух сыновей с тяжёлым генетическим заболеванием( этот препарат вводится только через капельницу) заведующая детским отделением утверждает, что они не должны вообще делать капельницы в поликлинике. Говорят забирать препарат идти в детскую больницу . Перепарат дети будут принимать пожизненно 1раз в неделю . Диагноз у мальчиков Мышечная дистрофия Дюшена
Здравствуйте.
Поликлиника не вправе отказывать в проведении капельниц детям с тяжелыми генетическими заболеваниями, если препарат назначен врачом и предназначен для введения через капельницу. Отказ в проведении процедуры в поликлинике и направление в стационарную больницу, особенно при необходимости еженедельного пожизненного лечения, может быть необоснованным.
Обоснование: Законодательство Российской Федерации гарантирует право граждан на получение медицинской помощи, включая специализированную. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" устанавливает критерии оценки качества медицинской помощи, в том числе при заболеваниях нервной системы. В частности, пункты 6.4 и 6.24 данного приказа касаются критериев оценки качества медицинской помощи детям при спинальной мышечной атрофии и прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшенна/Беккера соответственно. Эти пункты предусматривают выполнение определенных видов лечения, включая парентеральное введение препаратов, что подразумевает возможность проведения инфузионной терапии.
Согласно пункту 6.24 Приказа Минздрава России от 14 апреля 2025 г. N 203н, одним из критериев оценки качества специализированной медицинской помощи детям при прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшенна и Беккера является выполнение лечения, которое может включать введение препаратов. Хотя прямое указание на проведение капельниц в амбулаторных условиях в данном пункте отсутствует, общая логика оценки качества медицинской помощи подразумевает обеспечение доступа к назначенному лечению.
Важно отметить, что Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 г. N 213н (упомянутый в одном из документов, хотя и не вступивший в законную силу на момент подготовки ответа) также регулирует оказание медицинской помощи несовершеннолетним. Пункт 15 этого порядка, согласно разъяснениям, предусматривает, что медицинские работники медицинского пункта обеспечивают применение препаратов, назначенных детям-инвалидам. Это может быть истолковано как обязанность проводить назначенные инъекции и инфузии, при наличии соответствующих возможностей.
Отказ поликлиники в проведении капельницы, если это единственное доступное место для получения необходимого лечения, может нарушать права пациента на получение медицинской помощи. В случае, если дети имеют инвалидность, это может быть дополнительным основанием для обеспечения им необходимой медицинской помощи в условиях поликлиники.
Если поликлиника ссылается на отсутствие у них возможности или права проводить такие процедуры, необходимо уточнить, на основании каких нормативных актов они действуют. Возможно, существуют региональные нормативные акты или внутренние приказы, регулирующие порядок проведения инфузионной терапии в амбулаторных условиях.
Ссылки на нормативные акты и судебную практику:
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи":
Пункт 6.24. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшенна, прогрессирующей мышечной дистрофии Беккера (код по МКБ-10: G71.0). Данный пункт устанавливает критерии оценки качества медицинской помощи, которые могут включать проведение назначенного лечения, что косвенно указывает на необходимость обеспечения доступа к процедурам, таким как капельницы, если они являются частью назначенного лечения.
Пункт 6.4. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при проксимальной спинальной мышечной атрофии 5q (коды по МКБ-10: G12.0, G12.1). Аналогично пункту 6.24, этот пункт устанавливает критерии оценки качества, которые могут включать проведение патогенетической терапии, подразумевающей введение препаратов.
Разъяснение по вопросу, касающемуся Приказа Минздрава России от 14 апреля 2025 г. N 213н: Пункт 15 порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 14 апреля 2025 г. N 213н, предусматривает, что медицинские работники медицинского пункта обеспечивают применение препаратов, назначенных детям-инвалидам. Это может быть истолковано как обязанность проводить назначенные инъекции и инфузии, при наличии соответствующих кадровых и организационных возможностей.
Доброго времени суток!
Напишите жалобу в вышестоящую организацию. Дополнительно, по данному факту напишите жалобу в страховую компанию, они проведут проверку.







