Здравствуйте! Имеет ли право дежурный врач (по статусу фельдшер) поставить диагноз "тревожно-фобическое расстройство"?
Моей знакомой так поставили, хотя она обратилась по другой причине и обьянила что есть физическая боль от громого звука и в целом оьостренная реакция на звуки (как при болезни гипер-акузия), но фельдшер , видимо, посчитала, что это психо-соматика.
Правильно ли понимаю, что она такой диагноз ставить не имела право? И его имеет право ставить только по результатам обследования обследования психотерапевт или психиатр?
Общались они с этим врачом вообще буквально 2 раза. 1 раз 10 минут и 1 раз 5 минут. И никаких фобий у моей знакмой нет, но громкие звуки вызывают стресс, как и у многих людей, но у нее в целом чувствительность звуку выше, чем у большинтсва людей. Соотвтетсвенно для нее особенно критично.
Нужно ли подавать на нее жалобу? Влияет ли как-то то, что она так в карте написала больничной? Или проще не тратить на нее время и сходить к более компеентному врачу (сурдологу для начала)?
Здравствуйте, можно подать жалобу, могу помочь вам ее составить, напишите мне в вотсап
С уважением, юрист Дмитрий Шемякин. Для получения более подробной консультации, Вы можете написать мне в What’s App или Telegram.
На ваш вопрос ответил искусственный интеллект, вы можете уточнить детали или задать другой вопрос
Сообщаем, что искусственный интеллект не является квалифицированным юристом, и его ответы не могут заменить консультацию у специалиста, могу содержать ошибки. Его функцией является лишь предоставление общей информации.
Ответ нейросети:
Здравствуйте! Вопрос о правомерности постановки диагноза фельдшером требует рассмотрения с точки зрения медицинских стандартов и полномочий специалистов в России.
1. Полномочия фельдшера: Фельдшер может оказывать первую медицинскую помощь и выполнять определенные медицинские процедуры. Однако постановка психиатрических диагнозов, таких как "тревожно-фобическое расстройство", обычно выходит за пределы компетенции фельдшера. Такие диагнозы должны ставиться специалистами, имеющими соответствующую квалификацию, то есть психиатрами или психотерапевтами, после проведения тщательного обследования.
2. Процесс диагностики: Диагнозы психиатрического характера требуют более глубокого анализа и наблюдения, чем 15-минутная консультация. Это обычно включает в себя интервью, тестирование и, возможно, наблюдение в динамике.
3. Жалоба: Если ваша знакомая считает, что диагноз был поставлен неправомерно и это каким-то образом влияет на её медицинскую карту или дальнейшее лечение, она имеет право подать жалобу в медицинское учреждение, где произошел инцидент. Это может быть сделано через письменное обращение к руководству учреждения или в вышестоящие медицинские инстанции, такие как территориальный орган Росздравнадзора.
4. Дальнейшие действия: Рекомендуется обратиться к более компетентному специалисту, например, к сурдологу, для оценки состояния, связанного с повышенной чувствительностью к звукам. Если будут выявлены медицинские показания, можно также посетить психотерапевта или психиатра для более точной диагностики и, при необходимости, коррекции диагноза.
В конечном итоге, решение о подаче жалобы должно основываться на том, насколько данный диагноз влияет на вашу знакомую и её дальнейшее лечение. Если это не имеет значительного влияния, возможно, стоит сосредоточиться на получении более точной медицинской помощи от квалифицированных специалистов.
Прохожу лечение у терапевта в связи с заболеванием (онемение руки). Было назначено лечение, в связи с чем врач открыл мне больничный. Перед приемом позвонили с регистратуры и сообщили, что терапевт, к которому я прикреплена, на больничном. Меня отправили к другому, дежурному, врачу. При осмотре дежурный врач проигнорировала назначения лечащего терапевта. В продлении больничного дежурная терапевт отказала, заявила, что не видит причин (несмотря на то, что лечусь больше месяца, сперва медикаментозно, затем физиолечение). Отправила на диспанцеризацию и выписала таблетки. Сказала, что нужно к неврологу, но к неврологу направит, когда пройду диспанцеризацию. Какие анализы сдать и какое обследование пройти, врач не сообщила. Я обратилась к заведущей отделением, с вопросом о правомерности действий дежурного врача (закрытие больничного вместо продления). Зав. сказала, что врач все правильно сделала. Рассматривать мое обращение отказалась. Могу ли я оспорить действия дежурного терапевта и заведущей терапевтическим отделением?
Чеботарев Василий Сергеевич
Здравствуйте! Оспорить можете, но рекомендую предварительно заручиться заключением судмед эксперта
Ватолин Александр Иванович
Дождитесь вашего врача.
Байдак Зоя Михайловна
Есть стандарт оказания медпомощи и лечения. Соответственно и срок нахождения на б/л. При необоснованном продлении б/л больничная касса наказывает ЛПУ.
Обжалование не даст результатов. Физиолечение проходите вне рабочего времени.
При диспансеризации фельдшер заполнит карту и скажет, что проходить.
Может ли оказывать специализированную скорую медицинскую помощь по профилю неврология врач иной специальности? Есть отделение неврологии в стационаре, но в нерабочее время врача невролога в стационаре нет, пациентов в приемном покое осматривает дежурный врач без сертификата невролога. Аргумент администрации - врач оказывает экстренную помощь, невролог осматривает планово на следующий день. Какие документы регламинтируют экстренную специализированную помощь?
Байдак Зоя Михайловна
Вам ответили верно. Стационар, оказывающий экстренную помощь, не обязан обеспечивать круглосуточное дежурство специалистов узкого профиля. Для указания нормативных актов - услуга платная.
Камынин Илья Юрьевич
Добрый день. Согласно ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" скорая, в том числе скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (пункт 1). Приложением № 15 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.06. 2013 г. № 388н утверждены Правила организации деятельности врача скорой медицинской помощи станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи, стационарного отделения скорой медицинской помощи, отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи, центра медицины катастроф). Для получения консультации обращайтесь по номеру телефона в профиле.
Здравствуйте, хотелось бы проконсультироваться,как было дело, в конце прошлого года мы сходили на вечерний прием в вет клинику, дежурный врач, осмотрел кота,и поставил дополнительный диагноз на глаза котика, хронический конъюнктивит, прописал капли в глазки, мы перестали капать и сказали об этом лечещему врачу, на что сказали капайте и обрабатывать,так и сделали,через время как полностью прокапали курс что выписали, 31.12 в новый год глаз сильно опух и начал кровоточить, съездили через время в другую ветклиннику, где как раз нам поставили язву роговицы, сейчас неизвестно спасём глаз или нет.
Парасоцкий Роман Иванович
Добрый день! Ваша ситуация деликатна и требует внимательного анализа. Прежде всего, важно установить, была ли предоставлена достаточная информация о диагнозе и лечении, а также соблюдены ли все рекомендации ветеринаров. Если ухудшение состояния кота произошло после некачественного выполнения предписаний или недостаточной информации о дальнейшем наблюдении, то можно рассмотреть возможность обращения в клинику с просьбой о разъяснении и, возможно, о компенсации. Также важно сохранить все документы и записи о лечении, чтобы при необходимости аргументировать свою позицию. Подробно готов ответить на ваши вопросы.
Чеботарев Василий Сергеевич
Необходимо озаботиться независимым заключением ветеринарного эксперта о том, что вред здоровью кота причинен неправильно назначенным (!) лечением. Остальное - техника, исполнить не так сложно.
Здравствуйте.Пожалуйста ответьте на мой вопрос .Для заезда в санаторий мне нужна справка об отсутствии инфекционных контактов, действующая три дня.Заезд 29.07.25 . Отъезд в санаторий ранний 28.07.25 по времени 8:20. Соответственно Справку я могу получить либо в пятницу это 25.07.25 ,либо максимум в субботу 26.07.25(при условии если будет дежурный врач), но никак не воскресенье, так как поликлиника не работает в этот день (выходной).Может ли санаторий отказать мне в заселении?Спасибо
Здравствуйте. Я работаю врачом приемного покоя. Произошла следующая ситуация: поступила больная в состоянии алкогольного опьянения. Я осмотрела ее и,исходя из ее состояния, не госпитализировала ее в отделение сразу же, а оставила под динамическое наблюдение в условиях приемного покоя (проще говоря, отсыпаться). Спустя 1 час 10 мин было отмечено ухудшение состояния: угнетение сознания, анизокория. Немедленно проведена КТ гол.мозга, в ходе чего у больной был выявлен обширный геморрагический инсульт. После установления диагноза больная была сразу же госпитализирована. Через 5 дней она умерла в ОРИТ. По жалобе родственников сразу же помле смерти больной была проведена ВК в нашем медучреждении. Были сделаны выводы, согласно которым я как дежурный врач не оказала больной помощь после поступления ее в приемный покой, что явилось причиной прогрессирующего ухудшения ее состояния и смерти. Мои доводы о том, что я наблюдала больную и при ухудшении состояния были приняты соответствующие меры, не были услышаны врачебной комиссией. Кроме того, начмед обвинила меня в том, что я не осматривала больную вообще, а свой протокол осмотра, внесенный в стац.карту данной больной, я подделала. На момент проведения этой ВК не было проведено вскрытие умершей. В дальнейшем выводы ВК пересмотрены не были, дело дошло до суда. Я настояла на том, чтобы была собрана повторная ВК, т.к. я не согласна с выводами предыдущей. На вновь собранной ВК присутствовал представитель областного минздрава. В ходе моих показаний, начмед снова начала обвинять меня во лжи. Являются ли действия начмеда клеветой с использованием служебного положения, и могу ли я привлечь ее к ответственности? Заранее спасибо за ответ
Ватолин Александр Иванович
Согласно ст. 128.1 УК РФ («Клевета»), ответственность наступает за распространение заведомо ложных сведений, порочащих честь и достоинство лица. Использование служебного положения (п. 3 ст. 128.1 УК РФ) — если начмед, занимая административную должность, распространяла ложные сведения в рамках своих полномочий, это является отягчающим обстоятельством. Заведомая ложность обвинений — необходимо доказать, что начмед знала о несоответствии своих утверждений действительности (например, если в медицинской карте есть ваши записи, время их внесения, подписи свидетелей). Соберите доказательства, подтверждающие факт осмотра: Копии стационарной карты с вашими записями и временными отметками. Данные КТ и других обследований. Показания коллег, которые могли наблюдать за пациенткой. Возможность привлечения к ответственности: Уголовное дело по ст. 128.1 УК РФ — если удастся доказать умысел начмеда. Иск о защите чести и достоинства (ст. 152 ГК РФ) — для опровержения ложных сведений и взыскания компенсации морального вреда. Жалоба в Минздрав — на нарушение процедуры проведения ВК (например, отсутствие вскрытия при первичной проверке). Решения врачебных комиссий часто имеют презумпцию законности. Однако если в документах ВК есть противоречия (например, отсутствие подписей, нарушение сроков), их можно оспорить в суде. Если в повторной ВК участвовал представитель Минздрава, но выводы не изменились, потребуется независимая экспертиза. Действия начмеда могут быть квалифицированы как клевета, если вы докажете умышленное искажение фактов. Для защиты: Соберите документальные доказательства. Проведите независимую экспертизу. Подайте заявление в прокуратуру или суд. Если потребуется помощь в составлении документов — обращайтесь.
Чеботарев Василий Сергеевич
Здравствуйте! В данном случае необходимо анализировать ситуацию в рамках конфликта доказательств. Для этого необходимо исследовать все имеющиеся доказательства.
Мерзликин Алексей Борисович
Добрый день! Чтобы привлечь лицо к ответственности за клевету, эти действия должны содержать признаки состава преступления. Ответственность за клевету предусмотрена УК РФ. В данном случае, вы можете обратиться с заявлением в органы внутренних дели или в прокуратуру, по вашему заявлению будет проведена проверка. Если данные подтвердятся и есть состав преступления, то возбуждается уголовное дело. Но это в теории, на практике, возможно ничего не будет установлено попадающее по состав преступления. Заседания ВК должны протоколироваться и возможно применение аудиозаписи. Все эти документы должны подыматься и изучаться. Заочно сказать имеется ли в действиях председателя ВК клевета или ее признаки в отношений вас не зная материала. без его изучения, это невозможно.
Байдак Зоя Михайловна
Ваша вина подтверждена заключением экспертной комиссии. Больная все равно бы умерла, но нахождееие более 1 часа в приемеом покое сыграли против вас. А вот насчет оформления медицинской документации, то установить кто из вас прав будет очень сложно. В медицинском вузе не устают повторять, что вы оформляете документацию для прокурора. Как вы в суде будете доказывать своевременное оформление? Словами делу не поможете. А вот нарушение начмедом медицинской этики налицо. Но, это не наказуемо.
Жена попала в очередной раз на стационарное лечение в психлиспансер и больница сообщила об этом в органы опеки и оттуда приходила сотрудник. Имела ли право больница об этом сообщать?
Здравствуйте. Произошел конфликт на работе, с урологом. Я доктор обслуживающий их отделение. В итоге из за личной не приязни ко мне, доктор уролог приказал медицинским сестрам прятать от меня истории пациентов. Это вообще законно? Что я из за этого, не могу посмотреть историю, интерпретировать анализы, может пациенту нужна помощь, но история спрятана
Можно ли получить инвалидность по болезни (буллезная эмфизема легких) ? Мне 19 лет я учусь в университете, в 17 лет осенью была первая операция на правом лёгком и где то через месяц ещё одна на левом, предположительно болезнь появиласть из за перенесённого COVID 19 либо она уже была и я её просто не замечал. Одни врачи говорят что получить из за этого инвалидность нельзя другие говорят что можно, я хочу точно узнать можно или нет куда мне обратится что бы получить ответ ?
Манаков Артём Геннадьевич
Добрый день получить инвалидность можно нужно подавать через терапевта потом в мсэ
Байдак Зоя Михайловна
Требуйте от врача направление на МСЭК. А там экспертная комиссия вынесет решение, либо откажет. При отказе врачом в выдаче вам направления, обратитесь к зам.главного врача по лечебной работе поликлиники.
Вам здесь конкретно ничего не скажут, так как вопрос лежит в медицинской плоскости.
Здравствуйте, ситуация такая после командировки в горячей точке вернулся в стрессовом состояние, отправили на ЛВВК (летная военная комиссия), на допуск к моей работе. Где меня все возможно проверяли, доводили. Не справился с эмоциями и довёл себя до суицида. Далее перевели в психиатрию, поставили диагноз F23. Таблетки которые давали не пил, психиатр считал, что иду на поправку тк лечусь таблетками так и выписали. В заключение написали не правду, различные бредововые мысли, путаница сознания. С доктором почти не общались, не хотел разговаривать и вспоминать о прошлом. Теперь списывают. Вчера позвонили из психдиспансера просят приехать, пришла история болезни из госпиталя. Скажите стою ли я уже на учете в диспансере? Заканчиваются права, планировал поменять. Возможно ли оспорить диагноз поставленный мне учитывая мою ситуацию и попытку суицида?
Лагодич Евгений Владимирович
На учёте вы стоите несомненно, у меня тётка главврач только что её спросил про подобные случаи в практике...
Водительские права, срок действия которых заканчивается с 1 января 2022 г. по 31 декабря 2023 г., будут автоматически продлены на 3 года При автоматическом продлении сам документ менять не нужно — все изменения будут отражены в электронном виде в базе ГИБДДВ следующий раз заменить права нужно будет через 3 года. Отсчитывайте срок с предыдущей даты окончания прав.
Оспорить можно всё пишите в Ватсап посмотрим, чем можем помочь.
Байдак Зоя Михайловна
Информацию из ПНД передадут в прокуратуру. А те могут подать заявление в суд о лишении вас права управления транспортным средством.
Пушкарева Елена Анатольевна
Здравствуйте. На учёте состоите.
Диагноз может быть оспорен, проведена соответствующая экспертиза
Я, 18.09.2023г. обратился в Московский научно-практический центр наркологии №4 к врачу наркологу Флексер Ларисе Владимировне с целью взять справку - врачебное свидетельство о состоянии здоровья. Выдать справку мне отказали, сославшись на то, что в диспансере имеются сведения о том, что больше трёх лет назад 17.08.2020г. на меня был составлен протокол административного правонарушения ст. 20.20.КоАП РФ., и отвезли на мед осведетельствование где показало алкогольное опьянение..на основании которого я был поставлен на профилактический учёт. Заявляю, что на протяжении 3-х лет мне не было известно о постановке меня на профилактический учёт и мне ни разу не приходило уведомление из наркологического диспансера о соответстующем решении. Согласно Приложению к действующему до настоящего времени приказа Минздрава СССР от 12.09.1988г. № 704 - Инструкции о порядке диспансерного учёта больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений указано, что «в отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения - данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной». По обращению наркологического диспансера для осмотра больного в органы внутренних дел по району «Новокосино» из соответствующего ОВД мне никаких уведомлений для явки в наркологический диспансер не поступало. На протяжении 3-х лет после единичного эпизода 17.08.20220г. я не наблюдался в диспансере и мной не было совершено ни одного правонарушения. Таким образом, наркологический диспансер должен был снять меня с профилактического учёта в 2021 г., чего сделано не было. Отказ в выдаче справки - врачебного свидетельства о состоянии здоровья без сдачи анализов был неправомерным.
Врач Флексер Лариса Владимировна сообщила мне, что для того, чтобы выдать справку, мне необходимо сдать анализы и пройти врачей, после чего назначат дату комиссии и уже на основании этих данных будет приниматься решение. В связи с тем, что я на протяжении длительного периода не употребляю спиртные напитки и мне нечего опасаться за анализы, подтверждающие заболевание алкоголизмом, я дал согласие на сдачу анализов. 18.09.2023г. Флексер Л.В. дала мне направление с уже заранее поставленным мне диагнозом - F 10.0 (Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя) на сдачу крови и направление на прохождение психодиагностики. При выдаче направления она сделала ошибку в написании моей фамилии, что свидетельствует о её невнимательном отношении к своим пациентам. После прохождения всех этих процедур мне назначили врачебную комиссию на 09.10.2023г. Сообщаю о том, что врач Флексер Л.В. должна была перед сдачей анализов осмотреть пациента, узнать об имеющихся заболеваниях, после чего назначить анализы для получения дополнительной информации, которая позволила бы установить точный диагноз заболеваний. Информирую Вас, что этого сделано не было! При этом медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями (п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона N 323-ФЗ). В свою очередь, неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей является дисциплинарным проступком, за совершение которого работодатель имеет право применить дисциплинарные взыскания, предусмотренные ч. 1 ст. 192 ТК РФ. Придя на комиссию 09.10.2023 г., в кабинете в составе комиссии был врач Шпагин Максим Германович (могу ошибаться, так как со списком членов комиссии мне ознакомиться не дали). Он мне сразу заявил о том, что у меня проблемы с алкоголем и поэтому страдает печень! На меня сразу повесили ярлык отъявленного алкоголика. Расцениваю это, как клевету со стороны членов комиссии, установивших неправомерный диагноз. Согласно ст. 129 УК РФ, уголовная ответственность за клевету наступает в том случае, если виновные заведомо осознавали ложность сообщаемых им сведений, порочащих честь и достоинство других лиц или подрывающих их репутацию, и желали их распространить перед всеми теми, кто имеет доступ к информационной базе данных, состоящих на учёте у нарколога. Заявляю, что алкоголь не употребляю уже достаточно длительное время и услышанное меня повергло в шок! На врачебной комиссии я сообщил, что не употребляю алкоголь и что не согласен с выводами комиссии, которая сослалась только на 3 показателя Биохимии крови: аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма глутамилтрансфераза (ГГТ). Эти три показателя могут свидетельствовать лишь только о разных состояниях организма, среди которых острые и хронические вирусные, токсические гепатиты, аутоиммунные заболевания, ферментопатии, цирроз печени, опухолевые процессы и метастазы в печени, инфекционный мононуклеоз, лёгочная эмболия, полиомиелит, малярия, лептоспироз — при множестве патологических состояний мы наблюдаем увеличение уровня этих ферментов в крови. Также показатели АЛТ и АСТ повышаются при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, такие как гепатит или цирроз, а также другие заболевания, такие как болезни сосудов и сердца. В числе причин повышенного значения показателей имеется огромный перечень заболеваний и поэтому они никак не могут говорить о том, что они связаны с распитием алкоголя. При всём при этом, анализов на уровень углевод-дефицитного трансферрина (CDT) и показатель СКОЭ – средний корпускулярный объём эритроцитов (MCV) для точной диагностики хронического злоупотребления спиртными напитками мне не было сделано и не предоставлено! Меня просто оклеветали, оговорили, поставили клеймо на мою репутацию, ограничили меня в моих правах без каких либо подтверждающих фактов, лишь только потому, что врачи наркодиспансера превратили свою работу в погоню за статистикой. Только вот в погоне за цифрами сотрудники службы, напрямую подчиняющейся Президенту Российской Федерации, грубо нарушают права законопослушных граждан По результатам данных лишь 3-х анализов врач Флексер Л.В. поставила мне диагноз пагубное злоупотребление алкоголем с постановкой на профилактический учёт на 1 год с ежемесячными посещениями нарколога и посещением каждые 3 месяца психиатра. Она сразу же перевела меня к другому врачу, сообщив, что расписание своего лечащего врача я могу увидеть внизу на первом этаже и она меня больше не задерживает и, что я свободен! Согласно п. 5 ст. 70 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента… В этом медицинском беспределе по отношению ко мне, я расцениваю, как личную неприязнь врача Флексер Л.В. по отношению ко мне. Это чувствовалось на приеме у врача Флексер Л.В., которая позволяла себе разговаривать со мной в неподобающей пренебрежительной манере, грубо, резко, неуважительно. Она оскорбила меня - своего пациента, назвав «Униженным» лишь только потому, что я в деловой переписке с ней по электронной почте, т.е со своим лечащим врачом, поинтересовался датой приглашения меня на врачебную комиссию!
Так же хочу отметить, что на приеме врач Флексер Л.В. позволила себе разговаривать со мной в неподобающей манере, грубо, резко и неуважительно. Приоритет прав пациента при оказании медицинской помощи реализуется, в том числе, путем соблюдения этический и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников – об этом сказано в п. 1 ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» Считаю, что врачом нарушены нормы врачебной этики, нарушено мое право на уважительное и гуманное отношение при оказании медицинской помощи. Полагаю, что медицинская деятельность Флексер Л.В. не соответствует высоким требованиям медицинского работника а также нарушает права пациента, гарантированные Федеральным Законом «Об основах охраны здоровья граждан». Вообще получилась какая-то Абсурдная ситуация. Я обратился за получением справки, а в итоге и на учет поставили, и в злостные алкоголики записали, ограничив меня в правах. И смешно, и плакать хочется!
Законно ли отказ в выдаче справки
Лагодич Евгений Владимирович
Вы реально считаете, что переписав тут "Войну и Мир" вы привлечёте наше внимание, вопрос для бесплатной краткой консультации должен быть как команда, как выстрел, задан чётко и по сути, а историей свое жизни Вы можете поделиться с друзьями.
Подскажите пожалуйста. Могу ли я в законом порядке . Написать заявление в свободной форме . Об изложении данного ответа , об отказе в инвалидности от мсэ . С описанием моей болезни и по какой причине моя болезнь либо травма не подходит под инвалидность . Мне не понятен ответ с их стороны , обыкновенным ответом "нет " не положено и приказ № 585 . От такого числа р.ф. полное описание мону я потребовать разъяснение?
Ватолин Александр Иванович
Здравствуйте. Обжалуйте в вышестоящей МСЭ присвоение статуса инвалидности.
Сычанова Мария Павловна
Здравствуйте!
Начните с обращения в МСЭ (в свободной форме с указанием ваших: ФИО, адреса, телефона) с просьбой предоставить письменный мотивированный отказ от присвоения вам инвалидности. Срок ответа В случае отказа, игнорирования вашего обращения обращайтесь с жалобой в вышестоящую контролирующую организацию или в суд. Отмечу в случае судебного разбирательства велика вероятность, что будет необходимо провести судебно-медицинскую экспертизу стоимость которой велика, по СПб от 100 000 руб.
Золотаревский Дмитрий Андреевич
Добрый день, Дмитрий! Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом" (с изменениями и дополнениями)
4. Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны ознакомить гражданина (его законного или уполномоченного представителя) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности.
Да, специалисты бюро медико-социальной экспертизы обязаны давать разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы. Поскольку Вы уже получили ответ на свое обращение от бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства, обращайтесь по вопросу медико-социальной экспертизы в вышестоящее бюро.
18.09.2023г. обратился в Московский научно-практический центр наркологии №4 к врачу наркологу Флексер Ларисе Владимировне с целью взять справку - врачебное свидетельство о состоянии здоровья. Выдать справку мне отказали, сославшись на то, что в диспансере имеются сведения о том, что больше трёх лет назад 17.08.2020г. на меня был составлен протокол административного правонарушения ст. 20.20.КоАП РФ., на основании которого я был поставлен на профилактический учёт. Заявляю, что на протяжении 3-х лет мне не было известно о постановке меня на профилактический учёт и мне ни разу не приходило уведомление из наркологического диспансера о соответстующем решении. Согласно Приложению к действующему до настоящего времени приказа Минздрава СССР от 12.09.1988г. № 704 - Инструкции о порядке диспансерного учёта больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений указано, что «в отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения - данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной». По обращению наркологического диспансера для осмотра больного в органы внутренних дел по району «Новокосино» из соответствующего ОВД мне никаких уведомлений для явки в наркологический диспансер не поступало. На протяжении 3-х лет после единичного эпизода 17.08.20220г. я не наблюдался в диспансере и мной не было совершено ни одного правонарушения. Таким образом, наркологический диспансер должен был снять меня с профилактического учёта в 2021 г., чего сделано не было. Отказ в выдаче справки - врачебного свидетельства о состоянии здоровья без сдачи анализов был неправомерным.
Врач Флексер Лариса Владимировна сообщила мне, что для того, чтобы выдать справку, мне необходимо сдать анализы и пройти врачей, после чего назначат дату комиссии и уже на основании этих данных будет приниматься решение. В связи с тем, что я на протяжении длительного периода не употребляю спиртные напитки и мне нечего опасаться за анализы, подтверждающие заболевание алкоголизмом, я дал согласие на сдачу анализов. 18.09.2023г. Флексер Л.В. дала мне направление с уже заранее поставленным мне диагнозом - F 10.0 (Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя) на сдачу крови и направление на прохождение психодиагностики. При выдаче направления она сделала ошибку в написании моей фамилии, что свидетельствует о её невнимательном отношении к своим пациентам. После прохождения всех этих процедур мне назначили врачебную комиссию на 09.10.2023г. Сообщаю о том, что врач Флексер Л.В. должна была перед сдачей анализов осмотреть пациента, узнать об имеющихся заболеваниях, после чего назначить анализы для получения дополнительной информации, которая позволила бы установить точный диагноз заболеваний. Информирую Вас, что этого сделано не было! При этом медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями (п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона N 323-ФЗ). В свою очередь, неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей является дисциплинарным проступком, за совершение которого работодатель имеет право применить дисциплинарные взыскания, предусмотренные ч. 1 ст. 192 ТК РФ. Придя на комиссию 09.10.2023 г., в кабинете в составе комиссии был врач Шпагин Максим Германович (могу ошибаться, так как со списком членов комиссии мне ознакомиться не дали). Он мне сразу заявил о том, что у меня проблемы с алкоголем и поэтому страдает печень! На меня сразу повесили ярлык отъявленного алкоголика. Расцениваю это, как клевету со стороны членов комиссии, установивших неправомерный диагноз. Согласно ст. 129 УК РФ, уголовная ответственность за клевету наступает в том случае, если виновные заведомо осознавали ложность сообщаемых им сведений, порочащих честь и достоинство других лиц или подрывающих их репутацию, и желали их распространить перед всеми теми, кто имеет доступ к информационной базе данных, состоящих на учёте у нарколога. Заявляю, что алкоголь не употребляю уже достаточно длительное время и услышанное меня повергло в шок! На врачебной комиссии я сообщил, что не употребляю алкоголь и что не согласен с выводами комиссии, которая сослалась только на 3 показателя Биохимии крови: аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма глутамилтрансфераза (ГГТ). Эти три показателя могут свидетельствовать лишь только о разных состояниях организма, среди которых острые и хронические вирусные, токсические гепатиты, аутоиммунные заболевания, ферментопатии, цирроз печени, опухолевые процессы и метастазы в печени, инфекционный мононуклеоз, лёгочная эмболия, полиомиелит, малярия, лептоспироз — при множестве патологических состояний мы наблюдаем увеличение уровня этих ферментов в крови. Также показатели АЛТ и АСТ повышаются при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, такие как гепатит или цирроз, а также другие заболевания, такие как болезни сосудов и сердца. В числе причин повышенного значения показателей имеется огромный перечень заболеваний и поэтому они никак не могут говорить о том, что они связаны с распитием алкоголя. При всём при этом, анализов на уровень углевод-дефицитного трансферрина (CDT) и показатель СКОЭ – средний корпускулярный объём эритроцитов (MCV) для точной диагностики хронического злоупотребления спиртными напитками мне не было сделано и не предоставлено! Меня просто оклеветали, оговорили, поставили клеймо на мою репутацию, ограничили меня в моих правах без каких либо подтверждающих фактов, лишь только потому, что врачи наркодиспансера превратили свою работу в погоню за статистикой. Только вот в погоне за цифрами сотрудники службы, напрямую подчиняющейся Президенту Российской Федерации, грубо нарушают права законопослушных граждан По результатам данных лишь 3-х анализов врач Флексер Л.В. поставила мне диагноз пагубное злоупотребление алкоголем с постановкой на профилактический учёт на 1 год с ежемесячными посещениями нарколога и посещением каждые 3 месяца психиатра. Она сразу же перевела меня к другому врачу, сообщив, что расписание своего лечащего врача я могу увидеть внизу на первом этаже и она меня больше не задерживает и, что я свободен! Согласно п. 5 ст. 70 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента… В этом медицинском беспределе по отношению ко мне, я расцениваю, как личную неприязнь врача Флексер Л.В. по отношению ко мне. Это чувствовалось на приеме у врача Флексер Л.В., которая позволяла себе разговаривать со мной в неподобающей пренебрежительной манере, грубо, резко, неуважительно. Она оскорбила меня - своего пациента, назвав «Униженным» лишь только потому, что я в деловой переписке с ней по электронной почте, т.е со своим лечащим врачом, поинтересовался датой приглашения меня на врачебную комиссию!
Так же хочу отметить, что на приеме врач Флексер Л.В. позволила себе разговаривать со мной в неподобающей манере, грубо, резко и неуважительно. Приоритет прав пациента при оказании медицинской помощи реализуется, в том числе, путем соблюдения этический и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников – об этом сказано в п. 1 ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» Считаю, что врачом нарушены нормы врачебной этики, нарушено мое право на уважительное и гуманное отношение при оказании медицинской помощи. Полагаю, что медицинская деятельность Флексер Л.В. не соответствует высоким требованиям медицинского работника а также нарушает права пациента, гарантированные Федеральным Законом «Об основах охраны здоровья граждан». Вообще получилась какая-то Абсурдная ситуация. Я обратился за получением справки, а в итоге и на учет поставили, и в злостные алкоголики записали, ограничив меня в правах. И смешно, и плакать хочется! Законно ли мне поставили диагноз? Провомерно ли мне не выдали справку при обращении? какие шансы на оспаривание этого дела чтобы с меня сняли все ограничения и выдали справку
Законно ли мне поставили диагноз? Правомерно ли мне не выдали справку при обращении? какие шансы на оспаривание этого дела чтобы с меня сняли все ограничения и выдали справку
Довган Юрий Богданович
В вашей ситуации есть несколько аспектов, которые стоит рассмотреть.Во-первых, отказ в выдаче справки о состоянии здоровья может быть законным, если в медицинских учреждениях действительно имеются записи о вашем профилактическом учете. Если они подтвердили наличие оснований для отказа, и это было связано с вашим состоянием здоровья, то такой отказ может не нарушать ваши права. Однако, если вы не были уведомлены о постановке на учет и не erhalten уведомления о необходимости явки, это может считаться недостаточной информированностью с стороны диспансера.Что касается диагноза, который вам поставлен, то, согласно законодательству, диагнозы должны основываться на всестороннем обследовании и объективных данных. Если у вас есть основания полагать, что оценка состояния здоровья была сделана неправомерно и не в соответствии с установленными процедурами (например, отсутствие клинического обследования перед назначением анализов), то это может стать причиной для оспаривания.Оспаривание решения наркологического диспансера о постановке на учет и поставленном диагнозе возможно через суд или вышестоящие инстанции, такие как министерство здравоохранения или региональная комиссия по медицинским ошибкам. Для этого нужно будет представить доказательства нарушения прав, такие как несоответствующая диагностика, неуважительное обращение и недостаточные основания для медицинского заключения.Шансы на успешное оспаривание зависят от того, насколько вы сможете подтвердить свои доводы и представить серьезные доказательства. Это могут быть записи с ваших предыдущих обращений в медицинские учреждения, результаты анализов, лечащих врачей или других заключений, подтверждающих ваше здоровье.Кроме этого, важно сохранять всю документацию, включая корреспонденцию с медицинскими работниками и результаты сдачи анализов. Это поможет вам в дальнейшем в случае обращения в инстанции или в суд.
Здравствуйте, я не трудоустроен, так как недавно закончил вуз, нахожусь на лечении язвы 12п кишки, лист о нетрудоспособности врач мне не может выдать, поскольку он выдаётся только для трудоустроенного человека для отчислений со стороны ФСС. Какую справку я моу потребовать у врача для подтверждения прохождения лечения моей болезни, которая будет являться официальным подтверждением нетрудоспособности на период лечения?
Ватолин Александр Иванович
Здравствуйте! Справку о диагнозе и сроках лечения вы получить можете. Но не справку о нетрудоспособности. Нетрудоспособность подтверждает больничный лист.
Кирдяев Андрей Николаевич
Кому вы хотите подтверждать, что находитесь на лечении?
В октября выписываясь с больницы врач сказал что при погашении сахара 7.3 натощак и 11.1 после еды нужно срочно повторно экстренно ложится в больницу для подбора доз инсулина, сахар выше 15, в воскресенье приехали, при заполнении карты для госпитализации проверили температуру градусником пистолетом, 37.8, перемерили ртутным 27.5 и сказали что положат только в педиатрию а необходимо в эндокринологию, при этому температура была из-за стресса у ребенка так-как на протяжении вечера и следующего дня все было в норме и признаков заболевания не было, это сказали врачу и в итоге положили в педиатрию здорового ребенка в палату с больными пневмонией и гриппом, и перевести в эндокринологию обещали через 4 дня если не будет температуры, при этом заразиться там данными инфекциями очень большой риск, и был написан отказ в во избежание от этого, тем более необходима срочная помощь эндокринолога а не педиатра и только эндокринолог может назначать инсулин, на следующее утро специально съездили в поликлинику нас осмотрели, температур не было и подтвердили что здоровы и дали справку и еще одно экстренное направление в эндокринологию, электронный градусник у них опять показал 37.5 а ртутный 36.8 но врач педиатр на приеме решил верить только электронному и решил опять в педиатрию к больным при наличии всех справок от отсутствии болезни, в итоге спустя несколько минут врач все же связался с заведующим на что она ответила "делайте что хотите", но врач нас решил так и не госпитализировать срочно в эндокринологию. (в больнице не было объявлено не каких карантинов ), в итоге пришлось просто уехать, сахар уже под 20 и не как не можем попасть в больницу имея все справки о том что мы здоровы. Также как мы потом узнали врач в системе вместо 36.8 написал 38.5 чтобы возможно снять с себя всю ответственность по поводу того что он нас отказывался класть в эндокринологию. Имеются все показания для срочной госпитализации в эндокринологию. Что можно с этим делать и как быть.
Саидахмедов Ильяс Амирсултанович
Написать жалобу в росздравнадзор и прокуратуру
Байдак Зоя Михайловна
В таких случаях требуют пригласить замглавврача по медицинской части. Пожаловаться в управление здравоохранения и в страховую медицинскую компанию, указаную в полисе медицинского страхования.
Зав. эндокринологическим отделением мог провести осмотр ребенка и принять решение о госпитализации. В следующий раз нужно требовать этого.