Как призвать к ответственности мед. Учреждение?

Мой отец в начале марта 2024 года начал жаловаться на болезненное мочеиспускание с примесями крови. 21.03.2024 он был госпитализирован в ЦРБ(по месту жительства) Результаты анализов при поступлении в стационар были в некоторых показателях выше нормы, но не были критичными(гемоглобин 133,мочевина 9,40;креатинин 213,4)В стационаре проводят узи и обнаруживают признаки диффузных изменений паренхимы почек, кисты обеих почек, вторичное сморщивание левой почки, ХБП с4(хроническая болезнь почек в 4й стадии, всего стадий 5)образование мочевого пузыря. Так же диффузный кардиосклероз, ГБ 3 стадии ХСН - то есть нарушения в работе сердца. Была проведена биопсия образования мочевого, был выписан 02.04.24 и направлен к онкологу для дальнейшего обследования. Изначально отец хотел проходить исследования в другом городе, но все таки остался в ЦРБ по месту жительства. По результатам биопсии была обнаружена уротелиальная папиллярная инвазивная карцинома, то есть рак. Начинается череда обследований. Первое МРТ органов малого таза с в/в контрастированием(05.04.24), заключением которого становятся два крупных опухолевых узла в стенке мочевого пузыря. Далее проводят КТ органов грудной полости (19.04.24), заключение центрилобулярная эмфизема и диффузное склеротическое поражение костей скелета.23.04.24 проведено ФЭГДС — поверхностный гастрит. И в этот же день КТ органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием. Заключение : сморщенная левая почка, простые кисты почек, тромбоз правой общей подвздошной артерии, диффузное склеротическое поражение костей скелета. Буквально через несколько дней после последнего обследования (01.05.24)он попадает в хирургическое отделение опять же с кровотечением при мочеиспускании. При поступлении анализы с критическими цифрами(гемоглобин 73, мочевина 18,45; креатинин 1270,47)В стационаре провели двустороннюю уретерокутанеостомию, перевязку подвздошных артерий справа и слева(13.05.24), 3 сеанса низкопоточного гемодиализа. За время его нахождения в отделении, я множество раз разговаривала с врачами в лице зав.отделением и урологом , которые в разговоре ссылались на тяжелое состояние, связанное с острой почечной недостаточностью. Естественно в этот период его нахождения там никаких манипуляций по лечению ЗНО (злокачественного новообразования) не проводилось, так как для таких манипуляций необходима консультация онколога города Новосибирска, которая в связи с тяжелым состоянием была невозможна(но у нас был талон для получения направления на 16.05). На мою просьбу перевезти его в Областную больницу г. Новосибирска мне в ответ разводили руками, мол мы такие решения сами не принимаем. После долгих и безрезультативных разговоров я обратилась к руководству больницы в лице зам.глав.врача . Она выслушав меня, сказала, чтобы отправить больного из стационара(а это оказывается по её словам не просто) нужно так сказать «согласие» больницы , которая непосредственно его принимает. Да и отправить его именно в онкоцентр нет возможности. Добавила, что у нас в больнице тоже замечательные врачи, которые все манипуляции в отношении моего отца совершают непосредственно под чутким контролем коллег из города Новосибирска. В итоге она решила «пойти мне на встречу» если так можно сказать и организовать консилиум с областными врачами, и на консилиуме принять решение о дальнейших действиях. Наша встреча произошла 27 мая и уже 29го я при посещении отца в отделении получила на руки от уролога решение консилиума. В данном решении я увидела новый диагноз — контрастиндуцированное ренальное ОПП. Изучив медицинские статьи я связалась с урологом для выяснения причины возникновения данного диагноза. Естественно мне сказал
и, что я не правильно всё понимаю и опять начали давить на почечную недостаточность. Много вещей шокировали меня, такие как прихват дренажа на живую(у отца были выведены две трубки из почек , одна из которых постоянно вылетала: при кашле, во время сна, смеха и тд)и её мало того ,что не каждый дежурный врач мог и умел вставить(были ситуации когда вставляли по видеозвонку зав.отделению), а были когда вообще не вставляли в этот день, а только на следующий, когда на обход приходил уролог. На мое волнение, а не опасно ли это врач хирург (к сожалению, не знаю фамилии) отвечал, что ничего страшного. Ничего страшного по мнению вот таких сотрудников нашей ЦРБ, это когда происходит вторичное заживление, вследствие того что нет дренажа и моча , т.е отходы организма вместо того чтобы попадать в мочеприемник через трубку течет на свежую послеоперационную рану, раздражая её. Так вот вернемся к пришиванию дренажа. Вставляя трубку обратно, врач подшивал её к брюшине больного, на секундочку без пяти минут к свежей послеоперационной ране. Также находились особо «язвительные» дежурные «врачи», которые не упускали возможность отругать больного за неаккуратное обращение с дренажом, мол чуть ли не специально он его выдергивает. Еще, будучи в стационаре у отца начались проблемы с питанием (рвота, сухость и болевые ощущения во рту, отказ от еды), проблемы с опорожнением кишечника, и начало образования пролежни на копчиковой зоне. Некоторые проблемы пытались локализовать (давали слабительное, капали глюкозу, давали полоскать рот , ссылаясь на простуду в виду боли в ротовой полости), и только дома я обнаружила , что это не какая-то простуда, а что-то очень серьезное(ротовая полость была коричневого цвета , а язык как будто спаян с нижним нёбом)
Получив отказ в перевозке отца, я начала писать обращения в Министерства Здравоохранения РФ и НСО с просьбой помочь в перевозке. К сожалению, помощь так и не поступила и после нескольких звонков отца с мольбой забрать его домой(звонки были очень эмоциональные с плачем в захлёб), я не выдержала и приехала в больницу. 03.06.24 я пришла к урологу и спросила, какой смысл дальнейшего нахождения моего отца в отделении. Он ответил ,что со своей стороны всё сделал и нам нужен гемодиализ(уточню, чтобы получать гемодиализ необходимо получить направление терапевта к нефрологу города Новосибирска и только там нас поставят на очередь получения сеансов по месту жительства ) и консультация онколога. Он также сказал, что гемодиализ, проведенный в стационаре был экстренным по показаниям, а после выписки мы под экстренно не попадаем. Выхода нет и я иду к онкологу, там меня направляют к терапевту, с просьбой подать заявку на «Телемедицину» (то есть дистанционно получить то самое право встать в очередь на гемодиализ без поездки в Новосибирск) Объясню почему пыталась решить вопрос дистанционно. Когда я забрала отца из больницы он был в критическом состоянии, даже хуже чем поступил. Он очень сильно потерял в весе, не передвигался совсем, не ел, жаловался на боль во всём теле, и морально был раздавлен(за время нахождения в стационаре ему сделали порядка 300 уколов, кололи даже не в ягодицу, а просто в бедро уже подходя к коленке, от вида шприца дома у него начиналась истерика) но отлично соображал , присутствовал разум и надежда на выздоровление.
Итак с терапевтом у меня возникло крайнее непонимание и множественные стычки(высокомерие и легкое хамство со стороны данного фельдшера, даже при посещении отца на дому она не проводила осмотр больного ,только после настоятельной просьбы осмотреть, на что получала ответ : «А что у вас есть жалобы?» ) В Телемедицину нам было отказано, по направлению пожалуйста. На этом и закончилась история моей борьбы за жизнь. Я предлагала отцу хоть в Омск, хоть в Новосибирск, но он сдался, либо просто понимал, что не выдержит боли при долгих поездок. Тогда я опять написала обращение в Министерства по поводу гемодиализа. Приходили ответы только с РФ (что обращение перенаправлено в Министерство НСО)с НСО же никаких ответов не поступало(единственны ответ поступил только почти через месяц)
Отдельная история с рецептом наркотических обезболивающих.Отцу назначили паллиативную помощь(еще на консилиуме врачей от 29.05) После выписки приехала паллиативная помощь и сказали, что родственникам необходимо обратиться к терапевту для выписки рецепта. Терапевт в итоге высказала мне свое недовольство , почему это вдруг она должна делать это, и подметила ,что в следующий раз мне идти к онкологу за рецептом. Не выдержав такого хамства я обратилась к глав. врачу . Естественно все разговоры , касающиеся диагнозов и лечения моего отца он свел на нет, ссылаясь на врачебную тайну. Но выслушал о бестактности своих сотрудников. Буквально через день домой к отцу приехала целая комиссия из его лечащих врачей, оставили телефоны и наставления и на этом всё(то есть речи о лечении онкологии не было от слова совсем)
19.06.24 мой отец умер. К этому времени он только стонал, неразборчиво и бессмысленно разговаривал. Он абсолютно не хотел принимать наркотические обезболивающие, объясняя это неадекватным поведением и неконтролируемыми действиями. Перед смертью паллиативная помощь выписала ему снотворные(даже спать он уже не спал)в день смерти я дала ему полтаблетки , ждала пока он уснет чтобы поменять ему мочеприемник(все процедуры я научилась делать сама потому что в больнице только уролог выезжает для смены мочеприемника, но его приходится ждать неделю две ), он не засыпал, я тихонько поменяла приемник(в последние дни приходилось упрашивать что-то сделать, любые действия вызывали боль и агрессию)и уехала по делам. Буквально через час мне позвонила мама и сказала , что папа упал с кровати и он не дышит. Приехала скорая, выдала справку, сказали какие дальнейшие действия. И тут начинается новая проблема. Терапевт , к которому меня отправили(не его терапевт, а просто ведущий прием) отправляет на вскрытие, так как данных о метастазировании нет(да к слову ничего нет, человека отправили на смерть, не зная даже в какой он находится стадии на тот момент )В морге мне развели руками, так как карты медицинской нет(она на тот момент находилась в НСК в страховой компании на проверке) и в итоге посылать его на вскрытие в другой город бессмысленно ,нужна карта. Я оправляюсь опять к терапевту, который и выдает мне мед. справку на своё так сказать усмотрение, тут у нас и метастазы появились и почечная недостаточность только буквально вчера(5 дней).Как итог по факту я даже и не знаю от чего умер отец, от онкологии ,которая после операции по выведению дренажей так стремительно начала развиваться, или может от почечной недостаточности, которая имеет тоже очень страшные и смертельные осложнения для организма. Подскажите, пожалуйста, реально ли привлечь к ответственности больницу?