Можно ли выбрать друго участкового педиатра ребенку, если с прежним не сложились отношения?

Чеботарев Василий Сергеевич

Здравствуйте! Если страховая компания не ликвидирована, то неправомерно

Тарасов Владимир Сергеевич

Нет, вы должны быть прикреплены к поликлинике по месту регистрации а не фактического проживания.

Мустафина Гюзель Фанильевна

Добрый день. В соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Кроме того, в соответствии с п.п. 4-5 ст. 16 того же закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача (так называемое "прикрепление" к поликлинике), а в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 20 того же закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.

Усольцев Виктор Николаевич

Отказ в приёме психиатра из-за отсутствия местной регистрации может быть неправомерным, так как за бесплатной психиатрической помощью может обратиться любой гражданин России, имеющий полис ОМС.

Доленко Андрей Андреевич

Такой отказ является незаконным. Вы имеете право на прием по полису ОМС, независимо от места регистрации. Рекомендую Вам обратиться с жалобой в органы прокуратуры и на руководителя Министерства (департамента) здравоохранения в данном регионе.

Ватолин Александр Иванович

Вам нужно ваш полис зарегистрировать в местной страховой компании по ОМС, где вы фактически проживаете и при посещении регистратуры будет высвечиваться информация о вас. И никаких жалоб писать не надо.

Усольцев Виктор Николаевич

Предварительное медицинское обследование при приёме на работу не входит в систему ОМС. Согласно статье 212 ТК РФ, первичную медицинскую комиссию соискателям должен оплачивать работодатель.

Каравайцева Елена Александровна

Ссылайтесь на Основы здравоохранения и Программу обязательного медицинского страхования

Бобылева Татьяна Александровна

Добрый день! Для начала Вам необходимо обратиться с претензией в медицинское учреждение в котором был не верно поставлен диагноз Вашему ребенку, в претензии Вы можете потребовать компенсацию морального вреда а так же материального( затраты на повторное узи), к претензии необходимо приложить копию не верного заключения врача.В случае если Вашу претензию не удовлетворят, Вы можете обратиться в Суд.

Шендрикова Светлана Александровна

Юлия здравствуйте. Если в заключении УЗИ врач указал данный отек(Локализацию, размеры) то нужно обратиться с претензией в клинику с требованием вернуть деньги за оказанные услуги, плюс материальный и моральный вред. В случае отказа добровольно исполнять требования, обращайтесь в суд. Если про отек было сказано устно, и в заключении об этом ни слова, то маловероятно что то предпринять. Только написать на имя главного врача клиники о некомпетентности врача, а также нарушение этики врача, за что врача могут привлечь к дисциплинарной ответственности.

Пилипенко Игорь Александрович

Здравствуйте! В такой ситуации требуется повышение квалификации.

Байдак Зоя Михайловна

Добрый день. Для медицинских работников установлена сокращенная продолжительность рабочего времени (ч. 1 ст. 350 ТК РФ). Общая для всех медиков продолжительность – составляет 39 часов, а для некоторых категорий она еще ниже, вплоть до 24 часов в неделю. Конкретная максимальная продолжительность рабочего времени разных категорий медработников установлена постановлением Правительства РФ «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» от 14.02.2003 № 101 (приложения 1, 2, 3) (далее – постановление № 101). Возникает вопрос — сколько же могут трудиться по совместительству медики с учетом сокращенной для них продолжительности рабочего времени? На этот счет принято и действует 2 нормативных акта: постановление Минтруда России «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры» от 30.06.2003 № 41 (далее – постановление № 41);постановление Правительства РФ «О продолжительности работы по совместительству в организациях здравоохранения медицинских работников, проживающих и работающих в сельской местности и в поселках городского типа» от 12.11.2002 № 813 (далее – постановление № 813).Согласно п. 1 постановления № 41 медработники вправе работать по совместительству в том числе в случаях сокращенного рабочего времени. Продолжительность работы медиков по совместительству в течение месяца устанавливается по соглашению с работодателем. При этом по каждому трудовому договору продолжительность рабочего времени по совместительству должна быть не более половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели.Врачи и средний медицинский персонал городов, районов и иных муниципальных образований, где имеется их недостаток - Не более месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели.При недостатке медиков продолжительность работы по совместительству по конкретным должностям в учреждениях и иных организациях федерального подчинения устанавливается в порядке, определяемом федеральными органами исполнительной власти, а в учреждениях и иных организациях, находящихся в ведении субъектов РФ или органов местного самоуправления, — в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов Российской Федерации или органами местного самоуправления.В качестве примера подобного решения можно привести распоряжение Правительства Москвы «О работе по совместительству медицинских работников» от 20.07.2006 № 1400-РП.Медработникам, ведущим свою деятельность в сельской местности, при совместительстве может быть увеличена продолжительность рабочего времени, но только по решению Правительства РФ и с учетом мнения общероссийского профсоюза и общероссийского объединения работодателей. Так, в соответствии с постановлением № 813 таким работникам можно работать по совместительству в общей сложности 8 часов в день и 39 часов в неделю. Например, согласно приложению 2 постановления № 101 врач-стоматолог должен трудиться не более 33 часов в неделю. Соответственно, максимальная продолжительность рабочего времени по совместительству для него составит не более 16, 5 часов в неделю. В то же время, если в населенном пункте, где трудится этот врач, фиксируется недостаток медицинских кадров, он вправе трудиться по совместительству гораздо больше – до 33 часов.Что касается вопроса совместительства по разным специальностям, то Вам нужно проверять сертификаты. Если у врача есть сертификат врача «терапевта» и по направлению «Скорая и неотложная помощь», то конечно такой специалист имеет право совмещать. А если нет соответствующего сертификата, то нельзя. На всякую занимаемую должность у врача должен быть соответствующий сертификат (свидетельство об аккредитации).Со 2 февраля 2022г. Минздрав утвердил приказ от 31 января 2022 года № 41н, согласно которому упростил допуск к работе медработников без сертификата специалиста или не прошедших аккредитацию. Врачами скорой помощи допускают к работе специалистов, которые закончили после 1 января 2017 года медвузы по специальностям «лечебное дело» и «педиатрия»; имеют свидетельство об аккредитации специалиста по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия».

Совмещать в государственном и в частном лечебном учреждении законом не запрещено.

Моргачев Алексей Николаевич

Ответы.

1. Медицинская лицензия нужна;
2. Лицензия на осуществление медицинской деятельности предоставляется бессрочно;
3. В соответствии с ч. 1 ст. 54 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденных ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1, право на занятие медицинской деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста.Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантуры, ординатуры), или дополнительного образования (повышения квалификации, специализации), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских ассоциаций, по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан.Специалист-косметолог, который занимается услугами татуажа и пирсинга, должен соответствовать Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 N 415н.Таким образом, специалист-косметолог должен иметь высшее профессиональное образование по одной из специальностей «060101 Лечебное дело» или «060103 Педиатрия».
4. Таковых не нашел;
5. Все перечисленное актуально. Но при этом противоречий нет.

В организациях, не имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, могут оказываться услуги по восковой, механической коррекции волосяного покрова проблемных зон, шугаринга с использованием парфюмерно-косметических средств немедицинским персоналом, а в медицинских организациях могут оказываться услуги по эпиляции с использованием лекарственных средств и медицинских изделий медицинскими работниками. (Решение Верховного Суда РФ от 10 октября 2019 г. N АКПИ19-639 Об отказе в признании частично недействующей номенклатуры медицинских услуг, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2017 г. № 804н)

Ссылка на решение https: //www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72903886/

Ватолин Александр Иванович

Обратите в орган опеки об оказании помощи в возникшей ситуации. Предоставьте в этот орган письмо от клиники, что они готовы провести необходимые процедуры для лечения. Орган опеки может вам назначить временным попечителем.

Мингазов Юрий Саитгареевич

Бабушку признавать опекуном, хотя бы временным.

Камынин Илья Юрьевич

возьмут

Муртазалиев Зелимхан Исаевич

Имеете полное право отказаться замещать другого врача. В противном случае в трудовую инспекцию можно обратиться.. если нужна помощь или есть какие то вопросы. Напишите мне в what’s app.

Репина Анна Васильевна

Здравствуйте, вы в праве отказаться от замещения, если только такая обязанность не предусмотрена вашим трудовым договором и должностной инструкцией. Но наверное в таком случае главный врач найдет способ дальше с вами не сотрудничать, думаю надо учесть этот момент

Байдак Зоя Михайловна

Уже был аналогичный вопрос. Беспалатный труд запрещен. Понятно, что врачебных кадров не хватает. Но, есть штатное расписание и под него выделяется финансирование. Следовательно, если у вас есть желание, пусть оформляют совместительство/совмещение. Но, в принципе, вы вправе отказаться от дополнительной нагрузки.

Пушкарева Елена Анатольевна

Здравствуйте.

Согласна с позицией Зои Михайловны.

Не хотите - не работайте или за доп плату.

Саидахмедов Ильяс Амирсултанович

Написать жалобу в росздравнадзор и прокуратуру

Байдак Зоя Михайловна

В таких случаях требуют пригласить замглавврача по медицинской части. Пожаловаться в управление здравоохранения и в страховую медицинскую компанию, указаную в полисе медицинского страхования.

Зав. эндокринологическим отделением мог провести осмотр ребенка и принять решение о госпитализации. В следующий раз нужно требовать этого.

Надыкта Лилия Олеговна

Ваш вопрос для платной консультации.

Пушкарева Елена Анатольевна

Здравствуйте.

Кто поставил вероятность наличия отёка Квинке?

Ватолин Александр Иванович

Здравствуйте! Диагноз может корректироваться. Главное не диагноз, а выздоровление ребенка.

Байдак Зоя Михайловна

А зачем вам это уточнение?

Ватолин Александр Иванович

Ваши услуги не должны рассматриваться как медицинская консультация. Например, вы можете ограничиться общими рекомендациями и информацией, а не давать конкретные медицинские советы.Ограничьте тематику вопросов общими рекомендациями по уходу за детьми, профилактике и т.д.Консультация не должна заменять визит к врачу и не включает диагностику или лечение. Четко укажите, что это не является медицинской консультацией. Создайте раздел "Условия использования" и "Отказ от ответственности". Выберите удобную и безопасную платежную систему для обработки платежей. Поскольку сейчас очень много мошенничества.Реклама вашей услуги не должна вводить в заблуждение и не обещает медицинские результаты.Успехов Вам!

Довган Юрий Богданович

Создание платной услуги "вопрос-ответ" у педиатра может быть законным, если правильно определить ее формат. Вы можете предложить пользователям задавать вопросы и получать общие советы или рекомендации без полноценной диагностики или лечения. Важно, чтобы консультации не заменяли личные визиты к врачу и не включали конкретные медицинские советы. Укажите, что это информационная поддержка и что пользователи должны обращаться к врачу для конкретных вопросов, связанных со здоровьем. Оформите условия использования услуги и уточните, что за каждый ответ взимается плата. Это поможет избежать квалификации вашей услуги как телемедицины. Обязательно ознакомьте участников с данными условиями.

Кадралиев Андрей Маратович

Правительство внесло изменения в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по ОМС. При госпитализации, обращении в поликлинику или при вызове врача на дом у граждан с симптомами острой респираторной инфекции будут брать мазок на грипп и другие ОРВИ. В первую очередь это относится к людям с хроническими заболеваниями, лицам старше 60 лет, детям до 6 лет, а также пациентам стационаров закрытого типа. Исследование может проводиться одновременно с тестом на коронавирус при наличии показаний, решение принимает лечащий врач.

Архипов Роман Сергеевич

Добрый день
Алгоритм действий участковой педиатрической сестры, участковой медсестры общей практики на приеме. Цель:

выполнение сестринских обязанностей при проведении приема врача педиатра и врача общей практики

1. Прийти на прием за 30мин. до начала приема

2. Подготовить кабинет доврачебного приема к работе: - проветрить помещение- принести амбулаторные карты анализы- принести дезинфекционные растворы- обработать дезинфекционным раствором рабочий стол, пеленальный стол, весы, ростомер- подготовить шпатели, термометры, тонометр- прокварцевать кабинет (кварцевание проводится 3 раза в день по 30 минут с 7ч.45 мин. - 8ч.15 мин.;14ч.00 мин. -14ч.30 мин.;18ч.00 мин. -18ч.30 мин.)

3. Подготовить кабинет приема врача педиатра и врача общей практики- обработать кушетку дезинфекционным раствором- прокварцевать кабинет (кварцевание проводится 3 раза в день по 30 минут с 7ч.45 мин. - 8ч.15 мин.;14ч.00 мин. -14ч.30 мин.;18ч.00 мин. -18ч.30 мин.)- подготовить бланки направлений на диагностические обследования- подготовить медицинскую документацию для проведения приема

4. Приветствовать родителей и ребенка, установить доверительные отношения с родителями и ребёнком

5. Непосредственно перед осмотром ребенка вымыть руки согласно технике мытья рук, при необходимости надеть маску

6. Дифференцировать детей по состоянию здоровья

7. Выявить проблемы у ребёнка - признаки опасности, основные симптомы (местная бактериальная инфекция, диарея, проблемы кормления или низкий вес, желтуха, инфекция глаз), оценить прививочный статус ребёнка, кормление ребёнка и уход в целях гармоничного развития ребенка. При наличии признаков опасности сопроводить немедленно к врачу

8. Больным детям измерить температуру тела, по показаниям направить к врачу вне очереди

9. Сверить данные удостоверений личности родителей, свидетельства о рождения ребенка с поквартирной картой

10. Сверить данные пациента по паспорту участка. При отсутствии прописки по данному адресу объяснить родителям правила прикрепления к Поликлинике

11. Здоровым детям провести антропометрические исследования согласно карте оценки физического развития и дать оценку физического развития

12. Ознакомить, дать родителям или опекуну заполнить и подписать типовой договор на оказание медицинских услуг для взрослых и детей в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки

13. Ознакомить, дать родителям или опекуну заполнить и подписать информированное добровольное согласие пациента на выполнение медицинской услуги в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки

14. Ознакомить, дать родителям заполнить и подписать предупреждение об ответственности за состояние здоровья ребенка

15. Зарегистрировать пациента в журнал регистрации амбулаторных больных

16. Выписать ребенку по назначению врача направления на диагностические обследования и консультации специалистов

17.Объяснить родителям правила и требования по подготовке к проведению диагностических процедур и профилактических прививок

18. Сделать запись в амбулаторной карте ребенка

19. Рекомендовать профилактический осмотр профильных специалистов согласно Приказа МЗ РК

20. Дать рекомендации и обучить маму навыкам ухода за ребенком с целью обеспечения его гармоничного развития (ПМР, массаж, гимнастика, закаливание, общение)

21. Заполнить статистические талоны

22. Заполнить диспансерный журнал при взятии ребенка на диспансерный учет, карту диспансерного наблюдения форма №030/у

23. Объяснить маме, как правильно выполнять назначения врача

24. Осмотреть молочные железы мамы, оценить лактацию

25. Обучить маму технике прикладывания к груди, проконтролировать правильность прикладывания ребенка к груди, эффективность сосания

26. Дать профилактические рекомендации (преимущества и практика грудного вскармливания, обеспечение исключительно грудного вскармливания, техника сцеживания молока, техника правильного прикладывания к груди, требования к помещению)

27. Продемонстрировать и обучить маму проводить манипуляции по уходу за новорожденным

28. Ответить на вопросы мамы, проконтролировать усвоение навыков прикладывания ребенка к груди, ухода за новорожденным, похвалить маму

29. Ознакомить родителей с графиком работы участкового педиатра, дать информацию о местонахождении Поликлиники, номера телефонов

30. Проводить последующие наблюдения в соответствии с планом наблюдения

31. 3арегистрировать ребенка в профильном журнале, заполнить талон прикрепления, внести данные ребенка в РПН

32. Маму с ребенком и амбулаторной картой (форма №112/у) проводить в кабинет врачаИндикаторы эффективности: снижение уровня заболеваемости среди детей, повышение индекса здоровья детей. риказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям (далее по тексту – Положение). Данный приказ вступил в силу с 29.04.2018.

Выполнять экспресс-тесты на коронавирус может любая лаборатория.Экспресс-тесты на определение антигена вируса позволяют обнаружить его в организме с первых дней заражения.Экспресс-тест — это иммунохроматографический метод, в основе которого лежит возникновение реакции между белками вируса (в крови, слюне) и соответствующим ему антителом. Если взаимодействие произошло, происходит окрашивание на хроматографической полоске тест-системы в области диагностической линии.Специалисты рекомендуют проходить обследование только в медицинском учреждении или специализированной лаборатории, поскольку там используются тесты, одобренные Росздравнадзором, а процедура проводится правильно опытным медицинским персоналом.

Байдак Зоя Михайловна

Нет, не может. Есть принцип субординации. Врач выше по должности, у него образование 6 лет плюс ординатура и будет нести ответственность, а вас подвергнут дисциплинарному взысканию если вы отмените назначение/распоряжение врача.

Голиченков Михаил Николаевич

Добрый день. В соответствии с пунктом 7 Правил осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой медицинской помощи, утвержденной Приказом Минздрава РФ от 20.06.2013 № 388н, решение о необходимости медицинской эвакуации с места нахождения пациента (вне медицинской организации), принимает медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады. Следовательно, фельдшер - старший выездной бригады скорой помощи вправе принимать решение об отказе в госпитализации ребенка. Если врач-педиатр по результатам объективного осмотра и анамнеза считает необходимым госпитализировать ребенка в стационар, он вправе выдать соответствующее направление, а законные представители ребенка с данным направлением вправе самостоятельно обратиться в приемный покой специализированной медицинской организации для госпитализации ребенка в стационар.