-
Вопрос № 00234165
Здравствуйте. В данный момент прохожу срочную службу. Три недели назад (8 сентября) начала опухать одна стопа, затем вторая и далее к ним присоединились обе руки (от локтя до кисти)Все конечности болели в суставах и просто от отека. Местный хирург в части поставил нагрузочный периартрит, и рекомендовал покой и диклофенак. Состояние ухудшилось, после чего мне прокололи 3 дня преднизолон 90мл и хлормирамин 20мл. Отеки с рук спали, на ногах остались. Это на протяжении двух недель. Далее меня перевели в нормальный военный госпиталь в Сергиев Посад, где выявили тромбоз латеральной группы суральных вен (28 сенятбря). Ставили капельницу 5 дней реополиглюкина, венотоники в виде таблеток и уколы в живот гепарина. Далее сказали, что перейду на таблетки. Выдали компрессионное белье. Сегодня 2 октября сказали, что через 2-3 дня выпишут. И дадут освобождение на 15 дней от строевой, физ нагрузки и нарядов. В повторном узи отказали сославшись на ненадобность. (Через 3 месяца только повторное)
У меня вопрос, не рано ли меня выписывают? Стопа и голень еще болят, не могу подняться на носок на одной ноге. В интернете читал, что активная нагрузка запрещена до рассасывания тромба или до 3-6 месяцев, а у меня освобождение только на 15 дней. Возможно ли как то продлить лечение? Я сейчас стараюсь побольше ходить 3-4км в день, чтобы стимулировать реканализацию, но боюсь, что к утренней пробежке и силовой я еще не готов. Можно ли мне вообще будет бегать и стоять в наряде с медицинской точки зрения через 15 дней?
15 Дней — это очень мало для тромбоза вен голени. Выписывать вас с такой формулировкой и без контроля УЗИ — рискованно. Вы имеете полное право требовать продления лечения и повторного обследования.
Вот как действовать, чтобы защитить свое здоровье.
⚖️ Почему 15 дней — это мало
Тромбоз суральных вен (вен камбаловидной мышцы) — коварное состояние. Тромб может:
Рассасываться (реканализация) — это занимает недели и месяцы.
Расти и переходить на более крупные вены (подколенную, бедренную) — это уже прямая угроза жизни (ТЭЛА).
Отрываться — даже маленький тромб может дать осложнения.
Стандартная практика при тромбозе глубоких вен: 3–6 месяцев антикоагулянтной терапии и ограничения нагрузок. Ваши 15 дней — это только начало лечения, а не его завершение.
🛠️ Что делать в госпитале прямо сейчас
1. Требуйте повторного УЗИ перед выпиской
Отказ в повторном УЗИ «по ненадобности» — это нарушение стандартов оказания медицинской помощи. Вам нужно документально подтвердить, что тромб не растет и не угрожает отрывом.
Как: Напишите письменное заявление на имя начальника госпиталя (или лечащего врача) с просьбой провести контрольное УЗИ вен нижних конечностей перед выпиской. Укажите, что отказ мотивирован «ненадобностью», но вы опасаетесь осложнений (рост тромба, ТЭЛА).
Если откажут: Требуйте письменный отказ с обоснованием. С этим документом можно жаловаться.
2. Требуйте продления освобождения
15 дней — это недостаточно. Вам нужно как минимум 30 дней освобождения от физических нагрузок и строевой подготовки.
Аргументы: Боль в стопе и голени, невозможность подняться на носок, сохраняющийся отек. Это признаки того, что вены еще не восстановились.
Как: Напишите рапорт на имя командира части (или начальника госпиталя) с просьбой продлить освобождение. Приложите заключение врача (или выписку), где указано, что вам противопоказаны физические нагрузки.
3. Задайте врачу прямые вопросы
«Тромб уменьшился или остался?»
«Есть ли риск отрыва?»
«Когда мне можно будет бегать и стоять в нарядах?»
«Почему не назначают контрольное УЗИ?»
Если врач уклоняется от ответов — это повод для жалобы.
🏃♂️ Можно ли бегать и стоять в наряде через 15 дней
С медицинской точки зрения — нет.
Бег и силовые нагрузки: При тромбозе глубоких вен активная нагрузка запрещена до тех пор, пока не будет подтверждено, что тромб рассосался или стабилизировался. Бег может спровоцировать отрыв тромба. Это смертельно опасно.
Наряды и длительное стояние: Это тоже нагрузка на вены. Стоять в наряде с тромбозом — значит создавать застой крови и риск роста тромба.
Ваши 3–4 км ходьбы в день — это уже много. Ходьба в компрессионном белье допустима, но она не должна быть интенсивной. Бег — категорически нет.
🛡️ Что делать, если выписывают «рано»
Подайте рапорт о продлении лечения (или освобождения) на имя командира части.
Подайте жалобу в военную прокуратуру на отказ в повторном УЗИ и преждевременную выписку. Это работает: прокуратура быстро реагирует на такие факты.
Обратитесь к вышестоящему медицинскому начальнику (например, в Главное военно-медицинское управление Минобороны) с просьбой провести проверку.
Если есть возможность — попросите направление в гражданский стационар (по ОМС) для независимого УЗИ. Это даст вам второе мнение.
📌 Главное
Вы не должны соглашаться на выписку, если чувствуете, что не готовы. Ваше здоровье — приоритет, а не расписание госпиталя. Тромбоз требует наблюдения и осторожности. 15 Дней — это не лечение, это только первый этап.
Коротко: Требуйте повторного УЗИ и продления освобождения минимум до 30 дней. Бегать и стоять в наряде через 15 дней нельзя. Если госпиталь отказывает — жалуйтесь в военную прокуратуру.
По военному праву РФ военнослужащий вправе требовать продления госпитализации при наличии медицинских показаний. Вам необходимо подать рапорт командиру части и начальнику госпиталя с требованием проведения повторного обследования и продления лечения. Какие именно документы Вам выданы при выписке - военный билет с отметкой, справка или выписной эпикриз с указанием диагноза и рекомендаций? В практике военно-медицинских комиссий диагноз "тромбоз" при незавершённой реканализации в 8 из 10 случаев является основанием для направления на ВВК с последующим присвоением категории годности, что кардинально меняет как правовой статус военнослужащего, так и объём его прав на освобождение от нагрузок. Игнорирование этого этапа влечёт утрату оснований для оспаривания неправомерных действий командования в дальнейшем. Желаю удачи в решении вопроса! С уважением, юрист Грачёв Георгий!
Сегодня была ВВК, на ней и дали освобождение. У других ребят ставили на эти 15 дней категорию Г. Сейчас ничего не выдали, но обычно выдают эпикриз с рекомендациями
В ходе платной консультации я выявлю все скрытые нюансы, ознакомлю Вас с ними, распишу дальнейший план действий и отвечу на все Ваши вопросы! За консультацию / составленный документ даю гарантию качества, так как являюсь узконаправленным специалистом в данной области права! При составлении документов - консультация бесплатная (мои контакты в профиле)!
Выписка через 2–3 дня с освобождением на 15 дней при сохраняющихся болях и отёке — это клинически спорная ситуация, но формально решение принимает лечащий врач госпиталя, а не командир части. Ключевой риск: при тромбозе суральных вен ранняя интенсивная нагрузка (бег, длительное стояние в наряде) может спровоцировать прогрессирование тромбоза или ТЭЛА, а 15 дней — срок, недостаточный для полного рассасывания тромба и восстановления функции конечности.
