-
Вопрос № 00063205
Попадает ли Диагноз S13.4 (растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника) под страховую выплату у военнослужащего по контракту?
Вопрос о страховой выплате военнослужащему по контракту при диагнозе S13.4 (растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника) зависит от нескольких ключевых факторов:
Основание для страховой выплаты
Согласно Федеральному закону № 52-ФЗ "О государственном обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих", страховые выплаты предусмотрены в случае:
гибели (смерти) военнослужащего;
установления военнослужащему инвалидности в результате военной службы;
получения им увечья (ранения, травмы, контузии), приведшего к утрате способности к военной службе.
Тяжесть травмы
Диагноз S13.4 обычно не приводит к стойкой утрате трудоспособности или инвалидности, а значит, не является основанием для страховой выплаты в стандартных условиях. Однако, если травма вызвала длительное расстройство здоровья, приведшее к негодности к военной службе, может быть основание для страховой выплаты.
Причинно-следственная связь с военной службой
Для получения выплаты травма должна быть получена в связи с исполнением обязанностей военной службы. Если растяжение шейных связок произошло, например, в результате выполнения боевых задач, учений или иных служебных обязанностей, могут быть основания для выплаты.
Заключение ВВК (военно-врачебной комиссии)
Окончательное решение о тяжести травмы и ее последствиях принимает ВВК. Если травма признана военной, но не привела к инвалидности или увольнению по состоянию здоровья, страховая выплата может не назначаться.
Вывод
Диагноз S13.4 сам по себе не является основанием для страховой выплаты, если он не привел к утрате трудоспособности или инвалидности. Однако, если в результате травмы военнослужащий будет признан не годным к службе, либо она вызовет длительное расстройство здоровья, ВВК может признать его нуждающимся в страховой выплате.
Если ситуация требует детального разбора, стоит обратиться к нормативным актам и решениям ВВК в конкретном случае.
Здравствуйте. Для предоставления в страховую компанию (СОГАЗ) документов по вопросу страховой выплаты необходимо заключение ВВК о степени тяжести вреда здоровью, связанного с указанным заболеванием. Скорее всего это не страховой случай.
