Кто входит в состав врачебной комиссии по препаратам, не включеннных в список ЖНВЛС?

На психиатрическом освидетельствовании учителей во время медосмотра присутствовал человек без медицинского образования. Правомерно ли это?

Ермилов Анатолий Витальевич

Порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими педагогическую деятельность в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, установлен приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 мая 2022 г. № 342н, https: //ppt.ru/docs/prikaz/minzdrav/n-342n-266981. Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (см. п.1 ст. 6 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I \\"О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании\\", https: //base.garant.ru/10136860/8b7b3c1c76e91f88d33c08b3736aa67a/), и включает прием (осмотр, консультация) врача-психиатра.

Добрый день! Обратился после освобождения из мест лишения свободы в наркологический диспансер города Новотроицка Оренбургской области ул.Черемных 13.
Находился под стражей в местах лишения свободы с 07.04.2016 по 20.09.2022 (6 лет 5 месяцев 13 дней) в настоящее время перевелся в исправительный центр. конец срока 06.04.2028.
На учет поставили в 1 квартале 2016 года.
При прохождении врачебной комиссии получил отказ в снятие с наркологического учета, по той причине что я не наблюдался у врача-нарколога в местах лишения, и не могу предоставить им справки о ремиссии. В моем учреждение не было врача нарколога, соответственно я не мог обследоваться.

Ивченко Оксана Борисовна

Пройдите обследование в наркодиспансере, сдайте всё маркеры на наличие наркотических и психотропных веществ. После напишите заявление на имя главврача о снятии вас с учёта (в заявлении укажите что прошли реабилитацию самостоятельно будучи в местах лишения свободы)

18.09.2023г. обратился в Московский научно-практический центр наркологии №4 к врачу наркологу Флексер Ларисе Владимировне с целью взять справку - врачебное свидетельство о состоянии здоровья. Выдать справку мне отказали, сославшись на то, что в диспансере имеются сведения о том, что больше трёх лет назад 17.08.2020г. на меня был составлен протокол административного правонарушения ст. 20.20.КоАП РФ., на основании которого я был поставлен на профилактический учёт.
Заявляю, что на протяжении 3-х лет мне не было известно о постановке меня на профилактический учёт и мне ни разу не приходило уведомление из наркологического диспансера о соответстующем решении. Согласно Приложению к действующему до настоящего времени приказа Минздрава СССР от 12.09.1988г. № 704 - Инструкции о порядке диспансерного учёта больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений указано, что «в отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения - данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной». По обращению наркологического диспансера для осмотра больного в органы внутренних дел по району «Новокосино» из соответствующего ОВД мне никаких уведомлений для явки в наркологический диспансер не поступало. На протяжении 3-х лет после единичного эпизода 17.08.20220г. я не наблюдался в диспансере и мной не было совершено ни одного правонарушения.
Таким образом, наркологический диспансер должен был снять меня с профилактического учёта в 2021 г., чего сделано не было. Отказ в выдаче справки - врачебного свидетельства о состоянии здоровья без сдачи анализов был неправомерным.
Врач Флексер Лариса Владимировна сообщила мне, что для того, чтобы выдать справку, мне необходимо сдать анализы и пройти врачей, после чего назначат дату комиссии и уже на основании этих данных будет приниматься решение.
В связи с тем, что я на протяжении длительного периода не употребляю спиртные напитки и мне нечего опасаться за анализы, подтверждающие заболевание алкоголизмом, я дал согласие на сдачу анализов.
18.09.2023г. Флексер Л.В. дала мне направление с уже заранее поставленным мне диагнозом - F 10.0 (Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя) на сдачу крови и направление на прохождение психодиагностики. При выдаче направления она сделала ошибку в написании моей фамилии, что свидетельствует о её невнимательном отношении к своим пациентам. После прохождения всех этих процедур мне назначили врачебную комиссию на 09.10.2023г.
Сообщаю о том, что врач Флексер Л.В. должна была перед сдачей анализов осмотреть пациента, узнать об имеющихся заболеваниях, после чего назначить анализы для получения дополнительной информации, которая позволила бы установить точный диагноз заболеваний. Информирую Вас, что этого сделано не было!
При этом медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями (п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона N 323-ФЗ). В свою очередь, неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей является дисциплинарным проступком, за совершение которого работодатель имеет право применить дисциплинарные взыскания, предусмотренные ч. 1 ст. 192 ТК РФ.
Придя на комиссию 09.10.2023 г., в кабинете в составе комиссии был врач Шпагин Максим Германович (могу ошибаться, так как со списком членов комиссии мне ознакомиться не дали). Он мне сразу заявил о том, что у меня проблемы с алкоголем и поэтому страдает печень! На меня сразу повесили ярлык отъявленного алкоголика. Расцениваю это, как клевету со стороны членов комиссии, установивших неправомерный диагноз. Согласно ст. 129 УК РФ, уголовная ответственность за клевету наступает в том случае, если виновные заведомо осознавали ложность сообщаемых им сведений, порочащих честь и достоинство других лиц или подрывающих их репутацию, и желали их распространить перед всеми теми, кто имеет доступ к информационной базе данных, состоящих на учёте у нарколога.
Заявляю, что алкоголь не употребляю уже достаточно длительное время и услышанное меня повергло в шок! На врачебной комиссии я сообщил, что не употребляю алкоголь и что не согласен с выводами комиссии, которая сослалась только на 3 показателя Биохимии крови: аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма глутамилтрансфераза (ГГТ). Эти три показателя могут свидетельствовать лишь только о разных состояниях организма, среди которых острые и хронические вирусные, токсические гепатиты, аутоиммунные заболевания, ферментопатии, цирроз печени, опухолевые процессы и метастазы в печени, инфекционный мононуклеоз, лёгочная эмболия, полиомиелит, малярия, лептоспироз — при множестве патологических состояний мы наблюдаем увеличение уровня этих ферментов в крови. Также показатели АЛТ и АСТ повышаются при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, такие как гепатит или цирроз, а также другие заболевания, такие как болезни сосудов и сердца. В числе причин повышенного значения показателей имеется огромный перечень заболеваний и поэтому они никак не могут говорить о том, что они связаны с распитием алкоголя.
При всём при этом, анализов на уровень углевод-дефицитного трансферрина (CDT) и показатель СКОЭ – средний корпускулярный объём эритроцитов (MCV) для точной диагностики хронического злоупотребления спиртными напитками мне не было сделано и не предоставлено!
Меня просто оклеветали, оговорили, поставили клеймо на мою репутацию, ограничили меня в моих правах без каких либо подтверждающих фактов, лишь только потому, что врачи наркодиспансера превратили свою работу в погоню за статистикой. Только вот в погоне за цифрами сотрудники службы, напрямую подчиняющейся Президенту Российской Федерации, грубо нарушают права законопослушных граждан
По результатам данных лишь 3-х анализов врач Флексер Л.В. поставила мне диагноз пагубное злоупотребление алкоголем с постановкой на профилактический учёт на 1 год с ежемесячными посещениями нарколога и посещением каждые 3 месяца психиатра. Она сразу же перевела меня к другому врачу, сообщив, что расписание своего лечащего врача я могу увидеть внизу на первом этаже и она меня больше не задерживает и, что я свободен!
Согласно п. 5 ст. 70 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента…
В этом медицинском беспределе по отношению ко мне, я расцениваю, как личную неприязнь врача Флексер Л.В. по отношению ко мне. Это чувствовалось на приеме у врача Флексер Л.В., которая позволяла себе разговаривать со мной в неподобающей пренебрежительной манере, грубо, резко, неуважительно. Она оскорбила меня - своего пациента, назвав «Униженным» лишь только потому, что я в деловой переписке с ней по электронной почте, т.е со своим лечащим врачом, поинтересовался датой приглашения меня на врачебную комиссию!
Так же хочу отметить, что на приеме врач Флексер Л.В. позволила себе разговаривать со мной в неподобающей манере, грубо, резко и неуважительно.
Приоритет прав пациента при оказании медицинской помощи реализуется, в том числе, путем соблюдения этический и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников – об этом сказано в п. 1 ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
Считаю, что врачом нарушены нормы врачебной этики, нарушено мое право на уважительное и гуманное отношение при оказании медицинской помощи.
Полагаю, что медицинская деятельность Флексер Л.В. не соответствует высоким требованиям медицинского работника а также нарушает права пациента, гарантированные Федеральным Законом «Об основах охраны здоровья граждан».
Вообще получилась какая-то Абсурдная ситуация. Я обратился за получением справки, а в итоге и на учет поставили, и в злостные алкоголики записали, ограничив меня в правах. И смешно, и плакать хочется!
Законно ли мне поставили диагноз? Провомерно ли мне не выдали справку при обращении? какие шансы на оспаривание этого дела чтобы с меня сняли все ограничения и выдали справку
Законно ли мне поставили диагноз? Правомерно ли мне не выдали справку при обращении? какие шансы на оспаривание этого дела чтобы с меня сняли все ограничения и выдали справку

Довган Юрий Богданович

В вашей ситуации есть несколько аспектов, которые стоит рассмотреть.Во-первых, отказ в выдаче справки о состоянии здоровья может быть законным, если в медицинских учреждениях действительно имеются записи о вашем профилактическом учете. Если они подтвердили наличие оснований для отказа, и это было связано с вашим состоянием здоровья, то такой отказ может не нарушать ваши права. Однако, если вы не были уведомлены о постановке на учет и не erhalten уведомления о необходимости явки, это может считаться недостаточной информированностью с стороны диспансера.Что касается диагноза, который вам поставлен, то, согласно законодательству, диагнозы должны основываться на всестороннем обследовании и объективных данных. Если у вас есть основания полагать, что оценка состояния здоровья была сделана неправомерно и не в соответствии с установленными процедурами (например, отсутствие клинического обследования перед назначением анализов), то это может стать причиной для оспаривания.Оспаривание решения наркологического диспансера о постановке на учет и поставленном диагнозе возможно через суд или вышестоящие инстанции, такие как министерство здравоохранения или региональная комиссия по медицинским ошибкам. Для этого нужно будет представить доказательства нарушения прав, такие как несоответствующая диагностика, неуважительное обращение и недостаточные основания для медицинского заключения.Шансы на успешное оспаривание зависят от того, насколько вы сможете подтвердить свои доводы и представить серьезные доказательства. Это могут быть записи с ваших предыдущих обращений в медицинские учреждения, результаты анализов, лечащих врачей или других заключений, подтверждающих ваше здоровье.Кроме этого, важно сохранять всю документацию, включая корреспонденцию с медицинскими работниками и результаты сдачи анализов. Это поможет вам в дальнейшем в случае обращения в инстанции или в суд.

Здравствуйте! Может главный врач государственного учреждения, оспорить решение врачебной комиссии( правильно илт не правильно назначено лечение) в возглавляемом им учреждении, не являясь председателем врачебной комиссии и на основании чего может или нет( нормативная база)?

Старков Алексей Гаврилович

Главный врач государственной медицинской организации имеет право обжаловать действия или бездействие должностных лиц своего учреждения в рамках внутреннего контроля качества медицинских услуг. Если главный врач не согласен с полученным ответом, он может направить жалобу в региональное министерство здравоохранения.

Также можно оспорить решение врачебной комиссии в гражданском судопроизводстве, подав исковое заявление о признании решения незаконным. При этом необходимо соблюдать требования статей 131 и 132 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации.

Деятельность врачебной комиссии и её полномочия регулируются следующими нормативными актами:

1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

2. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

Требуется индивидуальная консультация? Звоните юристу прямо сейчас и получите профессиональную помощь вовремя!

Зам главврача-она же является Председателем врачебной комиссии поликлиники, не хочет направлять мужа на медико-социальную экспертизу с целью установления инвалидности.Для этого приводит массу различных отговорок в устной форме. Необходимо соответствующее заключение врачебной комиссии. На электронную почту поликлиники, на имя главврача муж написал заявление с просьбой направить на МСЭ. В случае отказа в направлении - соответствующее заключение врачебной комиссии просим выдать мужу нарочно. Прошло 15 дней с момента отправки заявления... ответа с поликлиники нет. Как нам поступить: набраться терпения и ждать ответа или снова написать заявление и отвезти лично главврачу?

Красикова Маргарита Викторовна

Здравствуйте.

Желательно, чтобы у Вас на руках остался второй экземпляр заявления с указанием даты, когда оно было принято в медучреждении. Поэтому рекомендую либо отправить ценным письмом с описью вложения через Почту России, либо отвезти и попросить поставить дату приёма заявления (в канцелярии, приёмной) с указанием должности и фио работника, принявшего заявление.

Яровенко Елена Борисовна

Здравствуйте! Порядок направления гражданина на МСЭ определен постановлением Правительства РФ. В случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии.

Здравствуйте. Мобилизованный в СВО, до врачебной комиссии не было, а у него межпозвоночная грыжа. Можно ли его вернуть домой?

Табунщиков Руслан Юрьевич

Пишет рапорт по команде на непосредственного начальника с указанием заболевания и по возможности прикладывает копии медицинских документов с просьбой о направлении его на ВВК с целью определения годности к дальнейшему прохождению службы.

Рябов Сергей Иванович

Грыжи бывают разные. Степень годности к военной службе устанавливает военно - врачебная комиссия. Военнослужащему необходимо подать рапорт о направлении на военно - врачебную комиссию, пройти ее, на основании заключения комиссии будет приниматься решение о его годности к военной службе и дальнейшем увольнении.

Если оставить самовольно воинскую часть с целью обжаловать в суде решение военно-врачебной комиссии, будет ли это считаться самозащитой согласно ст.14 ГК РФ, и как лучше это сделать?

Шемякин Дмитрий Игоревич

Нет, не будет, лучше сделайте для суда доверенность, напишите мне в Вотсап, дам вам подробную консультацию

Чурсин Олег Александрович

Здравсвуйте. Тут другие правоотношения. В каком городе суд? Напишите whatsApp

Рябов Сергей Иванович

Это будет самовольной отлучкой, т.к. военнослужащий, находящийся на военной службе ограничен в правах свободного перемещения, но он может вести свои дела через представителя, без личного участия

Табунщиков Руслан Юрьевич

Самовольно ни в коем случае нельзя оставлять воинскую часть. Вас могут привлечь к уголовной ответственности за это.

Здравствуйте уважаемые Юристы. Прошу Вас разъяснить следующее:
Указ Президента РФ от 16.09.1999 N 1237 (ред. от 27.02.2023) "Вопросы прохождения военной службы" (вместе с "Положением о порядке прохождения военной службы")
А именно статью 11 ( порядок назначения на воинскую должность) пункт 15 Назначение военнослужащего на равную воинскую должность. подпункт Д - по состоянию здоровья в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии (для военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, - с его согласия);
Что значит по состоянию здоровья? Ограниченно годен, годен к военной службе с незначительными ограничениями? Судя по данному пункту, к примеру, если меня признали не годным к ВДВ, но годным к военной службе с незнакомыми ограничениями, то перевести меня в другой род войск не могут. Или я не верно понимаю смысл данного пункта?

Цуциев Жан Валерьевич

Добрый день. Категории с которыми гражданин годен к военной службе - это "А" и "Б", с различием в малом. При "Б" гражданин считается годным с незначительными ограничениями, а не с незнакомыми как Вы пишите. Так вот для службы в ВДВ, спецназе, морской пехоте и т.п. подразделениях и родах войск необходима категория "А" - годен к военной службе, с этой категорией можно служить в любых родах войск и подразделениях. Категория "Б", поставленная Вам не предполагает возможности проходить военную службу в вышеперечисленных родах войск, либо же оставления в указанных родах войск но на должностях, скажем так не боевых (тыловых и штабных).

Рябов Сергей Иванович

Следуя Вашему примеру. Если в составе части ВДВ имеются должности, которые могут быть заняты лицами с категорией "ограничено годен", то Вы можете быть переведены на таковую. Если таких должностей нет, то Вас не могут оставить в составе части ВДВ

Что делать в ситуации, после первого направления в стационар от ввк поставили диагноз "субклинический гипотериоз", после второй спустя 6 месяцев (возможно из за ошибки) когда брали анализ ТТГ, результат показал что он в норме. В заключении от стационара также написали диагноз "диффузный зоб" с которым меня точно возьмут, так как сильных внешних изменений вообще нет. Все это время сдавал периодчески анализ ТТГ, который всегда показывал завышенный результат. Сдавал на всякий случай и после стационара в платной клинике, который показал значение намного выше чем в стационаре

Горохов Сергей Александрович

Обжалуйте это медзаключение в минздраве, страховой и прокуратуре, пусть проведут провурку качества оказанной медицинской помощи и оформят новое медзаключение.

Рябов Сергей Иванович

пройдите контрольный анализ и обжалуйте заключение

Здравствуйте, стою на учете в ПНД, пью лекарства прописанные врачом уже полтора года. Мой диагноз - шизотипическое расстройство личности. Симптомов моей болезни у меня почти нет благодаря лечению и психотерапии, иногда лишь мучает тревога.
Я понимаю, что этот вопрос надо задавать врачу, но хотел бы узнать что в законе написано на такой случай. Прочитав информацию в интернете я видел пару вариантов ответа на мой вопрос:
1. С моим диагнозом никак не получить водительское удостоверение и врачебная комиссия даже не будет проводиться
2. Есть возможность получить водительское удостоверение после успешного прохождения врачебной комиссии с их согласия

Куликова Карина Сергеевна

Здравствуйте, Никита!

Увы, нет. Пока у вас имеется диагноз с буквой "F", водительское удостоверение вы не можете получить, как бы хорошо не протекало бы ваше заболевание.

Только если вы снимете диагноз через комиссию, сможете претендовать на водительское удостоверение, но учитывая то, что вы принимаете препараты, ни одна комиссия вам диагноз не снимет.

С Уважением!

Бударагин Александр Александрович

Да, можно получить документы.

Довган Юрий Богданович

Согласно действующему законодательству Российской Федерации, в частности Федеральному закону "О безопасности дорожного движения" и Постановлению Правительства РФ "О медицинском освидетельствовании на право управления транспортными средствами", наличие у гражданина диагноза "шизотипическое расстройство личности" не является абсолютным противопоказанием для получения водительского удостоверения. В Вашем случае, поскольку Вы находитесь на лечении, принимаете назначенные врачом лекарственные препараты и отмечаете отсутствие выраженных симптомов заболевания, Вы можете пройти медицинское освидетельствование на право управления транспортными средствами. По итогам прохождения данной врачебной комиссии, при условии отсутствия противопоказаний, Вам может быть выдано водительское удостоверение. Важно отметить, что решение о допуске к управлению транспортными средствами принимается врачебной комиссией с учетом Вашего индивидуального состояния здоровья, эффективности проводимого лечения и иных медицинских факторов. В любом случае, Вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом по данному вопросу.

Доброе утро! Мой сын участник СВО. (Ветеран боевых действий).Получил осколочные ранения мягких тканей рук и ног, разрыв верхней губы. Нужна операция. Возили по трём госпиталямв итоге вернули в расположение части до военной врачебной комиссии. Даже не предоставили никакого реабилитационного центра и мед.Помощи. Помогите, куда нам обращаться по этому поводу?

Пузиков Максим Анатольевич

Обратитесь с жалобой в Военную прокуратуру

Ватолин Александр Иванович

В главную главную военную прокуратуру в режиме онлайн.