-
Вопрос № 00230592
Здравствуйте
Как я знаю, при осложнённой беременности, женщина имеет право на бесплатную путевку в санаторий. Я собрала документы от гинеколога, эндокринолога (гипотиреоз беременных), терапевта. В поликлиники мне выдали справку 072/у. В СФР мне отказали в подачи заявления. На госуслугах тоже (звонили и сказали, у меня нет федеральной льготы). Я официально традиционно, работодатель платит все налоги. Куда мне обратиться и какие еще нужны справки.
Бесплатная путёвка в санаторий для беременных по линии ОМС (через СФР или Минздрав) положена только льготным категориям (инвалиды, ветераны и т.д.). Работающим женщинам с осложненной беременностью путевки за счет Соцфонда не выделяются, поэтому вам и отказали.
Однако у вас есть два законных пути:
Через работодателя и ФСС (за счет Соцфонда по программе «Раннее выявление беременных» / санаторно-курортное лечение беременных групп риска):
Обратитесь в женскую консультацию к врачу, который оформлял справку. Для работающих женщин существует программа долечивания беременных групп риска в санаториях за счет средств СФР (направляет женская консультация совместно с поликлиникой и работодателем).
Уточните у своего гинеколога или зав. Отделением порядок направления именно на долечивание беременных в условиях санатория по программе ФСС (это отдельный механизм, не связанный с льготными путевками инвалидов). Также можно обратиться в региональное отделение СФР (ранее ФСС) с вопросом о выделении путевки на долечивание работающим беременным.
Через Минздрав региона (соцзащиту):
В некоторых регионах действуют местные программы поддержки беременных. Обратитесь в Министерство здравоохранения вашего субъекта или в МФЦ.
Право на бесплатную путевку при осложненной беременности не является федеральной льготой, поэтому СФР и Госуслуги вам отказали. Это региональная мера поддержки (ст. 16 Закона Липецкой области, аналогичные акты есть в Калининградской, Удмуртской, Сахалинской областях). Федеральный перечень льготников (инвалиды, ветераны) беременности не включает.
Что делать: обратитесь в региональное управление социальной защиты или МФЦ по месту жительства с заявлением о предоставлении путевки. Также уточните в своей женской консультации: в некоторых регионах путевки выделяются через органы здравоохранения по медицинским показаниям.
По документам: справка 070/у (а не 072/у) подтверждает необходимость санаторно-курортного лечения и выдается для получения путевки. Справка 072/у оформляется позже — уже после получения путевки. Уточните в соцзащите точный перечень: возможно, потребуется подтверждение среднедушевого дохода семьи.
Понимаю ваше замешательство, ситуация действительно непростая, когда собраны все документы, а в выплате отказывают. Дело в том, что право на бесплатную путевку для беременных чаще всего регулируется не федеральным законодательством, а региональными программами. Поэтому отказ Социального фонда России (СФР) и портала «Госуслуги» может быть формально правомерным, так как вы не относитесь к категории «федеральных льготников». Уточните в региональном Министерстве здравоохранения, действует ли в вашем субъекте программа обеспечения беременных путевками, и запросите у гинеколога справку по форме 070/у (для получения путевки, а не 072/у — для заезда в санаторий). С полным пакетом документов подайте заявление в уполномоченный региональный орган (Минздрав или соцзащиту), поскольку именно регионы, а не СФР, чаще всего реализуют такие меры поддержки
Здравствуйте. В указанной ситуации Соцфонд РФ действительно мог отказать, т.к. Вы не льготник. Но законодательством РФ предусмотрена возможность получения путевки по направлению лечащего врача в рамках ОМС, для этого следует решать вопрос с его получением у лечащего врача и дальнейшим обращением в свою страховую организацию в рамках ОМС.
Если Вам понравился мой ответ можете оставить на него свой отзыв в моем профиле, если потребуется более детальная индивидуальная консультация или подготовка документа на возмездной основе, контакты также приведены профиле.
Здравствуйте. Бесплатная путёвка при осложнённой беременности не предоставляется автоматически только потому, что вы официально работаете и за вас уплачиваются налоги. Возможность зависит от медицинских показаний и региональной программы Нижегородской области. Попросите выдать письменный отказ СФР, затем обратитесь в министерство здравоохранения области или страховую медицинскую организацию.







