Ввк?

Ваша ситуация: вы проходите службу в органах ФСБ и имеете диагноз: двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 степени (Н90.3), с выраженным снижением слуха по данным аудиометрии. Вас интересует, какую категорию годности определит военно-врачебная комиссия (ВВК) — «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен к службе).

Применимые нормы:
Вопрос регулируется Расписанием болезней, утверждённым Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 (с изм. и доп.), а также Инструкцией о проведении военно-врачебной экспертизы (приказ ФСБ России от 14.07.2017 № 376).

В частности, пункт 38 Расписания болезней (статья 38) касается нарушений слуха, в том числе нейросенсорной тугоухости. Категории годности определяются в зависимости от степени снижения слуха по данным аудиометрии и речевой пробы.

Категории годности:
- Категория «В» (ограниченно годен): обычно устанавливается при двусторонней тугоухости II степени, если слух на лучше слышащем ухе по данным тональной аудиометрии снижен до 40–55 дБ на частотах 500–4000 Гц, а разборчивость речи на расстоянии 2–4 м.
- Категория «Д» (не годен): устанавливается при более значительном снижении слуха — тугоухости III степени и выше, когда слух на лучше слышащем ухе снижен до 56 дБ и более на тех же частотах, а разборчивость речи на расстоянии менее 2 м.

Риски и нюансы:
- По вашим данным: на правом ухе — до 40 дБ на 2 кГц, до 95 дБ на 4 кГц; на левом — до 55 дБ на 2 кГц, до 60 дБ на 4 кГц. Это соответствует II степени тугоухости на 2 кГц, но на 4 кГц показатели ближе к III степени.
- Важно: ВВК ориентируется на худшие показатели, но решающее значение имеет слух на лучше слышащем ухе на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц, а также речевая разборчивость.
- Если на лучше слышащем ухе (у вас — правое) слух на 2000 Гц — 40 дБ, на 4000 Гц — 95 дБ, то комиссия может расценить ситуацию как пограничную между II и III степенью.
- Если разборчивость речи у вас сохраняется на расстоянии 2–4 м, скорее всего, будет категория «В». Если менее 2 м — категория «Д».

Пошаговые действия:
1. Подготовьте все медицинские документы, результаты аудиометрии и заключения специалистов.
2. На ВВК обязательно уточните, каковы показатели разборчивости речи (это часто решающий фактор).
3. Если не согласны с решением ВВК, вы имеете право обжаловать его в вышестоящей ВВК или в суде.
4. Если есть сомнения в корректности аудиометрии, можно пройти независимое обследование.

Что уточнить:
- Конкретные показатели разборчивости речи (на каком расстоянии вы понимаете речь разговорной громкости).
- Окончательные выводы врачей ВВК по каждому показателю.

Вывод:
В вашей ситуации наиболее вероятна категория «В» (ограниченно годен), однако при снижении разборчивости речи менее 2 м возможна категория «Д». Итоговое решение зависит от результатов речевой пробы и заключения ВВК.

Для точной оценки вашей ситуации и защиты интересов рекомендую проконсультироваться с юристом, специализирующимся на военно-врачебной экспертизе.