- 29.03.2026 14:35
Хронический вирусный гепатит C
Имеется :
1) Эластомитрия - фиброз 2 F
2) ПЦР - Обнаружено
3) Биохимия - АСТ 275 , АЛТ 293
4) Компьютерная томография ОБП - КТ признаки гепатомегалии, Жирового гепатоза, Портальной гипертензии, Панкреатита.
Могу ли я отказаться от биопсии
Согласно «Расписанию болезней» (статья 59), с такими данными вы можете рассчитывать на следующие категории:
Категория «Д» (не годен):
У вас выявлена портальная гипертензия (по данным КТ). В сочетании с хроническим гепатитом и фиброзом F2, это классифицируется как значительное нарушение функций печени.
Высокая активность процесса (АСТ 275, АЛТ 293 — это превышение нормы более чем в 5-7 раз) также подтверждает тяжелое течение.
Категория «В» (ограниченно годен):
Выставляется при хроническом гепатите с умеренной активностью и без выраженной портальной гипертензии. Однако наличие признаков гипертензии на КТ чаще склоняет комиссию к категории «Д».
Портальная гипертензия — это ключевой маркер для получения «Д». ВВК будет внимательно проверять, подтверждена ли она другими исследованиями (например, расширение вен пищевода на ФГДС или диаметр воротной вены на УЗИ).
Скорее всего, вас сначала направят на дополнительное обследование в стационар для подтверждения стадии портальной гипертензии и активности гепатита.
Воротная вена расширена до 19, 5
В норме диаметр воротной вены составляет до 13–14 мм. Расширение до 19, 5 мм в сочетании с фиброзом F2 и высокой активностью ферментов (АЛТ/АСТ) однозначно подтверждает выраженную портальную гипертензию.
Согласно статье 59 (пункт «а») Расписания болезней, при хроническом гепатите с признаками портальной гипертензии и значительным нарушением функций печени полагается категория «Д» (не годен к военной службе, снятие с воинского учета).
Настаивают на биопсии, могу я отказаться?
Согласно статье 20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», любое медицинское вмешательство (включая инвазивную процедуру, такую как биопсия) осуществляется только на основании добровольного информированного согласия. Вы можете официально оформить отказ в письменном виде на любом этапе.







