Когда врач должна приезжать на вызов?

Здравствуйте! В такой ситуации требуется повышение квалификации.

Добрый день. Для медицинских работников установлена сокращенная продолжительность рабочего времени (ч. 1 ст. 350 ТК РФ). Общая для всех медиков продолжительность – составляет 39 часов, а для некоторых категорий она еще ниже, вплоть до 24 часов в неделю. Конкретная максимальная продолжительность рабочего времени разных категорий медработников установлена постановлением Правительства РФ «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» от 14.02.2003 № 101 (приложения 1, 2, 3) (далее – постановление № 101). Возникает вопрос — сколько же могут трудиться по совместительству медики с учетом сокращенной для них продолжительности рабочего времени? На этот счет принято и действует 2 нормативных акта: постановление Минтруда России «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры» от 30.06.2003 № 41 (далее – постановление № 41);постановление Правительства РФ «О продолжительности работы по совместительству в организациях здравоохранения медицинских работников, проживающих и работающих в сельской местности и в поселках городского типа» от 12.11.2002 № 813 (далее – постановление № 813).Согласно п. 1 постановления № 41 медработники вправе работать по совместительству в том числе в случаях сокращенного рабочего времени. Продолжительность работы медиков по совместительству в течение месяца устанавливается по соглашению с работодателем. При этом по каждому трудовому договору продолжительность рабочего времени по совместительству должна быть не более половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели.Врачи и средний медицинский персонал городов, районов и иных муниципальных образований, где имеется их недостаток - Не более месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели.При недостатке медиков продолжительность работы по совместительству по конкретным должностям в учреждениях и иных организациях федерального подчинения устанавливается в порядке, определяемом федеральными органами исполнительной власти, а в учреждениях и иных организациях, находящихся в ведении субъектов РФ или органов местного самоуправления, — в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов Российской Федерации или органами местного самоуправления.В качестве примера подобного решения можно привести распоряжение Правительства Москвы «О работе по совместительству медицинских работников» от 20.07.2006 № 1400-РП.Медработникам, ведущим свою деятельность в сельской местности, при совместительстве может быть увеличена продолжительность рабочего времени, но только по решению Правительства РФ и с учетом мнения общероссийского профсоюза и общероссийского объединения работодателей. Так, в соответствии с постановлением № 813 таким работникам можно работать по совместительству в общей сложности 8 часов в день и 39 часов в неделю. Например, согласно приложению 2 постановления № 101 врач-стоматолог должен трудиться не более 33 часов в неделю. Соответственно, максимальная продолжительность рабочего времени по совместительству для него составит не более 16, 5 часов в неделю. В то же время, если в населенном пункте, где трудится этот врач, фиксируется недостаток медицинских кадров, он вправе трудиться по совместительству гораздо больше – до 33 часов.Что касается вопроса совместительства по разным специальностям, то Вам нужно проверять сертификаты. Если у врача есть сертификат врача «терапевта» и по направлению «Скорая и неотложная помощь», то конечно такой специалист имеет право совмещать. А если нет соответствующего сертификата, то нельзя. На всякую занимаемую должность у врача должен быть соответствующий сертификат (свидетельство об аккредитации).Со 2 февраля 2022г. Минздрав утвердил приказ от 31 января 2022 года № 41н, согласно которому упростил допуск к работе медработников без сертификата специалиста или не прошедших аккредитацию. Врачами скорой помощи допускают к работе специалистов, которые закончили после 1 января 2017 года медвузы по специальностям «лечебное дело» и «педиатрия»; имеют свидетельство об аккредитации специалиста по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия».

Совмещать в государственном и в частном лечебном учреждении законом не запрещено.

Ответы.

1. Медицинская лицензия нужна;
2. Лицензия на осуществление медицинской деятельности предоставляется бессрочно;
3. В соответствии с ч. 1 ст. 54 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденных ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1, право на занятие медицинской деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста.Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантуры, ординатуры), или дополнительного образования (повышения квалификации, специализации), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских ассоциаций, по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан.Специалист-косметолог, который занимается услугами татуажа и пирсинга, должен соответствовать Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 N 415н.Таким образом, специалист-косметолог должен иметь высшее профессиональное образование по одной из специальностей «060101 Лечебное дело» или «060103 Педиатрия».
4. Таковых не нашел;
5. Все перечисленное актуально. Но при этом противоречий нет.

В организациях, не имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, могут оказываться услуги по восковой, механической коррекции волосяного покрова проблемных зон, шугаринга с использованием парфюмерно-косметических средств немедицинским персоналом, а в медицинских организациях могут оказываться услуги по эпиляции с использованием лекарственных средств и медицинских изделий медицинскими работниками. (Решение Верховного Суда РФ от 10 октября 2019 г. N АКПИ19-639 Об отказе в признании частично недействующей номенклатуры медицинских услуг, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2017 г. № 804н)

Ссылка на решение https: //www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72903886/

возьмут

Бабушку признавать опекуном, хотя бы временным.

Здравствуйте.

Согласна с позицией Зои Михайловны.

Не хотите - не работайте или за доп плату.

Уже был аналогичный вопрос. Беспалатный труд запрещен. Понятно, что врачебных кадров не хватает. Но, есть штатное расписание и под него выделяется финансирование. Следовательно, если у вас есть желание, пусть оформляют совместительство/совмещение. Но, в принципе, вы вправе отказаться от дополнительной нагрузки.

Ваш вопрос для платной консультации.

В таких случаях требуют пригласить замглавврача по медицинской части. Пожаловаться в управление здравоохранения и в страховую медицинскую компанию, указаную в полисе медицинского страхования.

Зав. эндокринологическим отделением мог провести осмотр ребенка и принять решение о госпитализации. В следующий раз нужно требовать этого.

А зачем вам это уточнение?

Здравствуйте! Диагноз может корректироваться. Главное не диагноз, а выздоровление ребенка.

Вам нужно будет прикрепиться к страховой компании, которая обслуживает другую поликлинику

Обратитесь к зам. главврача детской поликлиники. Если договориться о смене участкового педиатра не удастся. То через госуслуги можете прикрепиться к другой поликлинике. Это право предоставляется 1 раз в год бесплатно.

Максимальный срок прикрепления к любой государственной российской поликлинике — четыре рабочих дня.Поликлиника может отказать в прикреплении, если адрес по прописке не совпадает с территорией, которую она обслуживает. В этом случае нужно подтвердить своё место проживания в подходящем районе. Например, принести договор аренды или свидетельство о временной регистрации.Если поликлиника всё равно не хочет прикреплять пациента, можно позвонить в страховую компанию и получить от неё инструкции, как действовать в такой ситуации.

Ваши услуги не должны рассматриваться как медицинская консультация. Например, вы можете ограничиться общими рекомендациями и информацией, а не давать конкретные медицинские советы.Ограничьте тематику вопросов общими рекомендациями по уходу за детьми, профилактике и т.д.Консультация не должна заменять визит к врачу и не включает диагностику или лечение. Четко укажите, что это не является медицинской консультацией. Создайте раздел "Условия использования" и "Отказ от ответственности". Выберите удобную и безопасную платежную систему для обработки платежей. Поскольку сейчас очень много мошенничества.Реклама вашей услуги не должна вводить в заблуждение и не обещает медицинские результаты.Успехов Вам!

Добрый день
Алгоритм действий участковой педиатрической сестры, участковой медсестры общей практики на приеме. Цель:

выполнение сестринских обязанностей при проведении приема врача педиатра и врача общей практики

1. Прийти на прием за 30мин. до начала приема

2. Подготовить кабинет доврачебного приема к работе: - проветрить помещение- принести амбулаторные карты анализы- принести дезинфекционные растворы- обработать дезинфекционным раствором рабочий стол, пеленальный стол, весы, ростомер- подготовить шпатели, термометры, тонометр- прокварцевать кабинет (кварцевание проводится 3 раза в день по 30 минут с 7ч.45 мин. - 8ч.15 мин.;14ч.00 мин. -14ч.30 мин.;18ч.00 мин. -18ч.30 мин.)

3. Подготовить кабинет приема врача педиатра и врача общей практики- обработать кушетку дезинфекционным раствором- прокварцевать кабинет (кварцевание проводится 3 раза в день по 30 минут с 7ч.45 мин. - 8ч.15 мин.;14ч.00 мин. -14ч.30 мин.;18ч.00 мин. -18ч.30 мин.)- подготовить бланки направлений на диагностические обследования- подготовить медицинскую документацию для проведения приема

4. Приветствовать родителей и ребенка, установить доверительные отношения с родителями и ребёнком

5. Непосредственно перед осмотром ребенка вымыть руки согласно технике мытья рук, при необходимости надеть маску

6. Дифференцировать детей по состоянию здоровья

7. Выявить проблемы у ребёнка - признаки опасности, основные симптомы (местная бактериальная инфекция, диарея, проблемы кормления или низкий вес, желтуха, инфекция глаз), оценить прививочный статус ребёнка, кормление ребёнка и уход в целях гармоничного развития ребенка. При наличии признаков опасности сопроводить немедленно к врачу

8. Больным детям измерить температуру тела, по показаниям направить к врачу вне очереди

9. Сверить данные удостоверений личности родителей, свидетельства о рождения ребенка с поквартирной картой

10. Сверить данные пациента по паспорту участка. При отсутствии прописки по данному адресу объяснить родителям правила прикрепления к Поликлинике

11. Здоровым детям провести антропометрические исследования согласно карте оценки физического развития и дать оценку физического развития

12. Ознакомить, дать родителям или опекуну заполнить и подписать типовой договор на оказание медицинских услуг для взрослых и детей в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки

13. Ознакомить, дать родителям или опекуну заполнить и подписать информированное добровольное согласие пациента на выполнение медицинской услуги в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки

14. Ознакомить, дать родителям заполнить и подписать предупреждение об ответственности за состояние здоровья ребенка

15. Зарегистрировать пациента в журнал регистрации амбулаторных больных

16. Выписать ребенку по назначению врача направления на диагностические обследования и консультации специалистов

17.Объяснить родителям правила и требования по подготовке к проведению диагностических процедур и профилактических прививок

18. Сделать запись в амбулаторной карте ребенка

19. Рекомендовать профилактический осмотр профильных специалистов согласно Приказа МЗ РК

20. Дать рекомендации и обучить маму навыкам ухода за ребенком с целью обеспечения его гармоничного развития (ПМР, массаж, гимнастика, закаливание, общение)

21. Заполнить статистические талоны

22. Заполнить диспансерный журнал при взятии ребенка на диспансерный учет, карту диспансерного наблюдения форма №030/у

23. Объяснить маме, как правильно выполнять назначения врача

24. Осмотреть молочные железы мамы, оценить лактацию

25. Обучить маму технике прикладывания к груди, проконтролировать правильность прикладывания ребенка к груди, эффективность сосания

26. Дать профилактические рекомендации (преимущества и практика грудного вскармливания, обеспечение исключительно грудного вскармливания, техника сцеживания молока, техника правильного прикладывания к груди, требования к помещению)

27. Продемонстрировать и обучить маму проводить манипуляции по уходу за новорожденным

28. Ответить на вопросы мамы, проконтролировать усвоение навыков прикладывания ребенка к груди, ухода за новорожденным, похвалить маму

29. Ознакомить родителей с графиком работы участкового педиатра, дать информацию о местонахождении Поликлиники, номера телефонов

30. Проводить последующие наблюдения в соответствии с планом наблюдения

31. 3арегистрировать ребенка в профильном журнале, заполнить талон прикрепления, внести данные ребенка в РПН

32. Маму с ребенком и амбулаторной картой (форма №112/у) проводить в кабинет врачаИндикаторы эффективности: снижение уровня заболеваемости среди детей, повышение индекса здоровья детей. риказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям (далее по тексту – Положение). Данный приказ вступил в силу с 29.04.2018.

Выполнять экспресс-тесты на коронавирус может любая лаборатория.Экспресс-тесты на определение антигена вируса позволяют обнаружить его в организме с первых дней заражения.Экспресс-тест — это иммунохроматографический метод, в основе которого лежит возникновение реакции между белками вируса (в крови, слюне) и соответствующим ему антителом. Если взаимодействие произошло, происходит окрашивание на хроматографической полоске тест-системы в области диагностической линии.Специалисты рекомендуют проходить обследование только в медицинском учреждении или специализированной лаборатории, поскольку там используются тесты, одобренные Росздравнадзором, а процедура проводится правильно опытным медицинским персоналом.

Добрый день. В соответствии с пунктом 7 Правил осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой медицинской помощи, утвержденной Приказом Минздрава РФ от 20.06.2013 № 388н, решение о необходимости медицинской эвакуации с места нахождения пациента (вне медицинской организации), принимает медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады. Следовательно, фельдшер - старший выездной бригады скорой помощи вправе принимать решение об отказе в госпитализации ребенка. Если врач-педиатр по результатам объективного осмотра и анамнеза считает необходимым госпитализировать ребенка в стационар, он вправе выдать соответствующее направление, а законные представители ребенка с данным направлением вправе самостоятельно обратиться в приемный покой специализированной медицинской организации для госпитализации ребенка в стационар.

Нет, не может. Есть принцип субординации. Врач выше по должности, у него образование 6 лет плюс ординатура и будет нести ответственность, а вас подвергнут дисциплинарному взысканию если вы отмените назначение/распоряжение врача.

Здравствуйте, а почему на вас подали жалобу? Нужно больше данных. Напишите мне, пжл, в вотсап, я помогу

Нет, только врач

Добрый день. Если врач-педиатр осуществляет только амбулаторный прием в поликлинике, то он должен работать 33 часа в неделю. В остальных случаях - 39 часов в неделю. Если в соответствии с трудовым договором Вы работаете по графику сменности (суммированный учет рабочего времени), то работодатель вправе устанавливать рабочую смену в субботу - в пределах еженедельной нормы рабочего времени. Закон не ограничивает возможность привлечения работника для работы в субботу (при шестидневном режиме работы учреждения) при условии соблюдения требований трудового законодательства относительно продолжительности рабочего времени и времени отдыха, в том числе в части установления продолжительности рабочей смены в субботу не более 5 часов (ст. 95 ТК РФ).