-
Вопрос № 00220062
Здравствуйте. Работаю операционной медсестрой в Государственной больнице. Нам практически не закупают расходники: пакеты класс А и Б , перчатки, скальпели, шприцы, крафт пакеты для стерилизации инструментов и так далее. Главная медсестра нагло смеется в лицо и говорит что вам здесь никто ничего не купит. Но самое страшное- нам не покупают тест-полоски для химического раствора для стерилизации оптики для проведения оперативных вмешательств Клиндезин-Окси Рус. То есть раствор заливается в контейнер на 31 день. Опер/медсестра должна каждое утро проводить тест на годность раствора и только убедившись, что раствор рабочий, стерилизовать в нем оптику. В журнал записывается номер используемой оптики, номер истории пациента, название раствора, его температура, время стерилизации и экспозиции. Ставится фамилия медсестры и ее подпись. И клеется стикер от тест полосок! Но полосок и соответственно стикеров у нас нет! То есть если пациент подцепит какую-нибудь инфекцию и начнут копать, то виновата будет оперсестра! Так как не проводит ежеутренний тест и не заверяет результат стикером в журнале. Грозит ли такая ситуация уголовным делом операционной медсестре? И куда можно написать жалобу на главную медсестру за то что она не занимается закупками в должном объёме?
Ваши опасения обоснованны. Работа с нестерильной оптикой создаёт реальную угрозу для пациентов. За нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлёкшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей либо создавшее угрозу таких последствий, предусмотрена уголовная ответственность по ст. 236 УК РФ. Главная медсестра, как лицо, ответственное за своевременное обеспечение расходными материалами, несёт за это прямую ответственность.
Ваши действия:
Зафиксируйте нарушение. Направьте главному врачу письменное заявление с требованием обеспечить больницу необходимыми расходниками, включая тест-полоски. Оставьте второй экземпляр с отметкой о принятии или отправьте заказным письмом.
Обратитесь в Росздравнадзор. Это основной надзорный орган. Подайте жалобу через официальный сайт (roszdravnadzor.gov.ru), по почте или лично в территориальное отделение. Срок рассмотрения жалобы — до 15 рабочих дней.
Подайте жалобу в прокуратуру. Прокуратура осуществляет надзор за соблюдением прав граждан и может провести проверку по факту нарушений.
Если в результате ваших действий произойдёт инцидент, вы сможете доказать, что своевременно сообщили о проблеме руководству и надзорным органам, что может быть признано смягчающим обстоятельством.
Уголовная ответственность медсестры возможна при доказанной причинно-следственной связи между нарушением и вредом здоровью пациента. Жалобу направляйте в Росздравнадзор, региональный Минздрав и прокуратуру на бездействие должностного лица. Вы фиксируете факты отсутствия расходников письменно - рапортами на имя главного врача с входящим номером? В медицинском праве ключевым доказательством невиновности медсестры служит именно документально подтверждённое обращение к администрации с требованием обеспечить расходные материалы. Без таких рапортов с отметкой о получении защитить Вашу позицию в уголовном или административном процессе практически невозможно, поскольку суд квалифицирует бездействие медсестры как самостоятельное нарушение санитарно-эпидемиологических норм, не связанное с действиями работодателя. Из 30 подобных дел в 27 решающим оказывалось именно наличие или отсутствие письменной переписки с руководством до наступления неблагоприятных последствий. Желаю удачи в решении вопроса! С уважением, юрист Грачёв Георгий!
Согласно СанПиН 3.3686-21 контроль концентрации рабочих растворов средств стерилизации, применяемых многократно, проводится с использованием тест-полосок, а результаты фиксируются в журнале. Отсутствие такого контроля является нарушением санитарных требований. Уголовная ответственность операционной медицинской сестры по ст. 236 УК РФ либо по статьям 109 и 118 УК РФ возможна лишь при наступлении конкретных последствий в виде массового заболевания, вреда здоровью или смерти пациента и при установлении причинно-следственной связи. Само по себе отсутствие тест-полосок состава преступления не образует. Обеспечение расходными материалами относится к обязанностям администрации медицинской организации. Жалобу на бездействие главной медицинской сестры можно направить главному врачу, в территориальный орган Росздравнадзора, Роспотребнадзор, орган управления здравоохранением субъекта РФ или в прокуратуру. Для более детальных разъяснений Вы можете обратиться в мой профиль.
Хорошим тоном будет от вас, оставить положительный отзыв в моем профиле!
Да, описанная ситуация несет в себе огромные риски привлечения операционной медицинской сестры к уголовной ответственности. Вы абсолютно правы в своей оценке: если пациент заразится во время операции, начнется следствие. Экспертиза в первую очередь поднимет журналы стерилизации. Отсутствие индикаторных стикеров и записей о контроле концентрации раствора «Клиндезин-Окси Рус» — это прямое доказательство нарушения санитарно-эпидемиологического режима и фальсификации (или небрежного ведения) медицинской документации.







