Т СПОТ?

Суть ситуации и правовая оценка:
С 1 марта 2022 года действует новый порядок профилактических медосмотров детей (приказ Минздрава РФ №190н), который действительно отменяет обязательное заключение фтизиатра для детей старше 8 лет при отсутствии факторов риска и отрицательных результатах теста. Для детей до 7 лет (в том числе 3 лет) обязательность консультации фтизиатра зависит от результатов скрининговых тестов на туберкулёз и наличия факторов риска.

Применимые нормы:
Согласно пункту 32 Приложения №1 к приказу Минздрава России от 27.03.2022 №190н, дети в возрасте до 7 лет проходят профилактическое обследование на туберкулёз с помощью туберкулиновых проб или альтернативных тестов (например, квантифероновый тест). Если результат отрицательный и факторов риска нет, направление к фтизиатру не требуется.

Риски, сроки, нюансы:
Если результат квантиферонового теста отрицательный и ребёнок не относится к группе риска по туберкулёзу, оснований для обязательного посещения фтизиатра нет. Однако на практике некоторые медучреждения могут требовать консультацию фтизиатра "для подстраховки" или по внутренним инструкциям. Такие требования не соответствуют приказу 190н.

Что делать клиенту:
1. Попросите у врача письменное обоснование необходимости консультации фтизиатра, ссылаясь на приказ 190н.
2. Покажите врачу результаты отрицательного квантиферонового теста.
3. Если направление к фтизиатру выдано без оснований, обратитесь с письменным заявлением к заведующему поликлиникой с просьбой разъяснить основание требования.
4. При необходимости — в местный департамент здравоохранения или Росздравнадзор с жалобой на нарушение порядка медосмотров.

Что нужно уточнить:
Для точного ответа важно знать, есть ли у вашего ребёнка факторы риска (например, контакт с больным туберкулёзом, социальные условия и др.). Если таковые есть, направление к фтизиатру может быть оправдано.

Для точной оценки вашей ситуации и подготовки обращений рекомендую проконсультироваться с юристом по медицинскому праву.