Гемодиализ по ОМС в Крыму?

(2 ответа)

Я прохожу гемодиализ в Подмосковье по месту жительства
Сейчас дали путевку в Крым Евпатория, написала туда в диализный центр они ответили что места только для местных, и сказали написать в Симферополь, но Симферополь это далеко от Евпатории и дорого добираться !
Помогите пожалуйста решить этот вопрос ?
Имеет ли право диализный центр отказывать мне в лечении

Грачёв Георгий Владимирович
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Высокий рейтинг - юрист с рейтингом от 9 баллов
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 7 лет

Диализный центр не вправе отказывать Вам в оказании медицинской помощи по жизненным показаниям. Гемодиализ относится к жизнеобеспечивающим процедурам, и отказ в его проведении противоречит российскому законодательству в сфере охраны здоровья граждан. Принцип доступности медицинской помощи распространяется на всех граждан независимо от места регистрации. Направление на лечение в конкретный центр Вам выдавал лечащий врач или главный врач медицинской организации по месту прохождения диализа?

БЕСПЛАТНО изучу Ваш вопрос и оценю перспективы дела! MAX/WA/TG (в профиле) - отвечаю СРАЗУ! Консультация/составление документов/ведение дела под ключ (платно)!
Наталья Геннадьевна

Врач из моего центра просто написал мне выписку, направление не давал ни кто.

С диализным центром я переписывалась через электронную почту.

скажите пожалуйста как я поняла мне нужно запросить у диализного центра Евпатории официальный отказ?

Юристы по медицинскому праву

Подборка юристов, которые специализируются на вопросах этой категории и помогут в вашей ситуации.

Открыть список
Арахова Диана Алексеевна
  • Быстрый ответ - ответ в течение 15 минут
  • Активный юрист - юрист, ответивший более 50 вопросов за 7 дней
  • Подробный ответ - ответ более 350 символов
Отвечает юрист
Стаж 4 года

Здравствуйте.

Этот отказ прямое нарушение закона. Ваш полис ОМС работает по всей стране, и лечить вас обязаны бесплатно, неважно, из какого вы города. То, что вам предлагают ехать в Симферополь, проблему не решает в Евпатории тоже есть диализный центр, который входит в список для вашего района. Поэтому требуйте от них письменный отказ, а если не подействует сразу жалуйтесь в свою страховую (номер на полисе) или в крымский Минздрав, они быстро приведут их в чувство.

ДЛЯ ПОЛНОЙ ПРАВОВОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ПИСАИТЬ НА ВiP , ВАТСАП , ТЕЛЕГРАМ НОМЕР ДЛЯ СВЯЗИ УКАЗАН В ПРОФИЛЕ.
На ваш вопрос ответила нейросеть, вы можете уточнить детали или задать другой вопрос
Ответ сгенерирован нейросетью и носит справочный характер: возможны неточности, он не заменяет консультацию юриста. Более точное решение по вашей ситуации дадут юристы HARANT.
Ответ нейросети:
1. Суть ситуации и правовая оценка
Вы имеете право на получение медицинской помощи по ОМС на всей территории Российской Федерации, включая Крым. Однако на практике при плановом гемодиализе возможны сложности с записью в конкретный центр из-за ограниченного количества мест. Формально отказ в предоставлении услуги только "по месту жительства" не соответствует принципам ОМС, но центры могут ссылаться на отсутствие свободных ресурсов.

2. Применимые нормы
Ваши права защищены Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" (ст. 16, 19, 21), а также Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" (ст. 16, 21). По ним вы вправе получать бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС в любом регионе страны.

3. Риски, сроки, нюансы
— Основной риск — невозможность прохождения гемодиализа в нужном городе из-за отсутствия мест, что связано не с отказом по закону, а с фактической нехваткой ресурсов.
— Формальный отказ по "местной прописке" неправомерен.
— Если отказано по причине отсутствия мест, это не нарушение, но учреждение обязано письменно подтвердить причину.
— Вопросы маршрутизации пациентов и распределения мест регулируются региональными органами здравоохранения.

4. Ваши действия
а) Запросите у Евпаторийского центра письменный официальный отказ с указанием причины.
б) Обратитесь письменно (или через сайт) в Министерство здравоохранения Республики Крым с просьбой содействовать в организации гемодиализа на время пребывания по путевке, приложив копии отказа и путевки.
в) Обратитесь к своему лечащему врачу и в страховую медицинскую организацию (указана на полисе ОМС) с просьбой содействовать в организации лечения и урегулировании вопроса.
г) Если ответа или помощи не будет — подайте жалобу в территориальный фонд ОМС или Росздравнадзор.
д) Если потребуется, рассмотрите вариант обращения в ближайший центр (например, Симферополь), но расходы на проезд, как правило, не компенсируются.

5. Что уточнить
Для точного ответа важно знать:
— Имеется ли у вас официальный письменный отказ центра;
— Какой у вас полис (ОМС или ДМС);
— На какой срок и даты требуется лечение;
— Были ли обращения через лечащего врача или страховую компанию.

Для детального разбора ситуации и составления обращений рекомендую проконсультироваться с юристом по медицинскому праву.

Задайте вопрос всем юристам на сайте
550 юристов отвечают
8 минут среднее время ответа
299 вопросов за сутки
Опишите ваш вопрос или ситуацию простыми словами. Начните с вопросительных слов, таких как «Что», «Как», «Можно ли» и т.д.

Юристы по Медицинскому праву