«Пять лет или плати»: Почему мигрантам в России теперь почти закрыли доступ к бесплатной медицине

Это не про трудовой стаж для пенсии. Это новый срок, который должен отработать иностранец, чтобы получить обычный полис ОМС. Президент подписал закон, который резко меняет правила игры для миллионов трудовых мигрантов. Проще говоря: бесплатная поликлиника, анализы и плановые операции для них теперь станут в два раза дальше. Что случилось?

Раньше и теперь:

• Было: легально работаешь, твой работодатель три года исправно платит взносы — получаешь полис ОМС и право на бесплатную медпомощь наравне с россиянами.
• Стало: все те же действия, но не три, а пять лет. Два дополнительных года, в течение которых рассчитывать можно в основном на два варианта: ДМС от работодателя или кошелек. «Скорую», правда, будут вызывать по-прежнему — это не тронули. А вот запись к терапевту с температурой или лечение хронической болезни — это уже вопрос денег или наличия хорошего страхового пакета.

Кому еще «досталось» по закону?

Поправки — не только про мигрантов. Они вскрывают внутренние процессы в самой системе ОМС:

1. ФОМС берет бразды. С 2027 года федеральный фонд сам будет решать, сколько денег давать регионам, где слабо со своей страховой медициной. Централизация растет.
2. Особый путь для новых территорий. ДНР, ЛНР, Запорожская и Херсонская области перейдут на прямое бюджетное финансирование медицины. Правительство само определит, какие больницы получат деньги и как. ОМС в классическом виде там может не прижиться.
3. «Подъемные» для своих. Работникам системы ОМС (чиновникам, страховщикам) дали право раз в жизни получить государственную субсидию на жилье. Соцподдержка усиливается, но внутри системы.  
4. Больше контроля. Договоры с клиниками станут объемнее и подробнее. Страховые компании будут пристальнее следить, куда уходят деньги и как лечат пациентов.

Зачем это все?

Логика властей. Ужесточение — не случайность. Это часть большой пересборки миграционной политики. Фильтр на лояльность.

• Пять лет — это проверка на прочность. ОМС становится привилегией для тех, кто всерьез и надолго, а не для гастарбайтеров на сезон.
• Перекладывание ответственности. Государство говорит бизнесу: «Хочешь рабочую силу — сам обеспечивай ей медицину первые пять лет». Расходы на ДМС становятся неотъемлемой частью легального найма.
• Разделение потоков. Четкий сигнал: экстренная помощь — всем. Плановая, социально значимая — только тем, кто сделал долговременный вклад в экономику страны.

Что делать мигрантам и их нанимателям?

• Мигранту: Теперь при выборе работы первым вопросом должен быть: «А полис ДМС вы предоставляете? На какой срок? Что в него входит?». Без этого легальное трудоустройство несет серьезные риски для здоровья и бюджета.
• Работодателю: Кадровая политика требует пересмотра. Расходы на страхование сотрудников-мигрантов вырастут и станут долгосрочными. Нужно просчитывать эти издержки, иначе можно остаться без рабочих рук или получить проблемы с законом.

Эти изменения — не просто цифра в законе. Это реальность, в которой здоровье мигранта на пять лет становится предметом договора с работодателем. Ошибка в расчетах или контракте может дорого обойтись. Разобраться в новых обязанностях, проверить трудовой договор и страховку, защитить свои права поможет юрист Евгений Колоколов. Обращайтесь, пока ситуация не стала критической.

Задайте вопрос всем юристам на сайте

659 юристов отвечают

15 минут среднее время ответа

447 вопросов за сутки

Опишите ваш вопрос или ситуацию простыми словами. Начните с вопросительных слов, таких как «Что», «Как», «Можно ли» и т.д.

Задать вопрос